醫(yī)學(xué)護(hù)理論文
腫瘤內(nèi)科護(hù)生由于工作環(huán)境的特殊性,治療過(guò)程的復(fù)雜性等因素,工作過(guò)程中容易產(chǎn)生不同程度的心理壓力,應(yīng)做好及時(shí)疏導(dǎo)與調(diào)適?偨Y(jié)如下:
1 初入科室的畏懼心理
由于腫瘤治療的有限性,絕大多數(shù)護(hù)生對(duì)腫瘤患者的護(hù)理感到畏懼,自信心不足。為此,帶教教師應(yīng)采取相應(yīng)措施,減輕護(hù)生心理負(fù)擔(dān),樹(shù)立他們的自信心。①護(hù)士長(zhǎng)和帶教教師應(yīng)熱情接待護(hù)生,使護(hù)生消除陌生緊張感。帶教教師3 天內(nèi)為護(hù)生講課,重點(diǎn)講解腫瘤患者的心理護(hù)理以及化療藥物的安全給藥和癌痛的護(hù)理,使護(hù)生目標(biāo)明確的復(fù)習(xí)書(shū)本知識(shí),更好地理論聯(lián)系實(shí)踐。②帶教教師應(yīng)帶領(lǐng)護(hù)生熟悉常規(guī)操作的每一個(gè)細(xì)節(jié),掌握要領(lǐng),兩周內(nèi)要求護(hù)生以見(jiàn)習(xí)為主,在充分評(píng)估學(xué)生的能力后,對(duì)動(dòng)手能力較強(qiáng),積極性高的護(hù)生可指導(dǎo)她們先做基礎(chǔ)護(hù)理,如鋪床、測(cè)體溫等,使她們覺(jué)得被尊重,有成就感,同時(shí)提供機(jī)會(huì)讓學(xué)生與患者交流,取得患者信任,為她們自行操作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。③護(hù)生首次執(zhí)行操作前,帶教教師應(yīng)予以鼓勵(lì),盡量選擇理解護(hù)理工作,樂(lè)于配合,操作條件較好的患者,以增加護(hù)生的自信心,護(hù)生操作完畢后,不足之處應(yīng)及時(shí)給予指導(dǎo),啟發(fā)護(hù)生分析操作失敗的原因,使其盡快熟練掌握各項(xiàng)操作。
2 化療過(guò)程中的負(fù)性情緒
腫瘤患者在化療期間,化療藥物一旦外漏,將會(huì)引起皮下組織的壞死潰爛。同時(shí),化療給患者帶來(lái)極大的痛苦,除自我形象紊亂外,身體也會(huì)覺(jué)得極大的不適,造成患者情緒變化無(wú)常,煩躁不安。另外,化療藥物對(duì)自身的防護(hù)也有著更高的要求,稍有不慎,就會(huì)對(duì)自己造成傷害。化療藥物的這種特殊性,讓護(hù)生們身心疲憊,進(jìn)而產(chǎn)生了焦慮抑郁等負(fù)面情緒,影響了護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性與工作效率。針對(duì)這種情況,帶教老師需做好言傳身教,放手不放眼,①指導(dǎo)護(hù)生做好用藥前準(zhǔn)備,認(rèn)真核對(duì)醫(yī)囑,嚴(yán)格按照化療藥物備藥原則配置藥液。②指導(dǎo)護(hù)生正確選擇穿刺部位。
應(yīng)用化療藥物期間,盡量選擇前臂明顯或彈性較好的血管,避免手背、靠近關(guān)節(jié)或肌腱的血管;避免曾接受放射線治療的部位;一旦注射失敗,必須避免同一條血管的注射,以預(yù)防藥物由前次注射部位滲出;避免在下肢、血液循環(huán)不良及周?chē)窠?jīng)異常的肢體進(jìn)行穿刺。[1]③穿刺成功后,注意觀察患者血管的回血反應(yīng),局部組織是否有紅腫及其他異常變化,并詢問(wèn)患者是否有疼痛、燒灼感等不適。④患者在化療期期的不良情緒較為明顯,帶教老師應(yīng)教育護(hù)生理解同情每一位患者,增加護(hù)生與患者溝通交流的機(jī)會(huì),給患者以安慰鼓勵(lì)。⑤指導(dǎo)護(hù)生選擇適合自己的放松技巧,如深呼吸,郊游,聽(tīng)音樂(lè)等,以緩解疲勞,減輕壓力。
3 面對(duì)死亡時(shí)的悲觀抑郁心理
腫瘤內(nèi)科患者死亡率較高。訪談發(fā)現(xiàn),幾乎每個(gè)護(hù)生都害怕面對(duì)患者死亡的過(guò)程,生命的終結(jié)讓朝氣蓬勃的他們感到悲觀。對(duì)此,要及時(shí)對(duì)護(hù)生進(jìn)行死亡教育,引導(dǎo)他們正確面對(duì)死亡,生老病死作為一種自然規(guī)律,促使他們以積極坦然的態(tài)度理解死亡,正視死亡,及時(shí)做好心理調(diào)節(jié),,以健康良好的心態(tài)投入工作,提高護(hù)理質(zhì)量。
4 自身因素所致的焦慮心理
青春期焦慮癥是是青少年易發(fā)的心理疾病,情緒波動(dòng)明顯,自控能力差,作為帶教老師,對(duì)護(hù)生要多關(guān)心多體貼,讓他們感受到溫暖與呵護(hù),并鼓勵(lì)他們多學(xué)習(xí),多交流,用知識(shí)充實(shí)自己,樹(shù)立自信,消除其緊張焦慮心理。
總之,腫瘤內(nèi)科護(hù)生由于工作環(huán)境特殊,治療過(guò)程相對(duì)復(fù)雜等,更易出現(xiàn)心理問(wèn)題,在帶教中,要因人施教,因材施教,作為帶教者應(yīng)營(yíng)造良好的環(huán)境,如鼓勵(lì)、獎(jiǎng)賞、文體活動(dòng)等多種方式,促進(jìn)護(hù)生個(gè)體良好個(gè)性的確立和完善。同時(shí)對(duì)于在短時(shí)間內(nèi)綜合能力明顯下降的護(hù)生應(yīng)予以特別關(guān)注,及時(shí)發(fā)現(xiàn)心理異常狀況,必要時(shí)做心理評(píng)估,以便早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,以保證護(hù)理隊(duì)伍的高素質(zhì),更好地為患者服務(wù)。
【醫(yī)學(xué)護(hù)理論文】相關(guān)文章:
大專(zhuān)醫(yī)學(xué)護(hù)理畢業(yè)論文10-26
護(hù)理醫(yī)學(xué)平行式教學(xué)論文10-08
高血壓醫(yī)學(xué)護(hù)理體會(huì)論文10-08
兒童康復(fù)護(hù)理醫(yī)學(xué)優(yōu)秀論文10-09
PICE導(dǎo)管護(hù)理醫(yī)學(xué)論文10-08