護理研究畢業(yè)論文推薦
護理學是強調(diào)“人的行為反應”，表現(xiàn)在人們對一件事從生理、心理、社會、文化和精神諸方面的行為反應。下面是小編幫大家整理的護理研究畢業(yè)論文范文，希望大家喜歡。
護理研究畢業(yè)論文范文篇一
《哮喘護理干預探微 》
脆性哮喘的概念最早由TurnerWarwick提出，主要根據(jù)其表現(xiàn)特征命名。該類型的哮喘患者即使吸人大量的氣管擴張劑和類固醇激素，PEF曲線的波動范圍仍然很大。
1.資料與方法：
臨床資料本組脆性哮喘患者6O例，男35例、女25例，年齡l6—52(41.17±8.79)歲。病程1～12(9.28±3.21)年。所有患者均經(jīng)全面檢查確診脆性哮喘。
方法設(shè)定患者手術(shù)后第1天及3年期間的各項監(jiān)測指標。從隨訪日起，使用哮喘記錄本，記錄患者的各項檢查結(jié)果及病情變化情況�？祻统鲈汉筮M行居家監(jiān)測，首先給患者發(fā)放一張隨訪卡，并做好編號，參與本院的隨訪管理。告知患者參加隨訪的時間，每隔8周隨訪1次，督促患者按時參加隨訪。不能及時隨訪者查清原因，采取相應的對策，并向患者強調(diào)隨訪的意義，了解隨訪對病情恢復的幫助。除主治醫(yī)生按時間段對患者病情進行診斷外，護士的監(jiān)測更為重要，制定相應的效果評價提綱。對患者進行健康教育，包括脆性哮喘的相關(guān)疾病知識、哮喘的疾病預防、行為訓練、飲食衛(wèi)生、心理護理和咨詢、自我護理等內(nèi)容。護理干預方法如下：
�、傩睦碜o理：護士要注意患者的情緒變化，護患之間建立密切的聯(lián)系，態(tài)度親切，詳細耐心地向患者介紹治療過程、后期恢復護理中的注意事項，發(fā)揮其主觀積極性，配合干預治療。
②環(huán)境及飲食護理：保持房間適當通風，溫濕度適宜;提醒患者清淡飲食，少食多餐，多吃蔬菜水果，多喝水，避免食用海鮮、魚、羊肉、蝦、蛋、牛奶、香菜等容易引發(fā)哮喘的食物。
�、劢】敌蹋航ㄗh患者采取適宜的體育鍛煉方式，注意氣候變化，盡量少去人群密集的'地方，遠離過敏源，防止呼吸道過敏。
觀察指標：
�、俨捎么嘈韵嚓P(guān)知識問卷調(diào)查患者隨訪第1天及1、2、3年的疾病相關(guān)知識及格率，自行用藥比例。
�、诮y(tǒng)計患者隨訪期間的遵醫(yī)用藥情況。
�、壅{(diào)查患者哮喘記錄本及峰流速儀使用情況。
④記錄患者隨訪期間的發(fā)病次數(shù)。
2.結(jié)果：
本組患者脆性哮喘相關(guān)知識問卷調(diào)查隨訪第1天及格率為88.0%，1年及格率為90.0%，2年及格率為94.0%，3年及格率為96.0%.初次隨訪自行用藥5例(8.3%)，3年后32例(53.3%)。隨著隨訪時間的延長，患者對脆性哮喘相關(guān)知識的了解越多，說明隨訪可以幫助患者更好地了解病情。
本組患者遵醫(yī)用藥情況調(diào)查隨訪期間能遵醫(yī)按時用藥38例(63.3%);未遵醫(yī)用藥原因：忘記服藥，藥物丟失，藥量不足時未及時補足;本組無一例完全不服藥患者。
本組患者哮喘記錄本及峰流速儀使用情況調(diào)查能夠根據(jù)哮喘記錄本記錄判斷病情變化者占75.0%，根據(jù)峰流速值變化正確用藥者占53.3%.經(jīng)過護理人員的健康宣教，大多數(shù)患者可以自行使用峰流速儀和哮喘記錄本。
本組患者哮喘發(fā)作次數(shù)調(diào)查患者的哮喘發(fā)病次數(shù)呈下降趨勢，不影響患者的正常生活。即使偶爾發(fā)作，患者也可以白行用藥處理。
3.討論：
目前，對脆性哮喘并沒有確切有效的治療方案，對于急性發(fā)作患者首先要做通氣治療，然后根據(jù)患病史給予其他方面的治療。要避免患者與過敏源接觸，尤其是重癥患者。類固醇是治療脆性哮喘的常用藥物，在患者確診脆性哮喘后，應給予大量的口服和吸入型的類固醇。治療過程中一部分患者會對類固醇產(chǎn)生耐藥作用，有人認為對這部分患者應選擇其他免疫調(diào)節(jié)劑。皮下注射特布他林等受體激動劑也是脆性哮喘的常用療法，增加特布他林用量前可以先皮下注射生理鹽水，用量要適當。也可以采用腎上腺素療法，理論上療效好于特布他林等受體激動劑。
