護(hù)理畢業(yè)論文范文
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銀屑病是一種常見的慢性炎癥性皮膚病,以銀白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血為臨床特征,其頑固難愈,復(fù)發(fā)率高。目前,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)其機(jī)理尚未完全闡明,也無(wú)特效藥物。中醫(yī)在銀屑病的治療中具有一定優(yōu)勢(shì),采用中醫(yī)辨證分型論治,可以達(dá)到臨床治愈的效果。2007年2月以來(lái),筆者運(yùn)用自擬涼血解毒方治療尋常型銀屑病30例,并設(shè)對(duì)照組進(jìn)行對(duì)照觀察,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本組病例均為本院皮膚科門診患者,隨機(jī)分為2組。其中治療組30例,男18例,女12例;年齡18~55歲,平均(26.9±13.0)年;病程最短3個(gè)月,最長(zhǎng)12年,平均(1.7±2.6)年。對(duì)照組30例,男14例,女16例;年齡16~58歲,平均(27.3±15.6)年;病程最短2個(gè)月,最長(zhǎng)12年,平均(1.7±2.1)年。2組年齡、性別、病情等比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具可比性。
1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
、俜稀吨兴幮滤幣R床研究指導(dǎo)原則(試行)》[1]中尋常型銀屑病的診斷標(biāo)準(zhǔn);②近4周內(nèi)未接受系統(tǒng)性治療及近2周內(nèi)未應(yīng)用糖皮質(zhì)激素制劑、維甲酸類等藥物治療。
1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
、倌摪捫、關(guān)節(jié)病型及紅皮病型銀屑病患者;
②妊娠及哺乳期婦女;
、劢4周內(nèi)接受過(guò)系統(tǒng)性治療和/或近2周內(nèi)曾應(yīng)用糖皮質(zhì)激素制劑、維甲酸類藥物治療;
、芎喜⑿摹⒏、腎等臟器器質(zhì)性疾病者或合并其他嚴(yán)重內(nèi)科疾病者;
、菥癫』颊;
、迲岩苫虼_有酒精、藥物濫用病史者;
、哌^(guò)敏體質(zhì)和對(duì)多種藥物過(guò)敏者;
、辔窗匆(guī)定服藥或未完成診療療程者;
、豳Y料不全影響療效判斷者。
1.4 治療方法
治療組:予涼血解毒方加減治療。處方:水牛角30 g,赤芍20 g,丹參20 g,生地黃20 g,醋鱉甲15 g,土茯苓30 g,紫草15 g,醋莪術(shù)10 g,甘草10 g。咽痛加金銀花、山豆根、浙貝母;瘙癢明顯加防風(fēng)、白蒺藜;皮疹發(fā)展迅速加羚羊粉、生石膏、知母;皮疹穩(wěn)定,四肢伸側(cè)皮損肥厚者加當(dāng)歸、雞血藤;脾虛便溏者加白術(shù)。每日1劑,水煎服,煮取300 mL,早晚分服。對(duì)照組:口服雷公藤多甙片20 mg,每日3次。2組均以4周為1個(gè)療程;2個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)結(jié)果,治療期間癥狀完全消失者可停藥。
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