中風(fēng)患者的飲食護(hù)理

時間：2022-10-27 10:45:00 景輝護(hù)理畢業(yè)論文我要投稿

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中風(fēng)患者的飲食護(hù)理

　　中風(fēng)一般指腦卒中。 “腦卒中”又稱“中風(fēng)”、“腦血管意外”。是一種急性腦血管疾病，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病。下面是小編帶來的中風(fēng)患者的飲食護(hù)理相關(guān)內(nèi)容，希望對你有幫助。

中風(fēng)患者的飲食護(hù)理

　　中風(fēng)患者的飲食護(hù)理【1】

　　摘要：中風(fēng)是以卒然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼斜，語言不利為主的一種病癥。

　　多是在內(nèi)傷積損的基礎(chǔ)上，復(fù)因勞逸過度、情志不遂、飲食不節(jié)或外邪侵襲所致。

　　那么，通過具體分析疾病病因、癥狀和食物的性味，合理搭配膳食或在食物中添加適當(dāng)?shù)乃幬镏瞥煽煽诘牟穗�，從而達(dá)到增進(jìn)患者的食欲及營養(yǎng)的目的。

　　中風(fēng)患者飲食營養(yǎng)治療的目的是全身營養(yǎng)支持，保護(hù)腦功能，促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)和功能的恢復(fù)。

　　運(yùn)用正確的中醫(yī)整體觀念及辨證施食理論，結(jié)合臨床實(shí)踐，在治療疾病的過程中或康復(fù)患者的保健方面，進(jìn)行營養(yǎng)和膳食方面的調(diào)護(hù)和指導(dǎo)，合理安排膳食，是有利于疾病的治療和康復(fù)的。

　　關(guān)鍵詞：中醫(yī)飲食;護(hù)理;中風(fēng)

　　1.飲食護(hù)理在中醫(yī)治療與護(hù)理中的重要作用

　　飲食是維持人體生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，飲食的合理與健康可使人們獲得全面的營養(yǎng)結(jié)構(gòu)，對于疾病的預(yù)防有重要的意義。

　　因此，運(yùn)用正確的中醫(yī)整體觀念及辨證施食理論，結(jié)合臨床實(shí)踐，在治療疾病的過程中或康復(fù)患者的保健方面，進(jìn)行營養(yǎng)和膳食方面的調(diào)護(hù)和指導(dǎo)，合理安排膳食，是有利于疾病的治療和康復(fù)的。

　　中風(fēng)患者飲食營養(yǎng)治療的目的是全身營養(yǎng)支持，保護(hù)腦功能，促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)和功能的恢復(fù)。

　　在急性期飲食治療是讓患者能度過危急階段，為恢復(fù)創(chuàng)造條件。

　　恢復(fù)期應(yīng)提出合理飲食的建議，糾正營養(yǎng)不足或營養(yǎng)失調(diào)，促進(jìn)恢復(fù)和防止復(fù)發(fā)。

　　2.中風(fēng)的分型及相應(yīng)飲食護(hù)理

　　中風(fēng)的證治分類包括：中經(jīng)絡(luò)、中臟腑、中風(fēng)恢復(fù)期。

　　2.1中經(jīng)絡(luò) 主要表現(xiàn)為突然發(fā)生口眼斜，語言不利，舌強(qiáng)語謇，甚則半身不遂。

　　包括：風(fēng)痰入絡(luò)、風(fēng)陽上擾、陰虛風(fēng)動。

　　此類患者飲食宜清淡，少油膩、低糖、低膽固醇，易消化的新鮮米面、蔬菜水果為主，宜食香菇、木耳、冬瓜、梨、桃、山楂等活血化瘀之品，忌食風(fēng)動之品，如公雞肉、豬頭肉。

　　同時忌肥甘、辛辣等刺激之品，禁煙酒;少食多餐，進(jìn)食不宜過快、防止誤吸，肥胖者應(yīng)適當(dāng)控制體重。

　　2.2中臟腑痰熱腑實(shí)(素有頭痛眩暈，心煩易怒，突然發(fā)病，半身不遂，口舌斜等，伴有腹脹、便秘等癥狀)、痰火瘀閉(突然昏仆、不省人事、口噤不開等)、痰濁瘀閉(突然昏仆、不省人事、半身不遂肢體松懈等)。

