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推拿治療失眠
中醫(yī)推拿的作用是疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血，滑利關(guān)節(jié)�！端貑�(wèn)·血?dú)庑沃酒分姓f(shuō)：“形數(shù)驚恐，經(jīng)絡(luò)不通，病生于不仁，治之以按摩醪藥。下面是小編精心整理的推拿治療失眠，希望能夠幫助到大家。
推拿治療失眠【1】
摘要：失眠，指無(wú)法入睡或無(wú)法保持睡眠狀態(tài)，導(dǎo)致睡眠不足。
中醫(yī)學(xué)又稱(chēng)其為“不寐”、“不得眠”、“不得臥”等，是以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一種病證臨床以不易入睡,睡后易醒,醒后不能再寐,時(shí)寐時(shí)醒,或徹夜不寐為其證候特點(diǎn),并常伴有日間精神不振,反應(yīng)遲鈍,體倦乏力,甚則心煩懊惱,失眠嚴(yán)重者可引起焦慮、抑郁或恐懼心理，并導(dǎo)致精神活動(dòng)效率下降，妨礙社會(huì)功能。
失眠的病因有很多，大致可分為五類(lèi):①環(huán)境原因，②個(gè)體因素，③軀體疾病，④精神因素，⑤藥物因素。
失眠中醫(yī)認(rèn)為肝腎陰虛，腦髓空虛是失眠發(fā)生的基本病理變化，肝腎精氣虧虛是其基本病機(jī)。
筆者近幾年治療失眠患者總結(jié)如下。
關(guān)鍵詞：失眠 推拿治療 肝腎精氣虧虛 自主的生理性睡眠
失眠，指無(wú)法入睡或無(wú)法保持睡眠狀態(tài)，導(dǎo)致睡眠不足。
中醫(yī)學(xué)又稱(chēng)其為“不寐”、“不得眠”、“不得臥”等，是以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一種病證臨床以不易入睡,睡后易醒,醒后不能再寐,時(shí)寐時(shí)醒,或徹夜不寐為其證候特點(diǎn),并常伴有日間精神不振,反應(yīng)遲鈍,體倦乏力,甚則心煩懊惱,失眠嚴(yán)重者可引起焦慮、抑郁或恐懼心理，并導(dǎo)致精神活動(dòng)效率下降，妨礙社會(huì)功能。
失眠的病因有很多，大致可分為五類(lèi):①環(huán)境原因，②個(gè)體因素，③軀體疾病，④精神因素，⑤藥物因素。
失眠中醫(yī)認(rèn)為肝腎陰虛，腦髓空虛是失眠發(fā)生的基本病理變化，肝腎精氣虧虛是其基本病機(jī)。
筆者近幾年治療失眠患者總結(jié)如下：
1 臨床資料
診斷標(biāo)準(zhǔn)：①幾乎以失眠為唯一的癥狀，包括難以入睡、或者需依靠藥物方能入睡、睡眠不深、多夢(mèng)、早醒、或醒后不易再睡，醒后不適感、疲乏，或白天困倦等。
�、诓〕虡�(biāo)準(zhǔn)：至少每周發(fā)生3次，并至少已1個(gè)月。
③排除軀體疾病或精神障礙癥狀導(dǎo)致的繼發(fā)性失眠。
全部病例均為筆者2004年7月至2010年2月在工作期間治療的患者，共146例，病程5年以上26例，病程3年至5年75例，病程半年至3年22例，半年以?xún)?nèi)23例，病程最長(zhǎng)12年，最短2個(gè)月。
2 治療方法
患者仰臥，一指禪推法，從印堂開(kāi)始向上至神庭再至百會(huì);再?gòu)纳裢ハ騼蓚?cè)沿眉乃至太陽(yáng)穴，往返各10-15次，然后刮上、下眼眶3分鐘;再用雙拇指指腹從印堂穴沿鼻兩旁分推至迎香穴3分鐘，患者俯臥位，取心俞、膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、腎俞，用推、柔、按手法。
