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教學(xué)做一體化教學(xué)模式在護(hù)理教學(xué)的應(yīng)用論文
摘要：目的研究考察在護(hù)理基本技術(shù)的教學(xué)中采用“教學(xué)做”一體化的教學(xué)模式所取得的教學(xué)成果。方法本次研究隨機(jī)抽取我院15級(jí)護(hù)理專業(yè)的兩個(gè)班級(jí)作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，每班50名學(xué)生，將1班設(shè)置為對(duì)照組，2班設(shè)置為實(shí)驗(yàn)組。其中對(duì)照組采用常規(guī)教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)授課，實(shí)驗(yàn)組采用“教學(xué)做”一體化的教育模式對(duì)學(xué)生進(jìn)行授課，周期授課結(jié)束后，對(duì)參與學(xué)生進(jìn)行教學(xué)考核總結(jié)教學(xué)效果。結(jié)果由統(tǒng)計(jì)結(jié)果可知，在理論考核方面，實(shí)驗(yàn)組中學(xué)生的理論成績(jī)要明顯高于對(duì)照組中學(xué)生，且兩組學(xué)生的成績(jī)差異具有顯著性（P＜0.05）；在實(shí)踐考核方面，實(shí)驗(yàn)組中學(xué)生的動(dòng)手操作能力、技能掌握程度均要遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組，且兩組之間差異具有顯著性（P＜0.05）；由調(diào)查問(wèn)卷的結(jié)果得知，實(shí)驗(yàn)組95%以上的學(xué)生認(rèn)為“教學(xué)做”一體化的教育模式能夠增強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手能力，提高其交流、溝通能力，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。結(jié)論在護(hù)理基本技術(shù)的教學(xué)中應(yīng)用“教學(xué)做”一體化的教育模式能夠明顯活躍課堂氛圍、提高學(xué)生的理論水平、加強(qiáng)實(shí)踐能力、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、開(kāi)發(fā)智力潛能，有助于學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，應(yīng)該加大教學(xué)推廣力度。
關(guān)鍵詞：教學(xué)做一體化；護(hù)理基本技術(shù)；教學(xué)模式；教學(xué)效果
“教學(xué)做”一體化的教學(xué)體系是將整個(gè)教學(xué)過(guò)程進(jìn)行整理融合，以培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)能力的理論基礎(chǔ)和實(shí)踐動(dòng)手能力為主要教學(xué)目標(biāo)，制定獨(dú)立的教學(xué)大綱、計(jì)劃，從而構(gòu)建整體的職業(yè)能力培養(yǎng)體系[1]。實(shí)現(xiàn)一體化的教學(xué)整體目標(biāo)的基本保障是各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)的落實(shí)。一體化的教學(xué)是一種職業(yè)教學(xué)方法，采用理論與實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)方式，目的在于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。通常是由一位教師或是一組教師協(xié)同制定教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法，并按計(jì)劃進(jìn)行教學(xué)授課，保證學(xué)生能夠?qū)⑺鶎W(xué)知識(shí)及時(shí)了解掌握�！敖虒W(xué)做”一體化的教學(xué)體系是以工作過(guò)程為基礎(chǔ)，以教學(xué)任務(wù)為驅(qū)動(dòng)，以教學(xué)情景為依托，做中學(xué)，學(xué)中做，以達(dá)到最佳的教學(xué)效果[2]。護(hù)理學(xué)專業(yè)作為一門(mén)強(qiáng)實(shí)踐性的主干課程，一體化教學(xué)將教學(xué)過(guò)程中的學(xué)和做完美結(jié)合，打破傳統(tǒng)的教學(xué)模式，將理論和實(shí)踐結(jié)合起來(lái)。本次研究通過(guò)將護(hù)理專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行分組，分別采用不同的教學(xué)模式為其授課，考察周期授課后兩組學(xué)生的教學(xué)效果，現(xiàn)就具體研究?jī)?nèi)容總結(jié)如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院15級(jí)護(hù)理專業(yè)的1班和2班作為此次試驗(yàn)的研究對(duì)象，每班50名學(xué)生，將1班設(shè)置為對(duì)照組，2班設(shè)置為實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組中男性同學(xué)0名，女性同學(xué)50名，平均年齡為（18.68±1.05）歲；實(shí)驗(yàn)組中男性同學(xué)3名，女性同學(xué)47名，平均年齡為（18.75±1.32）歲。兩組患者均使用同一教材由同一老師進(jìn)行教學(xué)授課，兩組患者的性別、年齡、學(xué)習(xí)成績(jī)以及課堂氣氛等一般材料并沒(méi)有顯著差異（P＞0.05），所得數(shù)據(jù)具有可比性。
1.2方法
