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中醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文

中醫(yī)婦科病的診治特點

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中醫(yī)婦科病的診治特點

  中醫(yī)婦科病的診治特點【1】

  【摘要】目的 了解我國婦科疾病患者中各種類型發(fā)病的幾率及特點,以提醒大家側(cè)重注意哪些方面。

  方法 調(diào)查統(tǒng)計。

  結(jié)果 婦科病患者是就診人數(shù)就多的;婦科病中附件炎是最多的;陰道炎中細(xì)菌性陰道炎最多;宮頸炎患者中,宮頸糜爛最多;附件炎中,單側(cè)附件炎最多;月經(jīng)病中,月經(jīng)紊亂者最多。

  結(jié)論 婦科病類型多樣,發(fā)病率高。

  【關(guān)鍵詞】中醫(yī) 婦科病 診治 特點

  婦科病是女性生殖系統(tǒng)常見的病,它的產(chǎn)生原因有很多,比如:對婦科病缺乏認(rèn)識、不良的生活習(xí)慣等。

  中醫(yī)是中國人從古至今一直延續(xù)下來的醫(yī)學(xué),涉及各個方面疾病,包括人的生理、病理、疾病診斷及防治等,中醫(yī)婦科學(xué)就是其中一部分。

  中醫(yī)婦科學(xué)是通過中醫(yī)學(xué)的理論來研究女性疾病的一門學(xué)科,其中包括女性生理疾病的特點及防治。

  婦科疾病包括:宮頸癌、子宮癌、乳腺炎、盆腔炎等。

  本文通過婦女的就診情況,了解中醫(yī)婦科病診治的特點。

  1 資料與方法

  1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照世界衛(wèi)生組織診斷標(biāo)準(zhǔn)及我國規(guī)定的婦科疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷;所有中醫(yī)院及門診為婦科病患者診斷統(tǒng)一使用的中醫(yī)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。

  1.2 一般資料 收集我院2004-2010年所有的婦科疾病患者的完整資料,統(tǒng)計她們的發(fā)病率情況、疾病分類情況、對疾病的具體描述等。

  1.3 方法 統(tǒng)計學(xué)方法�

  2 結(jié)果

  由表1我們可以看出來,2004-2010年我院就診的患者中,婦科病患者的人數(shù)比其他病的人數(shù)都要多,最高時達(dá)到了81.66%,說明婦科病已經(jīng)成為威脅女性健康的最大因素,我國應(yīng)該根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)加大對婦科疾病的治療力度,宣傳預(yù)防婦科疾病的有效措施,盡量減少婦科疾病的發(fā)病率,保證女性健康。

  婦科病分為很多種,如盆腔炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、月經(jīng)病、附件炎、陰道炎等,這六種是最常見的,但是他們的發(fā)病率又不同,其中附件炎患者是最多,占到患者的30.20%,其次是盆腔炎,占到患者的27.00%,之后是月經(jīng)病,占到患者的14.81%,這三種病占到總?cè)藬?shù)的72.01%,由于這三種病發(fā)病率高,所以女性必須重視它們,并給予防護(hù)措施。

  2.3 婦科病就診患者中陰道炎的疾病分型情況,如表3�

  在疾病治療過程中,醫(yī)生對陰道炎的分型情況做了詳細(xì)記錄,由記錄數(shù)據(jù)我們知道,對于患有陰道炎的婦女中,大多數(shù)是細(xì)菌性,占到總患者人數(shù)的35.89%,霉菌性陰道炎位居第二,占到33.52%,滴蟲性陰道炎占到22.87%,混合型陰道炎是最少的,占到7.71%。

  2.4 婦科疾病患者中宮頸炎分型情況,如表4�

  宮頸炎分為宮頸糜爛、宮頸肥大、輕度、中度和重度宮頸炎。

  由上表可知,宮頸糜爛是宮頸炎患者中居多的,占到48.84%,其中輕度患者占到21.79%,中度患者占到14.90%,重度患者占到12.15%,宮頸肥大占到37.78%。

  2.5 婦科疾病中附件炎的構(gòu)成情況,如表5�

  附件炎分為單側(cè)附件炎、雙側(cè)附件炎、附件區(qū)包塊附件炎。

  由表5的數(shù)據(jù)我們可以知道,附件炎疾病中,單側(cè)附件炎的患者是最多的,占到附件炎患者的58.63%;其次是雙側(cè)附件炎患者,占到38.94%;最后是附區(qū)包塊,占到2.44%,