患者仰臥位，先推、按、摩膻中、中脘、氣海、疏胸及兩側(cè)脅部，按足三里;再按、抹太陽(yáng)、印堂、上星、頭維、百會(huì)。
患者坐位，拿風(fēng)池、肩井、合谷，搓兩肩至兩脅。
一日1次，10次為1療程。
心脾兩虛者配點(diǎn)揉心俞、脾俞、胃俞各兩分鐘，以補(bǔ)益脾胃、健脾理氣、養(yǎng)心安神;心腎不交者配點(diǎn)揉心俞、腎俞各兩分鐘，以滋陰補(bǔ)腎、養(yǎng)心安神;肝火上擾者配點(diǎn)揉肝俞、膽俞、三焦俞各兩分鐘，以寧心安神、舒肝利膽、瀉熱調(diào)氣;胃氣不和者配點(diǎn)揉胃俞、足三里、中脘各兩分鐘，以消食導(dǎo)滯、和胃安神。
以上手法均應(yīng)輕柔，以患者舒適為度。
每日一次，12天為一個(gè)療程。
3 療效標(biāo)準(zhǔn)
隨診半年，睡眠正常，伴隨癥狀消失為治愈;睡眠時(shí)間延長(zhǎng)，伴隨癥狀改善為好轉(zhuǎn);癥狀未改變?yōu)闊o(wú)效。
4 治療結(jié)果
共146例，痊愈72例，病程5年以上的患者6例，3年至5年的患者29例三年以下患者37例。
好轉(zhuǎn)50例，病程5年以上的患者7例，3年至5年的患者45例，三年以下患者4例。
無(wú)效24例，病程5年以上的患者13例，3年至5年的患者7例，三年以下患者4例。
5 體會(huì)
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，“頭為諸陽(yáng)之會(huì)”，用輕柔的手法操作于頭部，能促進(jìn)血液循環(huán)，改善因腦供血不足缺氧引起的頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力下降等癥狀，同時(shí)能有效地調(diào)節(jié)大腦皮質(zhì)功能，恢復(fù)正常的生理性睡眠;足部血管豐富，手法操作能促進(jìn)臟腑氣血的運(yùn)行，陰陽(yáng)的調(diào)和。
手法直接作用于腹部時(shí)，可增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)，促進(jìn)食物消化、吸收和排泄，改善因心脾兩虛、脾胃不和引起的肢倦神疲納差。
背部脊柱及旁開(kāi)系督脈和膀胱經(jīng)所屬，有俞穴分布。
通過(guò)手法操作，行氣通絡(luò)，調(diào)節(jié)臟腑，養(yǎng)心安神，健脾和胃，補(bǔ)腎健腦的作用。
所以運(yùn)用推拿治療失眠，沒(méi)有副作用，對(duì)機(jī)體實(shí)現(xiàn)有效的按摩和良性刺激，恢復(fù)自主的生理性睡眠，效果較佳，。
但通過(guò)以上病例筆者認(rèn)為臨床只要以滋補(bǔ)肝腎、益精健腦、安眠補(bǔ)身，滋陰潛陽(yáng)陰陽(yáng)平衡為推拿治療法則，就能取得較好療效。
另外，失眠患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，病程越長(zhǎng)治愈率越低。
失眠患者還應(yīng)該培養(yǎng)起較好的生活習(xí)慣，如晚飯后多散步，平常多運(yùn)動(dòng)，對(duì)于精神壓力應(yīng)及時(shí)紓解等等，這些對(duì)于失眠的恢復(fù)均有很好的幫助。
保健推拿治療失眠【2】
關(guān)鍵詞 推拿 失眠 治療