　　其中重癥或昏迷患者在起病的2～3d之內(nèi)如有嘔吐、消化道出血者應(yīng)禁食，從靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。

　　3d后開始鼻飼，為適應(yīng)消化道吸收功能，開始的幾天內(nèi)以米湯為主，200～250ml/次，4～5次/d。

　　在已經(jīng)耐受的情況下，給予混合奶，以增加熱能、蛋白質(zhì)和脂肪，可用牛奶、米湯、蔗糖、雞蛋、少量植物油。

　　對昏迷時間較長，又有并發(fā)癥者，應(yīng)供給高熱能、高脂肪的混合奶，保證每天能有蛋白質(zhì)90～110g，脂肪100g，碳水化物300g，總熱能10.46MJ(2500kcal)，總液體量 2500ml，300～400ml/次，6～7次/d。

　　鼻飼速度宜慢些，防止返流到氣管內(nèi)。

　　必要時可選用勻漿飲食或要素飲食。

　　2.3中風(fēng)恢復(fù)期風(fēng)痰瘀阻(表現(xiàn)為口眼斜、舌強(qiáng)語謇或失語、半身不遂、肢體麻木)、氣虛阻絡(luò)(表現(xiàn)為肢體偏枯不用，肢軟無力，面色萎黃)、肝腎虧虛(表現(xiàn)為半身不遂、患肢僵硬、舌強(qiáng)不語，或偏癱，肢體肌肉萎縮)。

　　首先，此類患者應(yīng)限制動物脂肪，如豬油、牛油、奶油等，以及含膽固醇較高的食物，如蛋黃、魚子、動物內(nèi)臟、肥肉等，因?yàn)檫@些食物中所含飽和脂肪酸可使血中膽固醇濃度明顯升高，促進(jìn)動脈硬化;可采用植物油，如豆油、茶油、芝麻油、花生油等，因其中所含不飽和脂肪可促進(jìn)膽固醇排泄及轉(zhuǎn)化為膽汁酸，從而達(dá)到降低血中膽固醇含量，推遲和減輕動脈硬化目的。

　　其次，飲食中應(yīng)有適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)，常吃些蛋清、瘦肉、魚類和各種豆類及豆制品，以供給身體所需要的氨其酸。

　　一般飲牛奶及酸牛奶各1杯/d，因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸，能抑制體內(nèi)膽固醇的合成，降低血脂及膽固醇的含量。

　　飲牛奶時可將奶皮去掉。

　　豆類含豆固醇，也有促進(jìn)膽固醇排出的作用。

　　食鹽在 6g/d以下為宜，因食鹽中含有大量鈉離子，人體攝入鈉離子過多，可增加血容量和心臟負(fù)擔(dān)，并能增加血液粘稠度，從而使血壓升高，對中風(fēng)患者不利。

　　此外，少吃雞湯、肉湯，且需忌暴食[1]。

　　3.中風(fēng)患者食療方

　　3.1肝陽暴亢者，飲食宜清淡甘塞，如綠豆、芹菜、菠菜、冬瓜、黃瓜、徐瓜、桔、梨等。

　　忌食羊肉、雞肉、狗肉、韭菜、大蒜、蔥等辛香支竄之品。

　　3.2痰熱腑實(shí)，風(fēng)痰上擾者，飲食以清熱，化痰，潤燥為主，如蘿卜、綠豆、徐瓜、冬瓜、梨、香蕉、芹菜，忌食羊肉、雞肉、對蝦、韭菜、辣椒、大蒜等。