  2.6 婦科病患者中月經(jīng)病構(gòu)成情況,如表6�

  月經(jīng)病分為宮血、月經(jīng)紊亂、痛經(jīng)和閉經(jīng),由上圖我們可以知道,月經(jīng)病患者中,月經(jīng)紊亂者是最多的,占到56.75%;痛經(jīng)、宮血一共占到34.24%,閉經(jīng)人數(shù)最少,占到9.01%。

  3 討論

  我國婦科疾病的人數(shù)正在日益增加,且各種類型的婦科病產(chǎn)生原因及表現(xiàn)性狀及治療方法又不同,我們應(yīng)該根據(jù)實際情況及時就診,而且在平時,女性就應(yīng)該注意個人衛(wèi)生、生活習(xí)慣等方面,做好預(yù)防以減少發(fā)病率。

  參考文獻(xiàn)�

  [1] 雷磊,李慧芳.月經(jīng)病中醫(yī)預(yù)防法初探[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2010, (01) . �

  [2] 叢慧芳,王青,趙銳.中醫(yī)綜合療法治療子宮內(nèi)膜異位癥盆腔疼痛35例[J]. 醫(yī)學(xué)信息(中旬刊), 2011, (02) . �

  [3] 雷紅. 中醫(yī)辨證治療藥物流產(chǎn)后陰道出血的體會[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2010, (08) . �

  [4] 王飛霞,宋紅旗.當(dāng)歸芍藥散治療婦科疾病舉隅[J].陜西中醫(yī), 2010,(01) . �

  [5] 邢芳瑞,苗彥霞.劉奉五治療痛經(jīng)經(jīng)驗探討[J].陜西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2011, (01) .�

  中醫(yī)對于婦科病的預(yù)防與保健【2】

  摘要:我國城市已婚女性婦科常見病患病率不斷升高。

  對此,中醫(yī)婦科專家建議應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)女性健康教育,提高女性自我保健意識,倡導(dǎo)科學(xué)合理的中醫(yī)保健護(hù)理方法。

  關(guān)鍵詞:婦科 預(yù)防 保健 中醫(yī) 健康

  針對于婦科疾病的預(yù)防與婦女保健,中醫(yī)婦科學(xué)作為一門運用中醫(yī)學(xué)理論研究婦女生理病理特點和防治婦女特有疾病的臨床學(xué)科,以整體中醫(yī)觀念為主導(dǎo)思想,系統(tǒng)地研究婦女生理病理特點和特有疾病的病因、病機(jī)、癥狀、診斷、治療和預(yù)防。

  1.中醫(yī)對婦科病的預(yù)防

  中醫(yī)婦科保健旨在貫徹“預(yù)防為主”的精神。

  由于婦女有經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳等特點,更需重視衛(wèi)生保健的特點功達(dá)無病先防,有病早治,減少婦科疾病發(fā)生,保障婦女的身體健康。

  中醫(yī)治療婦科病是以整體觀、辨證觀為指導(dǎo),通過望、聞、問、切的診斷方法,并結(jié)合現(xiàn)代先進(jìn)的診斷技術(shù),根據(jù)疾病不同的證候、個體的體質(zhì)、不同的時令、地域等分清疾病的寒、熱、虛、實,進(jìn)行辨證施治,根據(jù)不同的疾病、不同的證型選用滋腎補(bǔ)腎、疏肝養(yǎng)肝、健脾和胃、調(diào)理氣血、活血化瘀,軟堅散結(jié)、清熱解毒等治療方法,全面調(diào)節(jié)機(jī)體臟腑功能,使氣血流通,臟腑功能協(xié)調(diào),達(dá)到治療疾病的目的。[1]

  現(xiàn)在,由于環(huán)境污染、競爭壓力、工作節(jié)奏加快、生活方式改變等諸多因素影響, 婦科疾病譜發(fā)生很大改變,特別是月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征、經(jīng)前期緊張綜合癥、圍絕經(jīng)期綜合癥、反復(fù)流產(chǎn)等婦科疾病發(fā)病率明顯上升,并呈年輕化趨勢。