失眠又稱(chēng)“不寐”、“不得臥”不得眠、是以經(jīng)常不得安睡為特征的癥候。
由于外感或內(nèi)傷等病因，致使心、肝、膽、脾、胃、腎等臟腑功能失調(diào)、心神不安而成本病。
常表現(xiàn)為難以入睡或睡不安穩(wěn)，失睡，易睡，重者可徹夜不眠，并有頭痛，健忘等癥。
近幾年來(lái)筆者運(yùn)用保健推拿治療失眠216例，獲得滿(mǎn)意療效，現(xiàn)總結(jié)如下。
1、臨床資料
全部病例均為筆者1997年7月至2004年10月在工作期間治療的患者，共216例，男123例，女93例;30～50歲86例，50～60歲79例，60歲以上51例;病程最長(zhǎng)15年，最短3個(gè)月。
所有患者均表現(xiàn)為失眠多夢(mèng)，不易入睡或睡而易醒，但各臟器功能無(wú)異常。
全部病例均符合中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(ZY/I001-94)中失眠的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
2、治療方法
2.1開(kāi)天門(mén)法 受術(shù)者仰臥位，術(shù)者站立頭頂，雙手拇指自印堂至神庭作推法或抹法，兩手拇指輪流進(jìn)行10～20次。
術(shù)后局部有溫?zé)岣屑邦^部輕爽的感覺(jué)。
2.2分推前額法受術(shù)者仰臥位，術(shù)者站立頭頂，雙拇指從前正中線(xiàn)，向兩側(cè)分推到到太陽(yáng)穴和頭維穴處作分推法5～6次。
2.3抹雙柳 受術(shù)者仰臥位，術(shù)者站立頭頂，術(shù)者以雙手拇指端掐雙側(cè)攢竹穴，再以指腹自攢竹沿眉弓，自?xún)?nèi)向外，經(jīng)魚(yú)腰至絲竹空穴止，推而抹之，往反數(shù)次。
術(shù)后眼前豁亮，頭腦清爽。
2.4掐魚(yú)腰 受術(shù)者仰臥位，術(shù)者站立頭頂，術(shù)者以雙手拇指端掐雙側(cè)眉弓中點(diǎn)魚(yú)腰穴1～2分中，然后用拇指指腹自攢竹穴經(jīng)魚(yú)腰、絲竹空摩到上關(guān)穴止反復(fù)摩動(dòng)2～3分鐘。
術(shù)后有視力倍增的感覺(jué)。
2.5揉太陽(yáng) 受術(shù)者仰臥位，術(shù)者站立頭頂，術(shù)者以雙手拇指撓側(cè)分別分于兩側(cè)太陽(yáng)穴做上下，前后環(huán)轉(zhuǎn)揉動(dòng)2～5分鐘后再以?xún)赡粗钢父雇瑫r(shí)白頭維穴向外下方，經(jīng)太陽(yáng)分推至耳門(mén)穴止，反復(fù)推摩2～5分鐘。
術(shù)后頭腦清爽。
2.6掐四白受術(shù)者仰臥位，術(shù)者站立頭頂，術(shù)者以雙手拇指指甲掐四白穴，以?xún)墒帜粗钢父棺运陌籽ǚ滞频酵友ㄌ帯?/p>
反復(fù)2～3次。
2.7掐睛明術(shù)者仰臥位，術(shù)者站立頭頂，術(shù)者以雙手拇指指甲掐睛明穴，以?xún)墒帜粗钢父棺跃γ餮ㄆ鸾?jīng)過(guò)四白穴、顴穴到耳門(mén)穴止。
進(jìn)行推摩。
反復(fù)推抹2～3次，用力輕緩。
2.8點(diǎn)巨臀 術(shù)者仰臥位，術(shù)者站立頭頂，術(shù)者以雙手拇指指甲點(diǎn)巨穴，反復(fù)2～3次，用力由輕到重。
2.9推頰車(chē) 受術(shù)者仰臥位。
術(shù)者站立頭頂，術(shù)者以雙手拇指指腹，放于兩側(cè)頰車(chē)穴處，按揉1～2分鐘。
