手術(shù)室正性暗示語(yǔ)言及細(xì)節(jié)護(hù)理論文

　　摘要：目的探討手術(shù)室正性暗示語(yǔ)言及細(xì)節(jié)護(hù)理的意義。方法選取進(jìn)行手術(shù)治療的患者70例，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各35例。對(duì)照組患者在手術(shù)室中僅給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在手術(shù)室中實(shí)施手術(shù)室正性暗示語(yǔ)言及細(xì)節(jié)護(hù)理。觀察比較2組患者各項(xiàng)指標(biāo)差異。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者的舒適度為（96.24±3.79）分和滿意度為（95.13±3.25）分同對(duì)照組比較明顯提高，實(shí)驗(yàn)組焦慮評(píng)分和術(shù)后疼痛評(píng)分分別為（11.62±4.23）分和（2.92±1.13）分顯著降低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論在手術(shù)室護(hù)理中運(yùn)用正性暗示語(yǔ)言及細(xì)節(jié)護(hù)理，可以取得良好的護(hù)理效果，提高患者的舒適度和滿意度，緩解患者的焦慮及術(shù)后疼痛，促進(jìn)患者康復(fù)，值得推廣應(yīng)用。

　　關(guān)鍵詞：手術(shù)室；正性暗示語(yǔ)言；細(xì)節(jié)護(hù)理手術(shù)室是治療和搶救患者的重要場(chǎng)所，手術(shù)室不僅需要保證治療及搶救的順利進(jìn)行，同時(shí)需要避免術(shù)中感染和并發(fā)癥發(fā)生，提高治療效果。隨著醫(yī)療進(jìn)步，人們的生活水平和法律意識(shí)增強(qiáng)，患者及家屬對(duì)手術(shù)室的護(hù)理要求隨之提高，手術(shù)室護(hù)理不再僅局限于技術(shù)操作，更加注重以患者為中心的護(hù)理模式[1]。本文通過(guò)分析70例患者臨床資料，討論手術(shù)室正性暗示語(yǔ)言意義，現(xiàn)報(bào)道如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　選取2013年1月～2013年12月廣西欽州市第一人民醫(yī)院手術(shù)患者70例，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各35例。實(shí)驗(yàn)組患者中男14例，女21例，年齡25～59歲，平均年齡（42.69±3.78）歲；按照手術(shù)類型劃分，普外科手術(shù)14例，泌尿外科9例，婦科7例，產(chǎn)科5例。對(duì)照組患者中男16例，女19例，年齡25～60歲，平均年齡（43.95±3.23）歲；按照手術(shù)類型劃分，普外科手術(shù)13例，泌尿外科7例，婦科8例，產(chǎn)科7例。所有患者均自愿參與，并簽署知情同意書(shū)，患者認(rèn)知能力正常。同時(shí)排除免疫系統(tǒng)疾病，糖尿病、高血壓、心功能不全、高血脂、肝腎功能不全等合并疾病。2組患者上述條件差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

　　1.2方法

　　對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用手術(shù)室正性暗示語(yǔ)言及細(xì)節(jié)護(hù)理，主要包括[2-5]：（1）正性暗示性語(yǔ)言:術(shù)前向患者講解手術(shù)相關(guān)知識(shí)，患者進(jìn)入手術(shù)室，耐心解答患者疑問(wèn)，動(dòng)作和語(yǔ)言均應(yīng)輕柔，介紹手術(shù)室環(huán)境，鼓勵(lì)患者，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病信心，操作前向患者介紹各項(xiàng)操作情況，巡回護(hù)士協(xié)助麻醉師實(shí)施麻醉，必要情況下同麻醉師交流，通過(guò)積極語(yǔ)言，為患者樹(shù)立治療信心。護(hù)理人員、麻醉師、醫(yī)師共同完成暗示語(yǔ)言，提高患者對(duì)正性暗示語(yǔ)言的信任度。護(hù)理人員握住患者雙手，提高患者安全感，并通過(guò)適當(dāng)?shù)难凵癖砬榫徑饣颊卟涣记榫w。（2）細(xì)節(jié)護(hù)理：保證手術(shù)室溫度、濕度等條件適宜，注意局部保暖。遮擋患者隱私部位，尊重患者。在不影響手術(shù)操作的情況下，盡量保證患者舒適的體位。密切觀察患者的生命體征和情緒變化，患者嘴唇干裂應(yīng)及時(shí)潤(rùn)濕。手術(shù)后護(hù)理人員清理血跡，配合醫(yī)師包扎，應(yīng)用消毒液或溫鹽水清洗干凈，放置引流管，患者清醒第一時(shí)間向患者告知手術(shù)情況，和麻醉師一同將患者送回病房，并同病房護(hù)理人員做好交接工作，術(shù)后了解患者恢復(fù)情況及舒適度等情況。

