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火災(zāi)現(xiàn)場尸體的法醫(yī)學(xué)檢驗
火災(zāi)現(xiàn)場尸體的法醫(yī)學(xué)檢驗
[摘 要]火災(zāi)現(xiàn)場的尸體是基層法醫(yī)經(jīng)常遇見的案件，在這類案件中，判斷是生前燒死還是死后焚尸具有非常重要的意義。
本文就相關(guān)文獻(xiàn)關(guān)于火災(zāi)死亡案件的尸體內(nèi)部、外部特征、現(xiàn)場特點、結(jié)合COHb為主的實驗室結(jié)果加以綜述，說明這些特征在實際案件中的作用，為基層法醫(yī)處理火災(zāi)現(xiàn)場尸體提供參考。
[關(guān)鍵詞]公安;法醫(yī);尸體檢驗
[Abstract]the body of the scene of the fire is often encountered in the primary forensic cases. In this case， judge is burned to death or died after the body burner has very important significance.
The relevant literature on fire death case body inside， external features， site characteristics， combined with COHb mainly laboratory results reviewed that these characteristics in the case of actual effect， the scene of the fire body to provide a reference for primary forensic treatment.
[Key words]public security; forensic; postmortem examination
在基層法醫(yī)實際工作中，經(jīng)常會遇到火災(zāi)中的尸體檢驗，如房屋建筑物中的火災(zāi)以及汽車事故后起火等。
由于火災(zāi)中的尸體常因炭化而使尸體體表的許多征象被破壞，而且多數(shù)火災(zāi)中的尸體征象并不表明是死后還是生前形成，如尸體的斗拳姿勢、體表毛發(fā)燒焦、水皰等。
因此火災(zāi)現(xiàn)場尸體最需要法醫(yī)解決的主要問題就是生前燒死，還是死后焚尸，是他殺、自殺或者意外死亡，這都需要基層法醫(yī)通過尸體檢驗和綜合分析判斷來解決。
1.尸體征象與生前燒死和死后焚尸分析
在火災(zāi)現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)的尸體判斷生前燒死還是死后焚尸的的主要依據(jù)是尸體上有無局部或全身的生活反應(yīng)。
閉眼反應(yīng)、睫毛征候、鵝爪狀改變等尸體外表征象以及皮膚局部燒傷邊緣組織紅腫、燒傷區(qū)和非燒傷區(qū)的充血帶等是生前受到高溫作用的表現(xiàn)，是判斷生前燒死的重要依據(jù)。
在一些死后焚尸的尸體也可能出現(xiàn)局部皮膚燒傷組織邊緣的紅斑現(xiàn)象，但仔細(xì)觀察與生前燒死的燒傷不同，不伴有明顯腫脹，這種情況被認(rèn)為可能與死后尸體早期超生反應(yīng)有關(guān)。
上述尸表特征只有在尸體燒毀比較輕微時才能觀察到，對于燒傷比較嚴(yán)重或已經(jīng)炭化的尸體，尸體解剖檢驗是非常重要的部分。
尸體內(nèi)部征象中，熱作用呼吸道綜合癥，具體表現(xiàn)為咽喉黏膜水腫淤血、水泡形成、黏膜凝固性壞死難以剝離等，是吸入高溫氣體的結(jié)果，口腔、咽喉及氣管內(nèi)煙灰炭沉積約深，越能證明是生前吸入的。
胃內(nèi)炭末說明死者在火場有吞咽行為，也是一種生活反應(yīng)。
在一些死后焚尸案例中，呼吸道也可發(fā)現(xiàn)炭末沉積，但不會發(fā)生熱作用呼吸道綜合征及休克肺改變。
2.血液中COHb 及其他指標(biāo)與死亡關(guān)系
血液中COHb 飽和度是判斷生前燒死還是死后焚尸的最重要指標(biāo)。
通常生前燒死者的血液中COHb平均飽和度要高于30%，而死后焚尸者則基本低于20%。
由于死后CO不會進(jìn)入人體血液中，因此如果死后在血液中檢測到高飽和度的COHb，則表明當(dāng)火災(zāi)發(fā)生時受害者處于生存狀態(tài);COHb飽和度大于50%說明死者為CO中毒死亡，10%～40%表明火災(zāi)發(fā)生時死者尚處于存活狀態(tài)，小于10%則表明在火災(zāi)發(fā)生前受害者已經(jīng)死亡。
另外，血液中較高COHb飽和度與呼吸道炭末吸入也有密切的相關(guān)性，呼吸道炭末沉積越多，血中COHb飽和度越高，兩者是生前暴露在火場中的主要證據(jù)。
3.現(xiàn)場勘查及走訪調(diào)查
有些案件尸體燒毀嚴(yán)重，現(xiàn)場殘留的物證和尸體征象不明顯，這類案件就需要法醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)的現(xiàn)場勘查和走訪。
對中心現(xiàn)場細(xì)致勘查、明確起火點對案件性質(zhì)判斷有很大價值。
單純自殺火場的起火點基本在尸體上，他殺焚尸現(xiàn)場的起火點一般為多處，且以尸體為中心或者在尸體上，而意外燒死火場的起火點一般與尸體距離較遠(yuǎn)。
尸體與地面接觸部分沒有燒傷，說明起火時受害者未掙扎，可證明是死后焚尸或先中毒失去意識后被火燒，要進(jìn)一步經(jīng)過尸體解剖和實驗室檢測綜合分析才能得出死因。
尸體如果停留在衛(wèi)生間、墻角、樓梯角或桌子下等，而且全身都有燒傷，說明起火時受害者有滾動、掙扎和逃生行為，可以認(rèn)定為生前燒死。
除現(xiàn)場情況外，死者本身的情況也能為案件性質(zhì)判斷提供幫助。
死者生前獨居，生活不能自理，或有疾患導(dǎo)致行動有障礙，以及有長期酗酒吸煙等生活習(xí)慣的人，在意外燒死中占很大比例。
因此，在火災(zāi)現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)尸體時，全面分析受害者的身體狀況、性格特點及居住習(xí)慣等個人特征，對判斷死亡性質(zhì)有一定的參考價值。
4.結(jié)語
總之，基層法醫(yī)工作者在遇到火災(zāi)死亡案件時，一定要結(jié)合現(xiàn)場勘查、尸體檢驗和實驗室檢驗結(jié)果，綜合分析死亡原因和死亡機(jī)制，做出科學(xué)的判斷。
參考文獻(xiàn)：
[1] 常月鋒;李延檸;劉寧寧;李建鋒;張國徽;金春亭;史滿金;;典型電擊死1例[J];河北北方學(xué)院學(xué)報(自然科學(xué)版);2011年04期
[2] 孫婷怡;張海東;周蘭;劉良;;急性蛔蚴性肺炎致死法醫(yī)學(xué)鑒定1例[J];中國法醫(yī)學(xué)雜志;2011年04期
[3] 曾紅彬;吳智文;王亮;;道路交通事故死亡時間鑒定1例[J];法醫(yī)學(xué)雜志;2011年04期
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