針對(duì)兩組同學(xué)給予不同的教學(xué)方法，其中對(duì)照組采用常規(guī)教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)授課，即將理論講解與動(dòng)手實(shí)踐分離開(kāi)，首先教師在課堂上為同學(xué)講解理論知識(shí)，隨后在實(shí)訓(xùn)室安排學(xué)生上實(shí)驗(yàn)課，由教師進(jìn)行操作演示，隨后讓同學(xué)分組進(jìn)行練習(xí)。實(shí)驗(yàn)組采用“教學(xué)做”一體化的教育模式對(duì)學(xué)生進(jìn)行授課，即教學(xué)過(guò)程中將理論與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合，將實(shí)訓(xùn)室作為教學(xué)地點(diǎn)，教師根據(jù)需要講授內(nèi)容以及教學(xué)目的提前對(duì)同學(xué)進(jìn)行分組。每組同學(xué)分別輪流扮演護(hù)士、患者角色，教師帶頭邊教邊做，同學(xué)邊學(xué)邊做，整個(gè)教學(xué)過(guò)程要以“做”為中心，在教學(xué)過(guò)程中體現(xiàn)教學(xué)做相結(jié)合。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)
1.3.1客觀評(píng)價(jià)
客觀評(píng)價(jià)方法周期授課結(jié)束后，對(duì)參與學(xué)生進(jìn)行教學(xué)考核，主要分為理論知識(shí)考核和專業(yè)技能考核。其中理論知識(shí)考核以試卷評(píng)分形式進(jìn)行，試卷采用百分制由學(xué)校統(tǒng)一命題，并進(jìn)行流水閱卷；在理論知識(shí)考核后一周對(duì)學(xué)生的專業(yè)技能進(jìn)行考核。專業(yè)技能的考核主要包括無(wú)菌技術(shù)、女性病人導(dǎo)尿術(shù)、靜脈輸液、鋪床法、青霉素皮試液配制五個(gè)考核內(nèi)容。每名學(xué)生隨機(jī)抽取試題，隨后針對(duì)試題進(jìn)行一對(duì)一考核，每個(gè)考題項(xiàng)目由特定的教師監(jiān)考負(fù)責(zé)，成績(jī)同樣為百分制，對(duì)兩組學(xué)生執(zhí)行相同的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。
1.3.1主觀評(píng)價(jià)
主觀評(píng)價(jià)方法周期授課結(jié)束后，采用問(wèn)卷調(diào)查法考察學(xué)生對(duì)教學(xué)做”一體化的教育模式的看法。調(diào)查問(wèn)卷的主要內(nèi)容包括學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、學(xué)習(xí)興趣、課堂氣氛、對(duì)專業(yè)知識(shí)的理解程度以及掌握的牢固程度、學(xué)生對(duì)問(wèn)題的理解能力以及解決能力等方面。所有發(fā)放的100份調(diào)查問(wèn)卷均有效收回。
1.4數(shù)據(jù)分析
所得數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為判斷標(biāo)準(zhǔn)，說(shuō)明數(shù)據(jù)間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1理論知識(shí)考核成績(jī)情況
根據(jù)所得結(jié)果可知，對(duì)照組中分?jǐn)?shù)大于80分的學(xué)生有17名，占總?cè)藬?shù)的34%；實(shí)驗(yàn)組中分?jǐn)?shù)大于80分的有31名，占總數(shù)的62%，實(shí)驗(yàn)組的人數(shù)要明顯多于對(duì)照組，且兩組數(shù)據(jù)之間差異顯著（P<0.05）；且實(shí)驗(yàn)組中沒(méi)有出現(xiàn)不及格的學(xué)生，對(duì)照組中有6名同學(xué)成績(jī)小于60分，兩組數(shù)據(jù)之間差異顯著（P<0.05）；就平均成績(jī)來(lái)看，對(duì)照組的平均成績(jī)?yōu)椋?0.95±8.21）分，而實(shí)驗(yàn)組的平均成績(jī)?yōu)椋?6.42±7.84）分，由此看出實(shí)驗(yàn)組的平均成績(jī)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組，且兩組數(shù)據(jù)之間具有顯著性差異（P<0.05）。兩組學(xué)生具體的理論知識(shí)考核成績(jī)情況見(jiàn)表1。
2.2專業(yè)技能考核
情況由統(tǒng)計(jì)結(jié)果可知，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的在無(wú)菌技術(shù)、女性病人導(dǎo)尿術(shù)、靜脈輸液、鋪床法、青霉素皮試液配制五個(gè)方面的專業(yè)技能成績(jī)均要高于對(duì)照組學(xué)生，即實(shí)驗(yàn)組中學(xué)生的動(dòng)手操作能力、技能掌握程度均要遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組，且兩組之間差異具有顯著性（P＜0.05），具體專業(yè)技能考核成績(jī)情況見(jiàn)表2。
2.3主觀評(píng)價(jià)情況