　　1.3觀察指標(biāo)

　　觀察比較2組患者的舒適度、滿意度、焦慮評(píng)分、術(shù)后疼痛評(píng)分差異。運(yùn)用HAMA分析患者的焦慮程度，其中得分<7分表示患者無(wú)焦慮，得分為7～14分表示焦慮情緒，得分>14分表示嚴(yán)重焦慮情緒[6]。運(yùn)用VAS對(duì)患者的術(shù)后疼痛進(jìn)行評(píng)分，得分0分表示無(wú)疼痛，得分10分表示劇痛[5]。

　　1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

　　數(shù)據(jù)資料利用SPSS15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)；P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2結(jié)果

　　2.12組舒適度和滿意度對(duì)比

　　實(shí)驗(yàn)組患者舒適度（96.24±3.79）分、滿意度（95.13±3.25）分較對(duì)照組患者明顯提高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

　　2.22組焦慮、術(shù)后疼痛評(píng)分對(duì)比

　　實(shí)驗(yàn)組患者焦慮評(píng)分為（11.62±4.23）分，術(shù)后疼痛評(píng)分為（2.92±1.13）分明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

　　3討論

　　手術(shù)為臨床治療疾病的重要方式，但手術(shù)對(duì)患者造成創(chuàng)傷，患者術(shù)前會(huì)產(chǎn)生焦慮恐懼心理，強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)可導(dǎo)致患者內(nèi)分泌和植物神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生變化，影響治療效果和安全性，同時(shí)增加感染率。隨著人們健康意識(shí)的提高，患者對(duì)護(hù)理人員的要求也隨之提高，護(hù)理工作中的差錯(cuò)可直接影響治療效果，嚴(yán)重甚至產(chǎn)生不良反應(yīng)[7-8]。手術(shù)室護(hù)理不當(dāng)可對(duì)患者產(chǎn)生傷害，造成患者出現(xiàn)焦慮、不安、恐懼等不良情緒，延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間，增加手術(shù)難度。手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理可以保證手術(shù)的安全性，提高患者滿意度。正性暗示語(yǔ)可緩解患者緊張、恐懼等情緒。手術(shù)過(guò)程中通過(guò)積極的語(yǔ)言增強(qiáng)患者的信心，提高患者的信任感和安全感，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。手術(shù)室正性暗示語(yǔ)較傳統(tǒng)的安撫更加具有針對(duì)性，對(duì)患者的心理及行為進(jìn)行誘導(dǎo)，保證患者以最佳的心理狀態(tài)接受治療。手術(shù)室正性暗示語(yǔ)言醫(yī)護(hù)人員在交談中不直接表達(dá)觀點(diǎn)，通過(guò)委婉和隱蔽的方式向患者傳達(dá)手術(shù)信息，提高患者認(rèn)同度，同時(shí)使患者在心理獲得安全感[9]。本研究顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的舒適度、滿意度、焦慮評(píng)分、術(shù)后疼痛評(píng)分同對(duì)照組比較均明顯改善，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，手術(shù)室正性暗示語(yǔ)及細(xì)節(jié)護(hù)理可以緩解患者焦慮情緒和術(shù)后疼痛，獲得良好的治療效果，提高患者的舒適度和滿意度，為患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。手術(shù)室正性暗示語(yǔ)言及細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)手術(shù)患者具有十分重要意義，臨床值得推廣應(yīng)用。

　　作者:劉海芳 單位:廣西欽州市第一人民醫(yī)院

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