　　3.3風(fēng)火上擾者，飲食宜予白菜湯、綠豆湯、蘿卜湯、芹菜湯、小米粥面湯，西瓜汁，油菜湯，忌食油膩肥甘厚味等生溫助火之品。

　　4預(yù)防中風(fēng)食療方

　　4.1黑木耳6g，用水泡發(fā)，加入菜肴或蒸食。

　　可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。

　　4.2芹菜根5個，紅棗10個，水煎服，食棗飲湯，可起到降低血膽固醇的作用。

　　4.3吃鮮山楂或用山楂泡開水，加適量蜂蜜，冷卻后當(dāng)茶飲。

　　它能擴(kuò)張血管，具有降壓和促進(jìn)膽固醇排泄的作用。

　　若中風(fēng)并發(fā)糖尿病，不宜加蜂蜜。

　　4.4生食大蒜或洋蔥10～15g，可降血脂，并有增強(qiáng)纖維蛋白活性和抗血管硬化的作用。

　　4.5中風(fēng)患者飯后飲食醋5～10ml，有軟化血管的作用。

　　4.6香蕉花飲香蕉花5g，水煎代茶飲。

　　可預(yù)防中風(fēng)及腦血管意外。

　　4.7芹菜汁芹菜適量。

　　將芹菜洗凈去根，搗爛取汁。

　　服3次/d，3湯匙/次，7d為一療程。

　　清理內(nèi)熱，降壓安眠。

　　主治中風(fēng)、高血壓對血管硬化亦有較好療效[2]。

　　4.8小米麻子粥：冬麻子、薄荷葉、荊芥穗各50g，小米150g。

　　將冬麻子炒熟去皮研細(xì);砂鍋內(nèi)放水先煮薄荷葉、荊芥穗，而后去渣取汁，再將麻子仁、小米同放汁內(nèi)，加水煮成粥即可。

　　1次/d，空腹食。

　　滋養(yǎng)腎氣，潤腸，清虛熱。

　　可輔治中風(fēng)以及大腸滯澀。

　　參考文獻(xiàn)：

　　[1]楊雄杰.中風(fēng)患者的飲食療法及注意事項(xiàng). 2012-03-11 10：51 .

　　[2]張素秋，孟昕，李莉.中醫(yī)護(hù)理常規(guī)[M].人民軍醫(yī)出版社42-46.

　　中風(fēng)患者的飲食調(diào)理【2】

　　腦卒中是腦中風(fēng)的學(xué)名，是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病，又叫腦血管意外。

　　腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。

　　通俗點(diǎn)講，腦中風(fēng)就是包括我們?nèi)粘Ｕf的腦梗塞和腦出血。

　　一、中風(fēng)患者的飲食原則

　　1.限制動物脂肪，如豬油、牛油、奶油等，以及含膽固醇較高的食物，如蛋黃、魚子、動物內(nèi)臟、肥肉等，因?yàn)檫@些食物中所含飽和脂肪酸可使血中膽固醇濃度明顯升高，促進(jìn)動脈粥樣硬化。

　　盡量采用植物油，如豆油、茶油、芝麻油、花生油等，因其中所含不飽和脂肪酸可促進(jìn)膽固醇排泄及轉(zhuǎn)化為膽汁酸，從而降低血中膽固醇含量，推遲和減輕動脈粥樣硬化。

　　2.飲食中應(yīng)有適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)，常吃些蛋清、瘦肉、魚類和各種豆類及豆制品，以供給身體所需要的氨基酸。

　　一般每日飲脫脂牛奶及酸牛奶各一杯，以降低血脂及膽固醇的含量。

　　豆類所含的固醇類物質(zhì)，有促進(jìn)膽固醇排出的作用。

　　優(yōu)良的肉類、蛋類、乳制品等食品中含有必需氨基酸，易于消化吸收，只要數(shù)量充足，比例得當(dāng)，是很適合中風(fēng)患者食用的。

　　我國中老年人蛋白質(zhì)需要量一般每人每天每公斤體重1～1.5克。

　　3.多吃新鮮蔬菜和水果，因其中含維生素C和鉀、鎂等。

　　維生素C可降低膽固醇，增強(qiáng)血管的致密性，防止出血，鉀、鎂對血管有保護(hù)作用。

　　4.多吃含碘豐富的食物，如海帶、紫菜、蝦米等，碘可減少膽固醇在動脈壁沉積，防止動脈粥樣硬化的發(fā)生。

　　5.嚴(yán)格控制食鹽攝入量，每日應(yīng)在6克以下，因食鹽中含有大量鈉離子，人體攝入鈉離子過多，可增加血容量和心臟負(fù)擔(dān)，并能增加血液黏稠度，從而使血壓升高，對中風(fēng)患者不利。