而后以拇指放于兩耳前下方聽(tīng)會(huì)穴處。
沿下頰外緣，經(jīng)頰車(chē)至大迎穴止反復(fù)5～7次。
術(shù)后下頰部有溫?zé)岣小?/p>
2.10雙揪鈴檔 受術(shù)者仰臥位，術(shù)者站立頭頂，術(shù)者以雙手拇指與食指揉捏兩側(cè)耳部，并向下揪耳垂，向下方牽拉耳垂3～5次，方向不能錯(cuò)。
2.11搓掌浴面 受術(shù)者仰臥位，術(shù)者站立頭頂，術(shù)者雙手掌搓熱迅速置于面部，由額面部向下，經(jīng)眉、目、鼻、顴、口等，掌摩面部10～20次。
術(shù)后面部有溫?zé)岣小?/p>
2.12推正頂法 手拇指指腹端，自鼻尖部的素 穴，經(jīng)鼻尖向上沿頭部正中線(xiàn)，經(jīng)印堂、神庭、百會(huì)、強(qiáng)間穴，推摩到啞門(mén)穴止反復(fù)2～3分鐘。
術(shù)后面部有清爽感。
2.13點(diǎn)按百會(huì) 受術(shù)者仰臥位，術(shù)者站立頭頂，術(shù)者以雙手拇指腹點(diǎn)按百會(huì)穴，以四指指甲掐四神聰穴處。
2.14分抹五經(jīng) 受術(shù)者仰臥位，術(shù)者站立頭頂，術(shù)者以一手扶頭部，另一手以拇指腹自鼻尖素穴向上沿頭部正中線(xiàn)推摩，經(jīng)印堂穴、百會(huì)穴等，到枕部風(fēng)府穴處，在沿經(jīng)各穴可點(diǎn)按。
2.15點(diǎn)揉風(fēng)池 受術(shù)者仰臥位，術(shù)者站立頭頂，術(shù)者以雙手拇指點(diǎn)揉風(fēng)池，點(diǎn)揉1～2分鐘。
2.16受術(shù)者仰臥位，術(shù)站其旁，用雙手掌分別按揉胸腹部任脈及胃、脾、膽經(jīng)脈路線(xiàn)，以腹部為重點(diǎn)，由上向下，沿順時(shí)針?lè)较虬慈鄶?shù)遍。
然后以掌心置于神闕穴，以臍為中心，先順時(shí)針，后逆時(shí)針各旋轉(zhuǎn)團(tuán)摩20次。
術(shù)者應(yīng)手法輕柔，頻率要慢。
后配合按、拿、揉等手法，輕點(diǎn)中脘、神闕、氣海、關(guān)元、足三里、內(nèi)關(guān)、神門(mén)等。
2.17受術(shù)者俯臥位，術(shù)者站立一旁，一手拇指與多指配合拿揉頸部肌肉2～3次，并點(diǎn)按雙側(cè)風(fēng)池穴。
然后用掌根沿背部膀胱經(jīng)進(jìn)行按揉4～5遍。
然后按揉心俞、肺俞、肝俞、胃俞、腎俞、足三里等各1分鐘。
隨證加減：心脾兩虛：主要在中院、天樞、氣海、足三里、三陰交、心俞、脾俞、胃俞施術(shù)，手法宜輕揉點(diǎn)按。
直擦背部督脈，以透熱為度。
陰虛火旺：主要在神門(mén)、太溪、通里、大鐘、少府、然谷穴揉點(diǎn)。
痰熱內(nèi)擾：主要在脾俞、中院、內(nèi)關(guān)、豐隆、內(nèi)庭、公孫、神門(mén)，背部手法宜重。
肝郁化火：主要在太陽(yáng)、頭維、風(fēng)池、肝俞、膽俞、太沖、期門(mén)、章門(mén)施術(shù)，手法宜重。
搓兩脅。
推拿結(jié)束。
以上治療均在下午4～6點(diǎn)左右治療，每天1次，10天為1個(gè)療程。
3、治療結(jié)果
3.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 痊愈為癥狀、體征完全消失，每天睡8小時(shí)左右，基本恢復(fù)病前狀態(tài)。
顯效為睡眠及伴隨癥狀明顯改善，每天睡眠5小時(shí)左右。
無(wú)效為睡眠及伴隨癥狀無(wú)明顯改善。