  有著源遠(yuǎn)流長、博大精深、獨特理論體系和臨床療效的中醫(yī),已成為預(yù)防、治療諸多婦科疾病的重要手段之一。

  2.中醫(yī)對婦科病的保健措施

  2.1經(jīng)期衛(wèi)生

  中醫(yī)認(rèn)為,月經(jīng)期由于盆腔充血,胞宮經(jīng)血下行,血室開放,抵抗力減弱,又容易發(fā)生情緒波動,若不注意攝養(yǎng)可導(dǎo)致婦科疾病,可以從中醫(yī)方面對經(jīng)期進(jìn)行調(diào)節(jié)。

  中醫(yī)認(rèn)為,經(jīng)期失血可導(dǎo)致氣血損耗,機(jī)體易感疲勞,故不宜作超越本身體力的勞動或作劇烈運動,并應(yīng)保證充足的睡眠,保持充沛的精力;同時,中醫(yī)認(rèn)為,經(jīng)期胞宮氣血空虛,應(yīng)注意保暖,避免受寒、冒雨涉水或冷水淋洗、游泳等,以防止月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、帶下及婦科雜病;在飲食上,中醫(yī)建議經(jīng)期不宜過食辛辣香燥傷津食物,以免耗傷陰血或熱迫血妄行;心情舒暢經(jīng)期因經(jīng)血下注,陰血不足,肝氣易郁,情緒容易失控,或憂思煩怒,以致氣血逆亂,導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)等癥,故應(yīng)保持心情舒暢,維持氣血正常運行,避免疾病發(fā)生;同時,中醫(yī)嚴(yán)禁房事經(jīng)期血室開放,故應(yīng)嚴(yán)禁房事及盆浴、坐浴,防止病邪入侵,保持外陰和陰道清潔,勤換內(nèi)衣內(nèi)褲。

  2.2孕期保健

  懷孕后,中醫(yī)認(rèn)為生理上起各種變化,以生殖系統(tǒng)變化最顯著,應(yīng)定期作產(chǎn)前檢查,早期發(fā)現(xiàn)異常情況并采取下列預(yù)防措施。

  中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,懷孕早期出現(xiàn)納少泛惡、乏力等現(xiàn)象,是正常的妊娠反應(yīng),一般不需治療。

  同時,孕期飲食宜清淡,富于維生素、蛋白質(zhì),又易消化的食物,忌食辛辣有刺激食物;懷孕后應(yīng)避免劇烈體力勞動或運動,更不宜提拿重物或攀高涉險,保證足夠的睡眠和養(yǎng)成有規(guī)律的生活;在妊娠早期,孕期衛(wèi)氣較虛弱,易感冒,故衣著要暖,服裝及鞋要寬暢,舒適柔軟,勿緊胸束腰,阻礙氣血運行,以免影響胎兒生長發(fā)育;中醫(yī)認(rèn)為,房事過頻可損傷腎氣,發(fā)生流產(chǎn)。

  特別是在妊娠頭3個月不慎房事,易致流產(chǎn)。

  妊娠后3月不避房事,可引起早產(chǎn)或誘發(fā)產(chǎn)褥感染,故嚴(yán)慎房事十分重要;產(chǎn)前檢查妊娠3個月時應(yīng)測基礎(chǔ)血壓和作盆腔檢查,了解子宮大小與孕月的關(guān)系以及盆腔情況。

  妊娠5個月后應(yīng)定期作產(chǎn)前檢查,孕期如發(fā)現(xiàn)水腫、高血壓、蛋白尿等異常情況應(yīng)及時治療。

  在近預(yù)產(chǎn)期時發(fā)現(xiàn)陰道少量流血、流水、腹部陣痛等先兆臨產(chǎn)現(xiàn)象,應(yīng)立即赴醫(yī)院檢查。[2]

  2.3產(chǎn)褥期保健

  中醫(yī)上認(rèn)為,身體由于分娩會耗血傷氣,故產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期氣血虛弱,體力疲乏,產(chǎn)后的中醫(yī)調(diào)養(yǎng)護(hù)理尤為重要。