　　6.忌用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食物，如酒、濃茶、咖啡及刺激性強(qiáng)的調(diào)味品。

　　大量飲酒可引起血壓升高和凝血功能障礙，導(dǎo)致腦出血。

　　茶和咖啡中含有茶堿、咖啡因、可可堿等生物活性物質(zhì)，這些物質(zhì)對中樞神經(jīng)有明顯的興奮作用，引起腦血管收縮。

　　這對腦動脈粥樣硬化的病人是一種潛在的威脅。

　　7.多吃富含膳食纖維的食品，以利大便通暢。

　　大便秘結(jié)，排便時過于用力可誘發(fā)出血性腦卒中。

　　為了保持大便通暢，定時排便，適當(dāng)吃芹菜、胡蘿卜，香蕉、火龍果、蘋果、梨等新鮮水果。

　　8.盡量選擇蒸、燉、焗、白灼、少油快炒的烹飪方法，少吃雞湯、肉湯，對保護(hù)心腦血管系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)有益，且需忌暴食、忌油炸食品。

　　二、中風(fēng)患者的飲食禁忌

　　1.少吃高脂肪、高熱量食物。

　　這類食物可使血脂進(jìn)一步增高，血液黏稠度增加，動脈粥樣硬化斑塊容易形成，最終導(dǎo)致血栓復(fù)發(fā)。

　　忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黃、肥豬肉、肥羊肉、肥牛肉、動物內(nèi)臟、黃油、豬油、牛油、羊油、椰子油; 少吃油炸、油煎或油酥的食物，及豬皮、雞皮、鴨皮、魚皮等。

　　烹調(diào)時宜多采用清蒸、水煮、涼拌、烤、燒、燉、鹵等方式。

　　2.少吃甜膩食品、咸菜、易生痰食品，少喝甜味飲品、控制奶油蛋糕的攝入。

　　食物中的單糖和雙糖對血甘油三酯有較大的影響，如攝入過多的甜食可使血甘油三酯增高，膽固醇增高。

　　忌食過多腌漬食品，如醬菜、咸菜等。

　　臘味食品及調(diào)味濃重的罐頭食品等較咸的人工或加工食物盡量少吃。

　　3.盡量不吃刺激性食物，如白酒、麻椒、麻辣火鍋等，還有熱性食物如濃茶、羊肉、狗肉等。

　　4.戒煙限酒。

　　吸煙可損害血管內(nèi)膜，并能引起小血管收縮，管腔變窄，因而容易形成血栓。

　　大量飲用烈性酒，對血管有害無益。

　　據(jù)調(diào)查，酗酒是引起腦中風(fēng)的誘因之一。

　　因?yàn)榫凭环矫婵纱龠M(jìn)動脈粥樣硬化的發(fā)展，另一方面可引起強(qiáng)烈的血管反應(yīng)，出現(xiàn)血管運(yùn)動功能障礙，甚至誘發(fā)中風(fēng)。

　　5.減少食用高嘌呤的食物，如動物內(nèi)臟、豆類、蘆筍等，以避免尿酸過高。

　　多喝水也可以減低尿酸的濃度。

　　6.少吃膽固醇含量高的食物，如內(nèi)臟(腦、肝、腎等)、肥肉、蟹黃、蝦卵、魚卵等。

　　膽固醇過高的人每周攝取的蛋黃以不超過三個為宜。

　　三、可以預(yù)防中風(fēng)的食物

　　1.多吃土豆。

　　土豆富含鉀，鉀在人體中主要分布在細(xì)胞內(nèi)，維持著細(xì)胞內(nèi)的滲透壓，參與能量代謝過程，維持神經(jīng)肌肉正常的興奮性，調(diào)節(jié)心腦血管的正常舒縮功能，具有抗動脈粥樣硬化、防止心腦血管疾病的功效。