3.2治療結(jié)果
216例患者中，治療最長(zhǎng)者86次。
最短者7次，其中痊愈64例，顯效86例，好轉(zhuǎn)62例，無(wú)效4例，總有效率為98A%。
4 體會(huì)
隨者現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展。
失眠發(fā)病率呈明顯升高的趨勢(shì)。
因人的正常睡眠，系有心神所主，陽(yáng)氣由動(dòng)轉(zhuǎn)為靜時(shí)，既為入睡狀態(tài);陽(yáng)氣由靜轉(zhuǎn)為動(dòng)時(shí)，既為清醒狀態(tài)。
《類(lèi)證治裁不寐論治》說(shuō)：“陽(yáng)氣自動(dòng)而之靜，則寐;陰氣自靜而之動(dòng)，則痞�！笨梢�(jiàn)，人的正常睡眠機(jī)理，是陰陽(yáng)之氣自然而有規(guī)律的轉(zhuǎn)化的結(jié)果。
如果這種規(guī)律一旦被破壞，就可導(dǎo)致不寐的發(fā)生。
《景岳全書(shū)卷十八不寐》說(shuō)：“蓋寐本乎陰，神其主也，神安則寐，神不安則不寐�！笔叩年P(guān)鍵在于心神不安故安神鎮(zhèn)靜為治療失眠的基本法則。
運(yùn)用分推前額、抹雙頰、揉太陽(yáng)、掐睛明，和頸部推拿不僅消除頭面部和頸部的疲勞，提高了腦供血，改善了腦神經(jīng)功能有利于睡眠。
以安神定志，清心安神。
開(kāi)天門(mén)、推正頂、抹五經(jīng)和胸、腹部推拿使任督協(xié)調(diào)，肝腎陰充，髓生腦健，心神內(nèi)守，陰陽(yáng)平衡，寐宿有序。
背部推拿結(jié)合胸、腹部推拿以“補(bǔ)其不足，瀉其有余，調(diào)其虛實(shí)”，使氣血調(diào)和，通經(jīng)活血，陰陽(yáng)平衡，臟腑的功能得以恢復(fù)正常。
因?yàn)榧膊〉陌l(fā)生起于皮部，通過(guò)皮部-孫絡(luò)-絡(luò)脈和經(jīng)脈。
通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳于臟腑。
通過(guò)手法推拿對(duì)局部肌肉、神經(jīng)、血管產(chǎn)生一定的刺激，刺激會(huì)通過(guò)感覺(jué)神經(jīng)纖維，再在植物神經(jīng)和體液的參與下對(duì)相應(yīng)的臟腑起調(diào)節(jié)作用。
從而治療失眠。
對(duì)與因情志不暢或緊張而造成的失眠，應(yīng)多向患者作思想工作，以消除其緊張與疑慮，睡前不宜飲濃茶等刺激之品。
失眠病人，每日應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。
平時(shí)注意生活規(guī)律，按時(shí)作息，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。
拓展：中醫(yī)小常識(shí)：推拿的作用
《素問(wèn)·舉痛論》中說(shuō)：“寒氣客于背俞之脈則脈泣，脈泣則血虛，血虛則痛，其俞注于心，故相引而痛。按之則熱氣至，熱氣至則痛止矣�！夺t(yī)宗金鑒·正骨心法要旨》中說(shuō)：“因跌撲閃失，以致骨縫開(kāi)錯(cuò)，氣血郁滯，為腫為痛，宜用按摩法。按其經(jīng)絡(luò)，以通郁閉之氣，摩其壅聚，以散瘀結(jié)之腫，其患可愈。
