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分析綜合性護理干預(yù)對于老年慢性支氣管炎患者的治療效果影響論文
0 引言
慢性支氣管炎是老年人常見疾病，對老年人生活質(zhì)量、身體健康影響較大. 慢性支氣管炎指人體氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，以咳嗽、咳痰或伴有喘息，并反復(fù)發(fā)作為特征. 本研究旨在了解老年慢性支氣管炎患者接受綜合性護理干預(yù)對其臨床療效影響，現(xiàn)報道如下.
1 資料和方法
1.1 一般資料
選取2013-04 /2016-04 安徽省蚌埠市第三人民醫(yī)院收治的慢性支氣管炎的老年患者100 例作為研究對象.所有患者均接受常規(guī)慢性支氣管炎治療干預(yù)，根據(jù)其護理措施差異分為對照組( n =50) 與觀察組( n = 50) ，兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義( P>0.05) ，具有可比性.
1.2 護理方法對照組
患者接受常規(guī)對癥治療和護理，觀察組患者于對癥治療基礎(chǔ)上聯(lián)合綜合性護理干預(yù)，如下:
�、傩睦碜o理: 慢性支氣管炎老年患者療程較長且該病有反復(fù)發(fā)作的特點，病情影響下患者容易出現(xiàn)焦慮、恐懼等負面心理，而各種老年并發(fā)慢性疾病影響下患者的心理承受能力大幅度下降，因此治療護理期間工作人員需要和患者建立良好信賴的關(guān)系，通過有效的交流溝通，讓老年患者了解該病的相關(guān)知識，掌握慢性支氣管炎的發(fā)作原因、治療手段和注意事項，幫助患者樹立信心，告知在樂觀積極的心態(tài)下能夠有利于治療、護理往更好的方向發(fā)展;
�、诤粑雷o理: 慢性支氣管炎患者呼吸道在一定程度會受到感染，因此呼吸道中常堆積大量的分泌物，而分泌物中痰液粘稠度高，難以依靠患者自身將其排出，支氣管收縮有痙攣的時候就會不斷提升氣道當(dāng)中的阻力，因此治療期間護理人員應(yīng)鼓勵患者多飲水，除補充機體每日需要量外，須根據(jù)體溫、痰液粘稠度，喪失的水分，估計每日水分補充量，使痰液稀釋，易于排出. 保證每日攝入量在1.5 ～ 2 L.
�、畚踝o理: 呼吸困難是老年慢性支氣管炎常見情況，因此對患者需要采取吸氧護理，老年人自我照顧和自理能力均相對偏低，在進行吸氧過程中護理人員有必要多次進行巡視，根據(jù)患者病情變化對氧氣流量進行合理調(diào)節(jié)，并告知患者不可擅自調(diào)節(jié)氧氣流量，一般給予持續(xù)低流量吸氧，另一方面也要觀察氧療對患者是否有效，檢查確認吸氧管有無存在堵塞、脫落的情況，全面保障患者用氧安全;
�、苡盟幾o理: 護理人員需要配合、協(xié)助醫(yī)生對患者的用藥進行合理指導(dǎo)，了解服藥期間患者有無出現(xiàn)藥物相關(guān)不良反應(yīng). 如痰液較多的患者需要應(yīng)用化痰藥、抗生素，而鎮(zhèn)咳藥則需要嚴(yán)格控制以免支氣管因為痰液堵塞而導(dǎo)致發(fā)生肺部膿腫; 痰液稀少以及干咳患者可適當(dāng)使用中樞性鎮(zhèn)咳藥物，治療期間要注意患者是否有上消化道不適或者便秘等情況; 對于痰液較少的患者可用諸如噴托維林等中樞性鎮(zhèn)咳藥物.
2 結(jié)果
2.1 療效對比觀察組
患者臨床總有效率為90.0%( 45 /50) ，對照組總有效率為78.0%( 39 /50) ，總有效率組間數(shù)據(jù)對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義( P<0.05) .率為100.0%( 50 /50) ，對照組護理滿意率為84. 0%( 42 /50) ，總有效率組間數(shù)據(jù)對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義( P<0.05) .
3 討論
我國人口老齡化的進程正不斷深入，而老年人的身體健康狀況是社會各界所關(guān)心的問題，多種疾病好發(fā)于老年人群體，慢性支氣管炎是眾多慢性疾病中對老年人生活質(zhì)量、身體健康、家庭影響較大的疾病.慢性支氣管炎主要表現(xiàn)出咳嗽、咳痰無力、氣喘等，另一方面因老年人肺功能有所下降，出現(xiàn)氣道因痰液導(dǎo)致堵塞，不斷惡化慢性支氣管炎病情，延長病程，增加老年人的痛苦，降低治療依從性，形成一個惡性循環(huán).對老年慢性支氣管炎患者在治療期間制定合理的綜合性護理措施，確保患者順利完成治療，具有重要價值.
慢性支氣管炎本身具有遷延難治的特點，加上老年人本身機體機能有所衰退，因此療程相對更長，治療期間容易出現(xiàn)消極心理、呼吸道并發(fā)癥等情況，所以在治療期間為老年患者提供全面的護理干預(yù)，具有重要意義，可以更好推進患者療程的順利進行.本研究中所有患者均接受相同的慢性支氣管炎對癥治療，而聯(lián)合綜合性護理干預(yù)的觀察組患者臨床療效則明顯優(yōu)于接受常規(guī)護理的對照組患者，說明在綜合護理干預(yù)下患者依從醫(yī)囑接受治療，了解在治療期間注意事項，保障療程的順利進行以及臨床療效質(zhì)量，而綜合性護理服務(wù)下觀察組患者滿意率也相對更高，從本研究結(jié)果數(shù)據(jù)分析可知老年慢性支氣管炎患者在常規(guī)對癥治療時，應(yīng)考慮到患者機體衰退、依從性低以及負面心理等各種因素，制定綜合性護理干預(yù)措施配合臨床治療，能有效提高患者治療總有效率，促進患者康復(fù)，值得臨床推廣.
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