  新產(chǎn)之后,營弱表虛,易見褥汗,稍受風(fēng)寒即易感冒,故應(yīng)對身體進(jìn)行保暖;產(chǎn)婦新產(chǎn)不久體力未復(fù),脾運不健,不宜進(jìn)食油膩之品,飲食應(yīng)清淡可口,易于消化,營養(yǎng)豐富,可適當(dāng)進(jìn)食水果,增加維生素攝入;產(chǎn)褥期應(yīng)保持皮膚及外陰清潔,清洗會陰,勤換內(nèi)褲及衛(wèi)生巾,嚴(yán)禁房事,保持乳房清潔,防止乳頭破裂和乳腺炎,還要破除“月子里”不梳頭、不刷牙的陋習(xí);產(chǎn)后鍛煉一般順產(chǎn)的產(chǎn)婦,在產(chǎn)后2~3天就可起床適當(dāng)活動,產(chǎn)后2周即可逐漸開始產(chǎn)后保健運動,以增強(qiáng)體質(zhì)和保持體型,但不宜過早進(jìn)行下蹲或增高腹壓的活動,以防子宮脫垂;產(chǎn)后訪視 產(chǎn)后45天產(chǎn)婦應(yīng)抱嬰兒去醫(yī)院作產(chǎn)后健康檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)異常情況,及時治療。

  2.4哺乳期保健

  中醫(yī)上認(rèn)為,母乳是嬰兒最好的食物,優(yōu)于人工喂養(yǎng),應(yīng)提倡母乳哺養(yǎng)。

  一定要養(yǎng)成定時喂奶的習(xí)慣,根據(jù)月齡增長逐月增加食量,或添加輔助飲料,進(jìn)食量要適中,防止消化不良;注意乳房衛(wèi)生,常用溫水洗奶頭,哺乳前后都要清潔乳頭,不能讓嬰兒含奶頭入睡。

  喂奶時雙側(cè)乳房輪換吸空,發(fā)現(xiàn)乳頭破裂應(yīng)立即治療,防止乳腺炎發(fā)生;有些藥物通過血液循環(huán)進(jìn)入乳汁,如青霉素、鎮(zhèn)靜劑等,直接影響嬰兒,甚至使嬰兒致敏,發(fā)生過敏反應(yīng),故應(yīng)慎重用藥。

  中醫(yī)對婦科病的預(yù)防與保健是從內(nèi)、外兩個不同側(cè)面提出的防止疾病發(fā)生和發(fā)展的措施,預(yù)防是避免外在致病因素對人體的傷害,保健是增強(qiáng)內(nèi)在的體質(zhì)因素抵御外邪侵襲。

  中醫(yī)學(xué)歷來十分重視預(yù)防與保健,早在《素問・上古天真論》就說:“虛邪賊風(fēng),避之有時;恬淡虛無,真氣從之;精神內(nèi)守,病安從來。

  是以志閑而少欲,心安而不懼,形勞而不倦,氣從以順,各從其欲,皆得所愿。”這種預(yù)防與保健的思想,對婦女也是很重要的。[3]

  隨著社會生的發(fā)展與競爭,作為新一代的女性已經(jīng)開始不斷加入到競爭奮斗的行列。

  但是,我們百忙之中必須要花些時間來維護(hù)自身的健康,只有為健康加點油,以更加充沛的精力去迎接新挑戰(zhàn),這樣我們才能創(chuàng)造幸福美好的未來。

  參考文獻(xiàn):

  [1] 《常見病的中醫(yī)預(yù)防》[M],曹培琳,北京:中醫(yī)古籍出版社1992年版。

  [2] 《中醫(yī)婦科食療方法與方藥規(guī)律研究》,譚溶,新疆醫(yī)科大學(xué),2012年碩士論文。

  [3] 《中醫(yī)婦科學(xué)――月經(jīng)病提要》,王慶俠,《中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育》2003年第4期。

  中醫(yī)舌診與婦科病的關(guān)系【3】

  【摘要】舌診為望診的重要內(nèi)容。

  舌為心苗,五臟六腑與舌相聯(lián)系,望舌與獨取寸口診病的機(jī)理相似,臨床診病很重視舌診.筆者體會舌診在婦科病診斷中有獨特之處,對治療用藥有一定參考價值。

  【關(guān)鍵詞】中醫(yī);舌診;婦科病

  舌診,是中醫(yī)診斷學(xué)望診中的重要環(huán)節(jié),歷代中醫(yī)學(xué)者對望舌診治均很重視。

  然觀諸婦科書籍與臨床報道,對婦科病舌象方面之記載卻較為粗略。

  在新的檢診儀器不斷涌出的今天,舌診是否有用武之地?筆者認(rèn)為,舌診的作用是現(xiàn)代醫(yī)技檢查所無法代替的。

  通過多年來在婦科病診治中對舌象變化的臨床長期觀察,實踐證明舌診對婦科病診療有實用價值。

  1婦科疾病或證候的舌象特征

  1.1婦人舌象最能反映氣血的盈虧瘀暢氣血在婦科病中至關(guān)重要,而舌色為觀察氣血證候之窗口,一旦氣血功能失常,舌象首先發(fā)生變化。

  如月經(jīng)過多、崩漏等病多見淡白舌,這是由于失血過多,陰分不足或陰損及陽,耗傷陽氣,或氣不足以生血,氣血雙虧,不能上充濡養(yǎng)舌肌脈絡(luò),血色減弱而使舌色淡白,所以淡白舌為虛寒、氣血兩虛之象。