經(jīng)絡(luò)遍布我們?nèi)梭w全身各個(gè)部位，內(nèi)屬于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)，是溝通人體內(nèi)所有的臟腑、器官、孔竅及皮毛、筋肉、骨骼等組織的橋梁。接著通過(guò)氣血在經(jīng)絡(luò)中運(yùn)行，組成了整體的聯(lián)系。推拿的手法主要作用于體表局部，通過(guò)經(jīng)絡(luò)行氣血、濡筋骨。因?yàn)闅庋茄?jīng)絡(luò)的分部而流到全身各個(gè)部位的，因此可以影響內(nèi)臟預(yù)計(jì)其它的部位。比如按揉背部十一、十二椎旁開(kāi)一寸半的脾俞、胃俞能健脾和胃，按點(diǎn)合谷穴可治療牙痛。由此可得知推拿治病除了以痛為輸，還根據(jù)經(jīng)絡(luò)聯(lián)系的原則，循經(jīng)取穴。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，推拿手法的物理刺激，使作用區(qū)引起生物物理和生物化學(xué)的變化，局部組織發(fā)生生理反應(yīng)，這種反應(yīng)，通過(guò)神經(jīng)反射與體液循環(huán)的調(diào)節(jié)，一方面得到加強(qiáng)，另一方面又引起整體的繼發(fā)性反應(yīng)，從而產(chǎn)生一系列病理生理過(guò)程的改變，達(dá)到治療效果。
推拿對(duì)局部組織的作用
研究發(fā)現(xiàn)，如果是直接接觸肌膚操作的摩擦類(lèi)手法，可以做到清除體內(nèi)衰老的上皮細(xì)胞，還可以改善皮膚的呼吸情況，有益于汗腺以及皮脂腺的正常分泌。如果是強(qiáng)刺激手法，則可以引起部分細(xì)胞蛋白質(zhì)分解，產(chǎn)生組織胺和類(lèi)組織胺物質(zhì)，然后再加上手法的機(jī)械能轉(zhuǎn)化為熱能的綜合作用，可以起到促使毛細(xì)血管擴(kuò)張，增強(qiáng)局部皮膚肌肉的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，改善肌萎縮，修復(fù)損害的組織的作用。繼續(xù)擠壓，還可以增快血液以及淋巴循環(huán)。
看到推拿后比推拿前淋巴液流動(dòng)增快7倍;在家兔的兩側(cè)膝關(guān)節(jié)內(nèi)注射墨汁，并對(duì)一側(cè)膝關(guān)節(jié)進(jìn)行推拿，發(fā)現(xiàn)推拿后一側(cè)關(guān)節(jié)內(nèi)的墨汁已移向遠(yuǎn)處，未經(jīng)推拿一側(cè)關(guān)節(jié)內(nèi)的墨汁依然大部分存留)。由于病變部位血液循環(huán)和淋巴循環(huán)的改善，加速了水腫和病變產(chǎn)物的吸收，使腫脹攣縮消除;牽拉、彈撥、整復(fù)等一些手法，如運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類(lèi)手法，可解除軟組織的痙攣、粘連、嵌頓和錯(cuò)位。
通過(guò)神經(jīng)、體液，局部操作的推拿手法能對(duì)整體和其他組織產(chǎn)生作用
推拿能調(diào)整神經(jīng)系統(tǒng)興奮和抑制的相對(duì)平衡。緩和較輕而又節(jié)律的手法，反復(fù)刺激，對(duì)神經(jīng)有鎮(zhèn)靜抑制的作用。急速較重、時(shí)間較短的手法，對(duì)神經(jīng)有興奮的作用。有人觀察推拿后腦電圖變化，見(jiàn)a波振幅增大，而且振幅增大的時(shí)間延續(xù)，這個(gè)現(xiàn)象可能是推拿后引起內(nèi)抑制的發(fā)展所致。
