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農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合理用藥及其管理措施
農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合理用藥及其管理措施是小編為大家?guī)淼恼撐姆段�，歡迎閱讀參考，希望對你有幫助!
摘要：在農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中，合理用藥有著至關(guān)重要的作用。
它不僅能夠有效的減少藥源性及疾病在農(nóng)村的發(fā)展，對農(nóng)民的健康狀況進(jìn)行有效的改善，而且可以提高新型的農(nóng)村合作醫(yī)療在農(nóng)村的基金使用率，擴(kuò)大農(nóng)民的收益面，為農(nóng)村人們的健康與農(nóng)村醫(yī)療的發(fā)展發(fā)揮其重要的作用。
然而，目前在臨床上出現(xiàn)不合理用藥的現(xiàn)象很嚴(yán)重，特別是農(nóng)村的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所由于各種理由出現(xiàn)不合理用藥現(xiàn)象更是比比皆是，在藥物的使用上面普遍追新求貴，從而導(dǎo)致藥物的消耗金額呈現(xiàn)出持續(xù)上升的趨勢，因此，采取有效的措施對其進(jìn)行管理，是提高醫(yī)療效益與社會的經(jīng)濟(jì)效益的必定趨勢。
文章對目前我國農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所的用藥情況進(jìn)行分析，針對其出現(xiàn)的理由提出幾點(diǎn)有效的管理措施。
關(guān)鍵詞：農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合理用藥管理措施
合理用藥就是在對患者的病情進(jìn)行充分的診斷，并對藥物的功用進(jìn)行全面的掌握以后，本著安全、有效的原則合理的制約藥物的用量，從而實(shí)現(xiàn)以最小的投入獲取最大的社會效益與醫(yī)療成果的目標(biāo)，并且使患者的病情得到有效的治療[1]。
它不僅能夠有效的改善農(nóng)村居民的健康狀況，而且能是農(nóng)村醫(yī)療得到長期的發(fā)展，為社會帶來更多的經(jīng)濟(jì)效益。
1農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的用藥目前狀況
農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在農(nóng)村的衛(wèi)生服務(wù)體系中占據(jù)著主體的地位，其直接面對的服務(wù)對象就是廣大的農(nóng)村居民，為農(nóng)村居民提供基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)是其存在的最主要目的，然而在我國農(nóng)村地區(qū)，特別是中西部一些比較貧困的地區(qū)，在經(jīng)濟(jì)發(fā)展上面比較的滯后，農(nóng)民的實(shí)際支付能力比較差。
因此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院若是出現(xiàn)不合理用藥的情況，就必定會加重農(nóng)村居民的生活負(fù)擔(dān)，進(jìn)而降低農(nóng)村居民的衛(wèi)生服務(wù)利用率，最終給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的長期有效發(fā)展帶來威脅。
目前，農(nóng)村的鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院在合理用藥方面存在的理由主要是將醫(yī)生開的處方與藥師配藥環(huán)節(jié)直接分開處理，從而使藥師的作用沒有真正的發(fā)揮出來。
同時，在農(nóng)村的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍存在著濫用抗生素和激素的理由，而這中激素與抗生素的不可以利用，不僅使患者的健康極易受到相關(guān)藥物產(chǎn)生不良副作用的影響，而且也會直接導(dǎo)致部分病菌的耐藥性不斷的增強(qiáng)，影響患者的治療。
如國家制定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)中，平均處方的用藥數(shù)應(yīng)該在1.6～2.8種之間，而其抗生素的使用率需在24%左右，同時注射的使用率則為13.4%～24.1%，而部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的處方藥品卻有2.1～5.1種，且其抗生素的使用頻率平均在58.3%左右，而起注射率平均也在45.2%左右，與國家制定的標(biāo)準(zhǔn)具有明顯的差異。
此外，在農(nóng)村的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對注射方式的選用也沒有明確的規(guī)定，存在著很到的注射安全理由。