  月經(jīng)后期、月經(jīng)過少、痛經(jīng)、閉經(jīng)、經(jīng)行血塊、婦科腫瘤等,常見青紫舌或舌有瘀斑瘀點。

  舌青紫、有瘀斑瘀點多為氣滯血瘀,這與體內(nèi)有瘀血,血行不暢,或陰寒內(nèi)盛,血液凝澀不行有關(guān)。

  血液停滯日久,氣不足以推動,充斥舌之脈絡(luò),則表現(xiàn)為青紫色、有瘀點或連點成片而為瘀斑。

  1.2婦人舌象亦能反映人身之陰陽狀況陰陽協(xié)調(diào)平衡是人體正常生命活動的基礎(chǔ),陰陽失衡則變生百病。

  婦人陰陽狀況在舌質(zhì)上也有顯著表現(xiàn),如月經(jīng)過多、經(jīng)色淡或暗,帶下清稀,崩漏,宮寒不孕等病舌象多見舌質(zhì)胖嫩,舌邊有齒痕。

  此為陽虛濕盛,脾腎兩虛,皆因失血失液致陰損及陽,或腎精虧虛而致陽氣虧損,陽虛不化,津液內(nèi)停,使舌體顯得浮胖嬌嫩。

  而月經(jīng)過少、閉經(jīng)、婦科腫瘤后期則多見舌質(zhì)堅斂瘦小。

  此為血虛、陰精不足之征,血為陰,血液、陰液不足,下不能正常形成月經(jīng),上不足以充盈舌之血脈,故舌體顯得堅斂而瘦小。

  1.3診治婦科病勿忘觀察舌下絡(luò)脈中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說中足少陰腎經(jīng)的經(jīng)脈循環(huán)路線,提示了與舌下靜脈的聯(lián)系。

  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)確認(rèn),舌下靜脈(回流)通過頸內(nèi)靜脈→無名靜脈→上腔靜脈,到達(dá)右心房,所以,舌下靜脈與體循環(huán)相連。

  由此可見,血液循環(huán)與舌下絡(luò)脈關(guān)系密切。

  腎為氣血之根,與胞宮相系。

  其功能受腎、天癸主宰,以“出納精氣”而通腦髓、聯(lián)五臟。

  若腎的溫煦功能減退,血失溫運則遲滯成瘀,與此互為因果的有子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等血液流變性發(fā)生變化的疾病。

  反映在舌象上,可見舌下絡(luò)脈粗張、細(xì)絡(luò)分支多、串珠狀等。

  所以觀察舌下絡(luò)脈的粗張程度、分支多少、有無囊泡串珠狀等現(xiàn)象有助于婦科疾病的診斷和預(yù)后。

  2婦科病與舌象變化的關(guān)系

  2.1不同的婦科病,當(dāng)病因、病機(jī)一致時,可出現(xiàn)相同的舌象如:功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)行吐妞、赤白帶下、胎漏等病,凡因熱邪與血相搏,沖任受損,迫血妄行所致者,均可出現(xiàn)舌苔鮮黃、伴有舌質(zhì)鮮紅。

  因寒邪與血相搏,寒凝血滯所致之月經(jīng)后期、經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后腹疼、薇瘩、不孕等證,均會出現(xiàn)舌苔白滑、舌質(zhì)黯淡,或舌苔白膩、舌質(zhì)淡而舌邊有紫塊。

  同為濕邪下注,遇熱而化為濕熱所致之崩證、帶下、痛經(jīng)、月經(jīng)先期等病,常常見到舌苔黃膩津多之象。

  由于情志不和,肝氣郁結(jié)、氣滯血疲所致之月經(jīng)病、疲瘦、乳癖等病常會呈現(xiàn)舌質(zhì)紫褐或舌尖、邊有紫點、或褐紅色點。

  由于肝血不足,或中氣虧損,血海空虛,或飲食勞倦,憂思傷脾而生化之源不足,所致的月經(jīng)過少、經(jīng)閉、月經(jīng)后期;或山于悲哀傷氣、氣不行血,引起氣虛血枯所致之經(jīng)閉,均可出現(xiàn)淡白不榮之舌質(zhì)。