根據(jù)脊髓節(jié)段反射，推拿頸部，可以調(diào)節(jié)上肢及腦內(nèi)血液循環(huán)，降低顱內(nèi)壓，并有降低血壓的作用
在l～2胸椎部，用振動(dòng)和叩擊的手法，能引起心動(dòng)反射，表現(xiàn)為心肌收縮;振動(dòng)叩擊1～2腰椎，可使小骨盆充血;捏脊，可引起胃腸蠕動(dòng)增快;按壓缺盆穴處的交感神經(jīng)星狀結(jié)節(jié)，可發(fā)生瞳孔擴(kuò)大，血管舒張，同側(cè)肢體皮膚溫度增高;推拿下腹部及大腿內(nèi)側(cè)，可引起膀胱收縮而排尿，治療尿潴留;推拿腹部可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和消化腺分泌。
推拿尚可引起血液成份和代謝變化
有研究數(shù)據(jù)證實(shí)：如果做了推拿，體內(nèi)的白細(xì)胞總數(shù)以及吞噬能力都會(huì)變得增加，白細(xì)胞分類(lèi)變化中淋巴細(xì)胞比例也會(huì)跟著升高，紅細(xì)胞輕度增加，血清中補(bǔ)體效價(jià)、氧的需要量、排氮量、排尿量和二氧化碳的排泄量也都得到增加。
綜上所述，推拿的作用，主要是改善機(jī)體的功能，但并不是推拿只能治療功能性疾病，對(duì)器質(zhì)性疾病無(wú)能為力。我們知道，所謂的器質(zhì)性病變和功能性病變，是不能截然分開(kāi)的。人體某一組織發(fā)生器質(zhì)性病變，必然表現(xiàn)出功能性障礙;被稱(chēng)為功能性的疾患，也可能有形態(tài)改變。治療疾病，有的是直接改善器質(zhì)的病變，使障礙的功能得到消除;有的是通過(guò)調(diào)整功能，使器質(zhì)病變得到恢復(fù)。推拿治療器質(zhì)性疾病的途徑是后者。例如胃和十二指腸潰瘍這種器質(zhì)病變，經(jīng)過(guò)腹部和背部的推拿，改善胃腸功能，使壁龕愈合。
按摩補(bǔ)益的注意事項(xiàng)
1.辯證施補(bǔ)
按摩補(bǔ)益方法甚多，其目的不外乎在于調(diào)整陰陽(yáng)，調(diào)和氣血及調(diào)補(bǔ)臟腑的功能。在使用按摩補(bǔ)益時(shí)，要辨證施補(bǔ)，分清陰虛還是陽(yáng)虛，氣在還是血虛，要辨清病在哪個(gè)臟腑。腎虛者則采用益腎固本的方法，脾胃虛弱則采用健脾和胃之法。
此外，不同的季節(jié)也要有所側(cè)重。春天的按摩補(bǔ)益.則要采用疏肝利膽，養(yǎng)血柔肝之法;而秋天的按摩補(bǔ)益，則要用補(bǔ)益肺氣，滋陰潤(rùn)燥之法。在辨證施補(bǔ)時(shí)，要把各方面的因素綜合起來(lái)考慮，有選擇性的進(jìn)行。
2.集中注意力，調(diào)勻呼吸
集中注意力，調(diào)勻呼吸是按摩補(bǔ)益施術(shù)者和使用按摩方法實(shí)施自我補(bǔ)益者必須注意做到的。在自我按摩補(bǔ)益時(shí)，只有在注意力集中、呼吸均勻的情況下才能細(xì)心體會(huì)到機(jī)體在實(shí)行了自我按摩后的反應(yīng)、變化，從而及時(shí)調(diào)整按摩手法、力度、頻率等等，以收到預(yù)期的效果。
在給他人使用按摩的方法進(jìn)行補(bǔ)益時(shí)，施術(shù)者更要集中注意力，仔細(xì)觀察和了解被按摩者的感受及機(jī)體的反應(yīng)、以調(diào)整和改變自己的手法。不可邊按摩邊聊天說(shuō)笑.也不可按按停停，或隨意中斷治療.去干別的事，而要精力集中，連續(xù)完成預(yù)定的全部程序，以確保按摩補(bǔ)益的效果。