　　此外，不少醫(yī)藥學(xué)專家都認(rèn)為每日吃一個土豆，能大大減少中風(fēng)的危險。

　　因?yàn)樯眢w缺乏鉀的人，往往容易精神緊張，而精神過度緊張則易導(dǎo)致腦血管破裂。

　　土豆中還含有降血壓的成分，即類似轉(zhuǎn)換酶的物質(zhì)，具有轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥的功效，使周圍血管舒張，血壓下降。

　　土豆中的粗纖維可以起到潤腸通便作用，便秘者用力憋氣解便時，會使血壓突然升高，這也是引發(fā)中風(fēng)的一個重要誘因，所以，常吃土豆對于預(yù)防腦中風(fēng)有著積極的意義。

　　2.多吃蔬菜和水果。

　　吃胡蘿卜可以減少中風(fēng)的危險，這是哈佛大學(xué)追蹤九萬名女性長達(dá)八年之后所得到的結(jié)果。

　　另外，菠菜也是很有效的預(yù)防中風(fēng)的食物。

　　胡蘿卜和菠菜的保護(hù)功效是因?yàn)樗鼈兏缓?胡蘿卜素的緣故。

　　像胡蘿卜、菠菜和其他各種富含β-胡蘿卜素的蔬菜之所以能預(yù)防中風(fēng)，是因?yàn)楹}卜素能夠防止膽固醇被氧化成有害的形態(tài)，進(jìn)而堆積在血管內(nèi)，造成血液凝塊。

　　更重要的是，血液中若含有大量β-胡蘿卜素和維生素A，可以減少中風(fēng)所造成的神經(jīng)傷害，并且加速身體復(fù)原。

　　3.盡可能每周吃三次富含ω-3脂肪酸的魚。

　　如果血液中含有大量ω-3脂肪酸，中風(fēng)的機(jī)會就會少一些，而且即使中風(fēng)，傷害也會比較小。

　　神奇的ω-3脂肪酸能夠調(diào)節(jié)血液的狀態(tài)，使血液較不容易形成凝塊，進(jìn)而防止大腦血管阻塞。

　　多吃海魚可以補(bǔ)充ω-3脂肪酸。

　　4.常喝綠茶。

　　茶葉中含有咖啡堿和茶多酚，有提神、強(qiáng)心、利尿、消膩和降脂之功。

　　經(jīng)常飲茶，可防止體內(nèi)膽固醇含量升高。

　　5.多吃木耳。

　　木耳具有抗血栓形成的作用，可把木耳水發(fā)后用開水燙2～3分鐘，控干水分，用芝麻油、醋和少許鹽、味精拌著吃，晚餐吃這道菜效果更好。

　　6.多吃富含類黃酮與番茄紅素的食物。

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，引起動脈粥樣硬化主要是“壞”膽固醇(即低密度脂蛋白膽固醇)造成的，降低低密度脂蛋白及抑制其氧化對防止動脈粥樣硬化起著非常重要的作用。

　　而類黃酮與番茄紅素能捕捉氧自由基，對防止血管狹窄和血凝塊堵塞腦血管有積極作用。

　　日常飲食中富含類黃酮與番茄紅素的有洋蔥、香菜、南瓜、草莓、蘋果、葡萄、番茄、西瓜、柿子、甜杏、辣椒等。

　　拓展閱讀

　　中風(fēng)患者的護(hù)理方法

　　中風(fēng)患者如何護(hù)理?有哪些護(hù)理要點(diǎn)?