  凡因過度勞心,心火偏亢,引動相火,迫血妄行所致之月經(jīng)過多,崩漏、月經(jīng)先期,均可出現(xiàn)舌尖部之絲狀乳頭處呈鮮紅色或舌尖邊出現(xiàn)散在分布之鮮紅色點。

  由于脾陽不運,濕濁內(nèi)停,下注沖任所致的帶下、崩漏、月經(jīng)過多,其舌質(zhì)多為淡白、舌苔白厚津多而舌體松胖。

  2.2同一婦科病,由于病機(jī)不同可出現(xiàn)不同的舌象變化如:子宮功能性出血。

  青春期多為腎氣未充,沖任不固所致,其舌質(zhì)多現(xiàn)淡紅色、而舌苔則多淡白且潤;生育期多因血熱或濕熱下法,或肝郁血擠,絕經(jīng)期多為脾虛氣陷所致。

  凡血熱者常呈舌質(zhì)鮮紅、或伴苔黃;痰血者常有舌尖邊出現(xiàn)紫紅點;血虧脾虛者常出現(xiàn)舌尖質(zhì)淡白不榮;濕熱下注者常有舌苔黃膩厚而舌質(zhì)紅絳、痛經(jīng)。

  因氣滯血痰者,舌質(zhì)多黯淡或尖邊有紫紅點;因寒濕凝滯者,多有舌苔白膩,舌邊出現(xiàn)淡紫塊;因氣血虛弱者,舌苔淡而苔薄或膩;因肝腎虧損者,舌淡苔薄;因濕熱下注者,其舌苔多見黃厚膩且津多、帶下。

  因寒濕凝滯者,,F(xiàn)全舌面苔白厚津多,舌體胖大,邊有齒痕;因內(nèi)熱者,舌根部常呈鮮黃色,舌質(zhì)正;蝓r紅;因濕熱下注者,苔黃膩或黃白相兼且厚膩津多,多見全舌面,少數(shù)病例僅于舌根部可見;因脾腎陽虛者,,F(xiàn)全舌面苔白津多、舌質(zhì)淡白不榮,舌體松胖不堅實。

  3結(jié)語

  婦人與常人一樣,其體以臟腑為本,以氣血為用,婦人經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、哺等生理特點,都是人體臟腑氣血生化作用的表現(xiàn)。

  當(dāng)臟腑功能失常,氣血失調(diào),沖任受損而引發(fā)婦科疾病時,同樣會引起舌象發(fā)生相應(yīng)的病理變化。

  歷代醫(yī)家亦有“據(jù)舌以分陰陽虛實……婦人之病,聞之無息,惟有舌驗”之說。

  臨證望舌,醫(yī)者多是先觀舌苔而后視舌質(zhì);婦病舌診,常以舌質(zhì)為主,而舌苔次之。

  誠然,婦人以血為本,發(fā)病多與氣血有關(guān);但邪之外侵而發(fā)者極為常見,可擾亂經(jīng)期引起月經(jīng)不調(diào),或致帶下病等;甚者經(jīng)、帶相兼為病,纏綿難愈。

  此時,惟苔之變化較為明顯,觀苔可察婦科病之邪中深淺。

  至于病之漸重,影響氣血失調(diào).五臟功能失常,而致婦科病證情復(fù)雜者,則舌質(zhì)常有變化,察之清浙可見。

  臨床所見,舌苔與舌質(zhì)的變化住往是既有密切的關(guān)系,又各有偏重。

  所以婦科病.應(yīng)望舌苔與望舌質(zhì)二者兼顧,方可得到相互印證,相得益彰的效果。

  辨舌用藥,最早見于元代杜清碧所編的“敖氏傷寒金鏡錄”每列一舌.下具方藥,頗能指導(dǎo)臨床;明代薛立齋在該書基礎(chǔ)上增添些個人心得而將其編入《薛氏叢書》中,張仲景在《傷寒論》與《金匱要略》中也有根據(jù)舌象的變化來決定治療的具體論述。

  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有關(guān)中醫(yī)舌診研究開展也很多。

  但由于目前舌診客觀化尚缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),研究還有待于進(jìn)一步開展。

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