近年來，國內(nèi)外都在迫切尋找脆性哮喘的新臨床治療方法。目前有一定療效的是白三烯拮抗劑和5一脂氧氣合酶抑制劑，這兩種藥物可以減少氣道的刺激性。哮喘患者的氣道會受到心理、社會因素的影響，應改善其生活狀態(tài)或方式。
同時，采取恰當?shù)淖o理干預措施對患者恢復健康尤為重要。研究結(jié)果表明，隨訪護理干預能幫助脆性哮喘患者增加疾病相關(guān)知識，提高自我護理能力，幫助其學會使用峰流速儀和哮喘記錄本，緩解病情，有效減少發(fā)病次數(shù)。
護理研究畢業(yè)論文范文篇二
《 議神經(jīng)內(nèi)科的護理 》
【關(guān)鍵詞】腹瀉;神經(jīng)外科手術(shù);護理
頑固性腹瀉是神經(jīng)外科常見的一種并發(fā)癥，多發(fā)生于長期應用抗生素及重癥臥床病人，持續(xù)時間較長，嚴重時可以引起水電解質(zhì)紊亂，以及其他并發(fā)癥，導致原發(fā)病加重甚至死亡。2007年11月~2008年12月，我科發(fā)生頑固性腹瀉62例，本文對其進行綜合觀察與護理，現(xiàn)報告如下。
1.臨床資料：
本組62例病人中，男38例，女24例，年齡33~92歲，平均59歲。重型顱腦損傷19例，高血壓性腦出血17例，腦轉(zhuǎn)移瘤11例，膠質(zhì)瘤9例，其他6例。腹瀉持續(xù)4~28d，大便多呈稀糊狀或水樣，每次量10~200mL不等，每日總量約500~2500mL.其中57例住院期間治愈，4例出院或轉(zhuǎn)院時仍有腹瀉，1例死亡。
2.護理體會：
病情觀察：
在觀察原有疾病的基礎(chǔ)上，注意觀察病人腹瀉出現(xiàn)的時間，記錄大便的次數(shù)、量、顏色、性狀及氣味，并正確留取和及時送檢糞便標本，同時應做好生命體征的觀察，注意末梢循環(huán)及尿量的變化，準確記錄液體出入量，并給予積極的治療與護理。實踐證明，及時的發(fā)現(xiàn)能有效阻止或減輕腹瀉的癥狀，減少病人痛苦，減輕病人的經(jīng)濟負擔。
飲食調(diào)節(jié)與護理：
輕型病人適當減少飲食量，進低脂易消化飲食，重癥病人可暫禁飲食6~8h，以保證胃腸道休息，減輕胃腸黏膜的損傷和炎癥反應，但可不禁水，可給少量淡鹽溫開水，以后可先給米汁、新鮮酸奶。一般5~7d即可恢復正常飲食。但應避免刺激性、過敏性、高滲性食物以及過冷、過熱、易產(chǎn)氣的食物，堅持少量多餐，不要過飽或打亂飲食規(guī)律。對于鼻飼飲食病人，營養(yǎng)液應新鮮配制、低溫保存，使用不超過24h.在配制、使用過程中嚴格無菌操作，準確把握輸注速度，勻速滴入為好�？蓪⒖拷^皮針頭的一端輸入管道置于注滿熱水的容器中以保證輸入液的溫度。注意營養(yǎng)液的比例，滲透壓過高可以引起惡心、嘔吐甚至出現(xiàn)嚴重腹瀉。
肛周皮膚的護理：
頻繁的腹瀉可因糞便經(jīng)常刺激臀部皮膚，糞便中的消化酶刺激肛周皮膚，而使肛門腫脹、肛周皮膚糜爛。因此，必須加強臀部皮膚的清潔護理。每次排便后均用溫水清洗或用消毒濕巾紙清理，在清洗的過程中應蘸洗，切忌用力擦拭，過多的機械摩擦會加速皮膚的損害。每次清洗后充分暴露臀部皮膚或用燈泡烤干，然后外用魚肝油或抗生素軟膏，以保護臀部皮膚。本組無1例發(fā)生皮膚破潰。
腹部護理：
頻繁腹瀉、全身癥狀明顯的病人應臥床休息，要避免腹部按摩、壓迫和增高腹壓等機械性刺激，以減少腸蠕動，同時有利于減輕腹痛癥狀。因為腹部冷刺激會使腸蠕動加快，所以，要調(diào)整好病人所用的被服及衣物，特別應注意對腹部的保暖。用熱水袋熱敷腹部(伴出血者禁用)等減少腸蠕動。
其他護理：
對于感染性腹瀉，應注意消毒隔離，工作人員接觸病人后應加強手部的`清潔消毒，對病人的物品，特別是食具應進行消毒處理，預防交叉感染。另外，還要向病人及其家屬作好解釋工作，以取得配合。對頑固性腹瀉須及早查明原因，在控制腹瀉癥狀的同時，應糾正脫水、營養(yǎng)不良、維生素缺乏和電解質(zhì)紊亂等繼發(fā)癥狀。
本組62例病人經(jīng)過治療有57例控制了腹瀉，但延長了病人的住院時間，增加了病人的痛苦和經(jīng)濟負擔。所以，應引起醫(yī)護人員的高度重視。合理使用抗生素，合理應用腸內(nèi)營養(yǎng)，及時發(fā)現(xiàn)以及認真細致的護理是預防或減少腹瀉發(fā)生的有效方法。
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