通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的形式收集學(xué)生對(duì)實(shí)施的教學(xué)模式的評(píng)價(jià)。統(tǒng)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果顯示，針對(duì)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、學(xué)習(xí)興趣、課堂氣氛、對(duì)專業(yè)知識(shí)的理解程度以及掌握的牢固程度、學(xué)生對(duì)問(wèn)題的理解能力以及解決能力等方面，實(shí)驗(yàn)組中學(xué)生“教學(xué)做”一體化教學(xué)模式的評(píng)價(jià)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組中學(xué)生對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)模式的評(píng)價(jià)，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后，兩種教學(xué)模式之間評(píng)價(jià)具有顯著性差異（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組95%以上的學(xué)生認(rèn)為“教學(xué)做”一體化的教育模式能夠增強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手能力，提高其交流、溝通能力，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，這說(shuō)明了與傳統(tǒng)的教學(xué)模式相比，“教學(xué)做”一體化的教學(xué)模式更受學(xué)生的喜愛(ài)認(rèn)可。
3討論
傳統(tǒng)的教學(xué)模式主要為課堂講授式教學(xué)，教學(xué)過(guò)程中以教師為中心，單向的流動(dòng)知識(shí)，即知識(shí)是從教師到學(xué)生的過(guò)程。課講過(guò)程中學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、主動(dòng)性、自覺(jué)性以及創(chuàng)造性都受到了嚴(yán)重的限制�！敖虒W(xué)做”一體化的教學(xué)模式是在能力本位的基礎(chǔ)之上，將理論知識(shí)教學(xué)與實(shí)踐能力教學(xué)相結(jié)合的一種新型的教學(xué)模式。由上述實(shí)驗(yàn)結(jié)果可知，“教學(xué)做”一體化的教學(xué)模式能夠顯著提高學(xué)生的理論知識(shí)能力以及專業(yè)技能能力，并能夠體現(xiàn)在成績(jī)考核上。就理論知識(shí)的考核方面，實(shí)驗(yàn)組中學(xué)生的考核成績(jī)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組中的學(xué)生成績(jī)，且兩組數(shù)據(jù)之間差異顯著；實(shí)驗(yàn)組中分?jǐn)?shù)大于80分的學(xué)生人數(shù)也要明顯高于對(duì)照組，分?jǐn)?shù)達(dá)到優(yōu)秀的占總?cè)藬?shù)的62%；而實(shí)驗(yàn)組中分?jǐn)?shù)不及格的人數(shù)為0，也就是全班考核成績(jī)均為合格，而對(duì)照組中有6名學(xué)生分?jǐn)?shù)小于60分，占總?cè)藬?shù)的12%；在考核平均成績(jī)方面，實(shí)驗(yàn)組中學(xué)生仍然要明顯高于對(duì)照組�？偨Y(jié)上述實(shí)驗(yàn)結(jié)果可知，“教學(xué)做”一體化的教學(xué)模式有助于學(xué)生在課堂上消化吸收基本的理論知識(shí)，加深了對(duì)理論基礎(chǔ)的理解掌握，能夠顯著提高理論知識(shí)考核成績(jī)，為專業(yè)技能的學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。就專業(yè)技能考核成績(jī)來(lái)看，考核總共分為無(wú)菌技術(shù)、女性病人導(dǎo)尿術(shù)、靜脈輸液、鋪床法、青霉素皮試液配制五個(gè)方面。其中實(shí)驗(yàn)組中學(xué)生在無(wú)菌技術(shù)和青霉素皮試液配制方面的平均成績(jī)均大于90分，要明顯高于對(duì)照組；其他三個(gè)方面的專業(yè)技能成績(jī)均要高于對(duì)照組學(xué)生。由上述實(shí)驗(yàn)結(jié)果可知，實(shí)驗(yàn)組中學(xué)生的動(dòng)手操作能力、技能掌握程度均要遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組，且兩組之間差異具有顯著性即教學(xué)做”一體化的教學(xué)模式能夠幫助學(xué)生對(duì)專業(yè)操作的熟練程度，顯著提高學(xué)生的專業(yè)技能水平，總體提高現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)的教學(xué)質(zhì)量�！敖虒W(xué)做”一體化的教學(xué)模式在教學(xué)過(guò)程中更佳注重專業(yè)技能的操作，側(cè)重培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力，強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)臨床思維能力[3]，整個(gè)教學(xué)過(guò)程教師一邊講解一邊操作，學(xué)生一邊學(xué)習(xí)一邊練習(xí)，將理論和實(shí)踐完美的結(jié)合到一起，有效的激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和主動(dòng)性，加深了對(duì)理論知識(shí)的理解，促進(jìn)了對(duì)專業(yè)技能的運(yùn)用，“教學(xué)做”一體化的教學(xué)模式真正做到了學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)。
總結(jié)上述實(shí)驗(yàn)，“教學(xué)做”一體化的教學(xué)模式有機(jī)的將理論知識(shí)教學(xué)與實(shí)踐能力教學(xué)相結(jié)合，培養(yǎng)了學(xué)生的綜合素質(zhì)，為以后學(xué)習(xí)工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。該教學(xué)模式切實(shí)符合現(xiàn)代的教育理念，有利于培養(yǎng)現(xiàn)時(shí)代所需要的技能型、實(shí)用型、創(chuàng)新型的護(hù)理人才，應(yīng)該加大臨床教學(xué)的推廣力度。
參考文獻(xiàn)
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