在農(nóng)村，醫(yī)療人員的素質(zhì)都較低，缺乏必要的安全注射常識，和完善的管理措施，從而使醫(yī)務(wù)人員在注射與輸液的器具的運(yùn)用、儲藏上面存在著很大的威脅。
2實(shí)現(xiàn)合理用藥的管理措施
對于農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出現(xiàn)的不合理用藥理由，我們需要采取有效的管理措施加強(qiáng)對其的管理，從而有效的提高農(nóng)村的醫(yī)療水平，和農(nóng)村居民的健康水平。
首先，采用臨床路徑加強(qiáng)對衛(wèi)生院的藥品管理。
臨床路徑屬于一種比較新型的醫(yī)院管理與服務(wù)的方式，可以在根據(jù)患者病情的診斷結(jié)果、飲食與日常生活習(xí)慣制定出安全、有效、經(jīng)濟(jì)的用藥管理模式，從而起到減少不合理用藥現(xiàn)象的發(fā)生，引導(dǎo)患者進(jìn)行合理用藥，并有效的提高以療效果[2]。
其操作過程的具體要求是：一醫(yī)生需按照患者的病情對患者合理用藥，觀察患者的藥物療效，并做好記錄，根據(jù)患者在用藥過程中出現(xiàn)的理由適時的調(diào)整相關(guān)藥物的服用。
二患者的家屬要與患者本身要及時的向醫(yī)護(hù)人員反映用藥的感受，積極參與到對藥物的評價當(dāng)中;三醫(yī)生對患者的療效進(jìn)行有效判斷，若是出現(xiàn)不良現(xiàn)象需及時的更換藥物的服用。
其次，加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。
在農(nóng)村，其鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中的醫(yī)護(hù)人員綜合素質(zhì)一般都較低，沒有形成良好的合理用藥意識，對一些藥物的性能也不太了解，而農(nóng)村居民更是對藥物知識完全不了解，從而極易促使不合理用藥現(xiàn)象的出現(xiàn)。
因此，在實(shí)際的工作中，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可定期的組織對農(nóng)村醫(yī)護(hù)人員關(guān)于藥理知識的培訓(xùn)，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)護(hù)人員在合理用藥方面的知識技能，強(qiáng)化其合理用藥的觀念，從而為農(nóng)村居民的健康提供保障。
同時，對于醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)的服務(wù)意識比較薄弱，缺乏責(zé)任心的情況，相關(guān)的機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)風(fēng)建設(shè)，從而在整體上提高農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)。
最后，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生組織一體化管理的實(shí)現(xiàn)。
在農(nóng)村地區(qū)，經(jīng)濟(jì)比較落后，人們對相關(guān)醫(yī)療知識的了解程度也比較的差，而這也就充分的說明了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在維護(hù)農(nóng)村居民身體健康方面有著至關(guān)重要的作用，而農(nóng)村衛(wèi)生組織一體管理的實(shí)現(xiàn)就對衛(wèi)生院的合理用藥目前狀況有著一定的積極作用。
在實(shí)際的工作中，農(nóng)村衛(wèi)生組織的一體化管理可以對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所采購的藥品與采購環(huán)節(jié)進(jìn)行有效的管理，并將藥品在價格、藥性等方面的信息實(shí)行公開化，讓農(nóng)村居民能夠?qū)λ幬锏南嚓P(guān)信息進(jìn)行必要的了解，對醫(yī)護(hù)人員的用藥行為起到監(jiān)督的作用。
同時，在藥物的使用環(huán)節(jié)上面，衛(wèi)生院需要制定合理、有效的用藥規(guī)范，積極的制約處方藥的使用數(shù)量[3]。
3結(jié)束語
隨著我國新農(nóng)村建設(shè)步伐的不斷加快，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)得到了有效的發(fā)展，農(nóng)村居民的生活水平也呈現(xiàn)出明顯增高的局面，進(jìn)而促使農(nóng)村居民自身對生活質(zhì)量的要求也逐漸的增高。
而農(nóng)村的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院又是為農(nóng)村居民提供醫(yī)療服務(wù)的最主要的機(jī)構(gòu)，因此，對其的藥物使用情況進(jìn)行合理的制約，將能大大的提高農(nóng)村的醫(yī)療服務(wù)水平，并且為農(nóng)村居民的健康提供必要的保障。
參考文獻(xiàn)
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