　　1.飲食清淡，多吃蔬菜水果中風(fēng)病人多不能活動或活動不便，因此消化功能很弱，在飲食上宜清淡，選擇易消化的食物，如粥、面條等。還要多吃些蔬菜水果，促進(jìn)胃腸蠕動，加強(qiáng)營養(yǎng)，防止便秘。因截癱病人對大小便失去控制能力且行動不便，所以還應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，防止暴飲暴食，避免飲食不當(dāng)造成腹瀉。如腹瀉應(yīng)及時清潔肛部，涂擦油膏，以保護(hù)肛周皮膚。

　　2.定時排便每日定時(如晚8點(diǎn))用開塞露或按摩等促進(jìn)排便，養(yǎng)成規(guī)律大便的習(xí)慣。還可按摩腹部，促進(jìn)降結(jié)腸上端內(nèi)容物往下蠕動以協(xié)助排便，必要時幫助患者用手指挖出肛門內(nèi)糞塊。插尿管者應(yīng)每3～4小時放小便一次，以免膀胱攣縮，尿管應(yīng)每周更換1次，預(yù)防尿路感染。有尿失禁應(yīng)隨時更換尿布，保持被褥清潔干燥，每天清潔尿道口，預(yù)防感染。

　　3.定時翻身、扣背由于中風(fēng)病人多臥位，體位不利于痰液順利咯出，定時翻身、扣背促進(jìn)咳痰，避免形成墜積性肺炎。

　　4.勤按摩、勤擦洗、勤換衣病人因長期臥床，皮膚容易發(fā)生感染，為預(yù)防褥瘡形成，要勤按摩、勤擦洗、勤換衣，床鋪要平整、清潔、柔軟。通常每2～4小時翻身一次，用溫水或50%酒精做局部按摩，每天至少一次。失去知覺的肢體不宜濫用熱敷。如已有皮膚濕疹或早期褥瘡，可用新鮮雞蛋內(nèi)膜結(jié)合氟哌酸外敷，必要時及時就醫(yī)。

　　5.積極進(jìn)行功能鍛煉中風(fēng)患者抓緊時間治療，尤其是中醫(yī)的針灸、按摩效果較好，在治療的同時，應(yīng)積極進(jìn)行功能鍛煉，給肢體以被動活動，或配合器械，或請一些康復(fù)中心的醫(yī)師進(jìn)行直到鍛煉，不僅可以預(yù)防肌肉萎縮，而且有助于肢體功能的恢復(fù)。

　　6.加強(qiáng)心理疏導(dǎo) 在進(jìn)行中風(fēng)患者的護(hù)理過程當(dāng)中一定要注意了，只有做好心理疏導(dǎo)才能減輕其他癥狀給患者帶來的痛苦。

　　3道防中風(fēng)養(yǎng)生藥膳：

　　1.木耳袪瘀湯

　　材料：黑木耳30克、當(dāng)歸尾3錢丶紫丹蔘3錢、紅棗3錢，新鮮山藥50克

　　做法：將黑木耳用清水洗凈，再加清水煮沸，并將當(dāng)歸尾、紫丹蔘裝入紗布袋中，放在砂鍋里面，再加入紅棗，新鮮山藥，加水適量，大火煮滾轉(zhuǎn)中小火后，再燉30分鐘后。去藥袋�？蛇m量當(dāng)下午茶丶點(diǎn)心或湯品使用。

　　功效：理氣活血、通絡(luò)止痛，適用頭痛或心前區(qū)疼痛，部位較固定，伴有舌下靜脈紆曲，肢端涼或麻，舌質(zhì)黯紫，舌苔薄，脈細(xì)澀，血瘀證者。

　　2.紫菜化瘀磨菇湯

　　材料：半夏3錢丶天麻3錢丶三七1錢丶陳皮2錢、山楂5錢、蘑菇30克丶紫菜適量。

　　做法：將蘑菇30至50克洗凈切片，加入其他中藥及適量清水和紫菜同煮湯，最后再加適量食鹽丶胡椒丶蔥丶大蒜等調(diào)味�？僧�(dāng)湯品或佐膳使用。

　　功能：化痰軟堅(jiān)散結(jié)，可用于本癥痰濁阻滯證。(頭暈?zāi)垦�，四肢麻木，非痛非癢，甚則有木厚之感，或胸脘痞滿，納呆，惡心，身重嗜睡，舌苔黃膩或白膩，脈滑。)

　　3.降濁飲

　　材料：將枸杞子3錢、玫瑰花3錢丶何首烏5錢、決明子5錢丶山楂4錢、丹蔘3銭