3.循序漸進(jìn)，堅(jiān)持不懈
在養(yǎng)生保健方面，無(wú)論是運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生，還是飲食養(yǎng)生都有個(gè)持之以恒的問(wèn)題。按摩補(bǔ)益亦是如此，也需循序漸進(jìn)，持之以恒如果三天打漁，兩天曬網(wǎng)，或一曝十寒，是不可能收到好的效果的。例如摩腹，如果從來(lái)沒(méi)有做過(guò)按摩的人，一開(kāi)始要認(rèn)真地摩一二百遍還是很累的。因此，開(kāi)始時(shí)用力可小一些，摩的次數(shù)少一些，以后再逐漸增加。
另外，按摩一段時(shí)間后，補(bǔ)益的效果可能不明顯，或開(kāi)始效果明顯，以后并不十分明顯，因此有的人就喪失信心，這是不可取的。其實(shí)按摩補(bǔ)益與飲食補(bǔ)益等其他補(bǔ)益方法一樣，有的能立竿見(jiàn)影，有的則需要相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間。按摩補(bǔ)益健身，則更需長(zhǎng)期堅(jiān)持，持之以恒，有的甚至要終生堅(jiān)持，才能達(dá)到健康長(zhǎng)壽的目的。
4.時(shí)間適當(dāng)，早晚尤佳
按摩補(bǔ)益，具有簡(jiǎn)便、有效的特點(diǎn)，如能選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)間，將會(huì)收到更好的效果。按摩補(bǔ)益，無(wú)論是自我按摩，還是家庭成員之間的相互按摩，一般均宜安排在早晚進(jìn)行，效果尤佳。
一是一般白天要工作，時(shí)間較緊，而早晚，尤其是晚上時(shí)間相對(duì)寬裕，有利于集中精力靜下心來(lái)實(shí)施按摩。二是因?yàn)闅v代養(yǎng)生家認(rèn)為，早晨是陽(yáng)氣生發(fā)之時(shí)，此時(shí)實(shí)施自我按摩可以外引陽(yáng)氣，振奮精神。晚上按摩則有利于消除疲勞，促進(jìn)睡眠，提高睡眠的質(zhì)量。
5.因人而異，適度進(jìn)行
在實(shí)施按摩補(bǔ)益時(shí)，要按照輕、緩為補(bǔ)的總原則，并要根據(jù)自身或被按摩者的體質(zhì)等情況，確定按摩的手法、力度和持續(xù)時(shí)間。如對(duì)年老體弱、久病體質(zhì)較差者，按摩時(shí)手法要輕，同時(shí)用增加按摩次數(shù)和延長(zhǎng)按摩時(shí)間的方法以達(dá)到預(yù)期的效果。對(duì)于身材高大、肥胖者，手法則要重，用適當(dāng)加重手法的辦法，以防力度過(guò)小收不到效果。
6.使用介質(zhì)，防止損傷
按摩補(bǔ)益時(shí)，對(duì)一般人而言，由于手法較輕，不會(huì)引起局部皮膚損傷。但對(duì)于皮膚干燥的人、老年人和皮膚嬌嫩的嬰幼兒，則要使用麻油、按摩膏等介質(zhì)，以防損傷局部皮膚。
7.避風(fēng)保暖
無(wú)論是自我按摩，還是家庭成員間的相互按摩，都要注意選擇溫暖無(wú)風(fēng)的舒適環(huán)境。
若在冬天按摩，更要注意施術(shù)時(shí)先將雙手搓熱再進(jìn)行;夏天按摩，不可將電扇、空調(diào)的風(fēng)直對(duì)被按摩者。
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