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OEC管理模式在精神科護(hù)理管理的應(yīng)用論文
摘要:目的:探討OEC管理模式在精神科護(hù)理管理中的應(yīng)用。方法:選。玻埃保茨辏吩隆玻埃保赌辏对箩t(yī)院的80例患者為研究對(duì)象,其中2014年7月~2015年6月的40例為對(duì)照組,采用常規(guī)管理;2015年7月~2016年6月的40例為觀察組,采用OEC管理模式。比較兩組患者家屬對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)分及患者的生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果:觀察組患者家屬對(duì)護(hù)士的護(hù)理服務(wù)、護(hù)理技術(shù)、情感支持、護(hù)理服務(wù)的評(píng)分明顯高于對(duì)照組患者家屬(P<0.05);兩組生活質(zhì)量(包括社會(huì)功能、角色功能、軀體功能、認(rèn)知功能)評(píng)分比較,護(hù)理前差異不顯著(P>0.05),護(hù)理后觀察組的評(píng)分顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:精神科護(hù)理管理應(yīng)用OEC管理模式,能夠提高患者的生活質(zhì)量,提高護(hù)理質(zhì)量。
關(guān)鍵詞:OEC管理模式;精神科;護(hù)理管理;應(yīng)用
OEC管理模式的主要目的是提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率,將責(zé)任分配給個(gè)人,通過集體作業(yè)完成難度較大的任務(wù)。它主要由日清體系、目標(biāo)體系、激勵(lì)機(jī)制三部分組成。精神科由于患者特殊,護(hù)理質(zhì)量要求高,需對(duì)患者進(jìn)行全面護(hù)理,工作量大、任務(wù)重,引進(jìn)OEC管理模式優(yōu)化工作流程就顯得尤為重要[1]。本研究在精神科護(hù)理管理中引入OEC管理模式,取得了滿意效果。
1資料與方法
。保币话阗Y料
選取2014年7月~2016年6月在醫(yī)院就診的80例患者為研究對(duì)象,其中2014年7月~2015年6月的為對(duì)照組,2015年7月~2016年6月的為觀察組,每組40例。對(duì)照組男21例,女19例;年齡18~71歲;病程1~15年。觀察組男22例,女18例;年齡19~79歲;病程1~14年。兩組患者一般資料比較差異不顯著(P>0.05)。患者監(jiān)護(hù)人均已知情并同意本研究,并經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。
。保卜椒
對(duì)照組采用常規(guī)管理模式,觀察組應(yīng)用OEC管理模式。(1)管理意識(shí)。護(hù)士長(zhǎng)定期組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行護(hù)理培訓(xùn),護(hù)士長(zhǎng)也需不斷學(xué)習(xí)精神科護(hù)理管理方法。每月進(jìn)行工作總結(jié),提出護(hù)理中存在的問題并及時(shí)解決,增強(qiáng)自身管理意識(shí)。(2)患者管理:患者入院時(shí),醫(yī)護(hù)人員需詳細(xì)了解患者的精神情況,并進(jìn)行詳細(xì)記錄[2]。醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的病情需了熟于心,做好日常護(hù)理工作。對(duì)有暴力傾向的患者,做好自身防護(hù)。對(duì)意識(shí)障礙患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)、連續(xù)的監(jiān)護(hù),避免意外的發(fā)生。(3)心理護(hù)理:精神病群體有其特殊性,易對(duì)護(hù)士產(chǎn)生敵意、戒備及抗拒心理。要求醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者有充足的耐心,態(tài)度友好,與患者進(jìn)行良好交流[3]。護(hù)士對(duì)患者多觀察,通過患者的面部表情、軀體動(dòng)作判斷其需求和心理狀態(tài);經(jīng)常對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),排解其焦慮情緒,提高患者的依從性,鼓勵(lì)他們表達(dá)內(nèi)心的想法,樹立自信心,積極面對(duì)生活[4]。(4)環(huán)境護(hù)理。精神科患者患有精神疾病,對(duì)周圍陌生的環(huán)境本能地感到不適,處理不當(dāng)容易加重病情。因此,其居住環(huán)境要做到干凈、溫馨、安靜,以利于身體休養(yǎng)。房間的光照、通風(fēng)也非常重要,需根據(jù)當(dāng)天的天氣情況調(diào)整室內(nèi)溫度,溫度控制在人體最適溫度,使患者得到更好護(hù)理[5]。(5)安全管理:精神科室特別要注重安全管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)并予以解決。對(duì)有自殺行為的患者加強(qiáng)防范,避免意外的發(fā)生。對(duì)情緒過度激動(dòng)的患者,在征得主治醫(yī)師的同意下給予適量的鎮(zhèn)靜藥物,防止過激行為的發(fā)生,減少意外事故的發(fā)生概率。除此之外,醫(yī)護(hù)人員需增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)和自我保護(hù)能力。
。保秤^察指標(biāo)
。ǎ保┳o(hù)理質(zhì)量。由患者家屬對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分,總分為5分,分值越高,表明護(hù)理質(zhì)量越好。比較實(shí)施前后兩組患者家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)、護(hù)理技術(shù)、情感支持、護(hù)理服務(wù)方面的評(píng)分。(2)生活質(zhì)量。利用健康量表(SF-36)對(duì)兩組護(hù)理后的情況進(jìn)行評(píng)估,內(nèi)容包括軀體功能、認(rèn)知功能、社會(huì)功能、角色功能四個(gè)方面。滿分100分,分?jǐn)?shù)越高,表示患者的生活質(zhì)量越高[6]。
。保唇y(tǒng)計(jì)學(xué)方法
應(yīng)用SPSS18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),計(jì)數(shù)計(jì)量資料應(yīng)用2和t檢驗(yàn),P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
。玻眱山M患者家屬對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)分比較
結(jié)果顯示,在護(hù)理服務(wù)、護(hù)理技術(shù)、情感支持、護(hù)理服務(wù)方面,觀察組患者家屬對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)分顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。見表1。
。玻矁山M患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量評(píng)分比較
護(hù)理前兩組的社會(huì)功能、角色功能、軀體功能、認(rèn)知功能等方面均不具顯著差異(P>0.05),護(hù)理后觀察組在這些方面的改善情況明細(xì)好于對(duì)照組(P<0.05)。見表2.
3討論
OEC管理措施的基本原則是以人為核心,要求科室根據(jù)患者情況和既往病史為患者制定適宜的護(hù)理方案。OEC管理模式能夠高效、快速地將護(hù)理團(tuán)隊(duì)中的個(gè)人力量進(jìn)行融合,管理者能夠科學(xué)利用組織能力,對(duì)護(hù)士的工作任務(wù)進(jìn)行合理安排。護(hù)理人員在培訓(xùn)過程中,不斷明確個(gè)人的工作目標(biāo),保證快速、高效地完成護(hù)理工作。OEC管理模式注重增強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí),加強(qiáng)對(duì)患者的管理;要求護(hù)士詳細(xì)了解患者的精神情況,避免意外的發(fā)生。此外,對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理,鼓勵(lì)其積極、健康地面對(duì)生活,以利于身體的康復(fù)[7]。OEC管理模式不僅可以使護(hù)理人員的能力得到有效提高,還能提高工作效率,使患者得到最佳的護(hù)理,縮短住院時(shí)間,減輕家庭負(fù)擔(dān),改進(jìn)護(hù)患關(guān)系,提高護(hù)士的工作積極性。研究表明,OEC管理模式的應(yīng)用,有利于精神科患者的康復(fù),效果較為顯著。
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作者:盛佳佳 單位:浙江省立同德醫(yī)院閑林院區(qū)
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