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護(hù)理個(gè)案論文（精選7篇）
在學(xué)習(xí)、工作中，大家都寫(xiě)過(guò)論文，肯定對(duì)各類(lèi)論文都很熟悉吧，論文是指進(jìn)行各個(gè)學(xué)術(shù)領(lǐng)域的研究和描述學(xué)術(shù)研究成果的文章。如何寫(xiě)一篇有思想、有文采的論文呢？下面是小編幫大家整理的護(hù)理個(gè)案論文，僅供參考，歡迎大家閱讀！
護(hù)理個(gè)案論文 篇1
關(guān)鍵詞
2型糖尿病，護(hù)理
糖尿病是一組由多種原因引起的胰島素分泌缺陷和作用缺陷而導(dǎo)致以慢性血葡萄糖（即血糖）水平增加為特征的代謝疾病群。本病除碳水化合物外，尚有蛋白質(zhì)脂肪代謝紊亂。臨床上出現(xiàn)多尿、多飲、多食消瘦等表現(xiàn)，久病可引起多系統(tǒng)損害，導(dǎo)致失眠、腎、神經(jīng)心臟、血管等組織的慢性進(jìn)行性病變，引起功能缺陷及衰竭。重癥或應(yīng)激時(shí)可發(fā)生酮癥酸中毒、高深性昏迷等急性代謝紊亂。
糖尿病史繼心腦血管病、腫瘤、艾滋病之后的第四位致人死亡的疾病，患者人數(shù)以加速度上升，其中2型糖尿病患者占了90%—95%。目前我國(guó)糖尿病患者病率正在明顯增加，已經(jīng)與歐洲發(fā)達(dá)國(guó)家的糖尿病患病率相似，我國(guó)糖尿病的總?cè)藬?shù)已經(jīng)處于世界第二位，超過(guò)4000萬(wàn)，到2025年預(yù)計(jì)將達(dá)到6000萬(wàn)。糖尿病合并感染其發(fā)生率為百分之三十五至百分之九十，感染時(shí)糖尿病嚴(yán)重并發(fā)癥之一，是引起糖尿病死亡率明顯上升的重要原因。
一、 臨床資料
患者李惠瓊女性，68歲，退休醫(yī)生，已婚，無(wú)過(guò)敏史。于20xx—4—20患者因口干，多尿約十年，加重2天，嘔吐半天入院，查T(mén)36.4℃、P100次/分、R20次/分、BP108/74mmHg。入院后科測(cè)血糖HI，遵醫(yī)囑予補(bǔ)液小劑量胰島素、抗感染及三餐前優(yōu)必林70/30 18u、18u、18u皮下注射及監(jiān)測(cè)餐前血糖等治療。于20xx—4—27出院。
二、 護(hù)理
1、 心理護(hù)理：評(píng)估病人對(duì)疾病的反應(yīng)、對(duì)健康和生活的信心、有無(wú)焦慮、悲觀失望甚至恐懼心理、對(duì)疾病抱消極的態(tài)度、不配合治療及護(hù)理。關(guān)心和理解病人、及時(shí)將糖尿病的基本知識(shí)和預(yù)后告知病人和家屬、使他們了解糖尿病不能根治、但可以通過(guò)飲食控制、終生治療、規(guī)律生活和適當(dāng)體育鍛煉而避免并發(fā)癥的發(fā)生、可以和正常人一樣生活和長(zhǎng)壽、鼓勵(lì)病人說(shuō)出心理感受、耐心傾聽(tīng)病人訴說(shuō)、并與之交流、溝通、幫助病人認(rèn)識(shí)病情、說(shuō)明不良情緒與病情加重密切相關(guān)、解除焦慮、緊張心理、與病人家屬共同商討制定飲食、運(yùn)動(dòng)計(jì)劃、鼓勵(lì)親屬和朋友多給與親情和溫暖、使其獲得感情上的支持，鼓勵(lì)病人參加各種糖尿病病友團(tuán)體活動(dòng)、增加戰(zhàn)勝疾病的信心。
2、 胰島素治療 ：遵醫(yī)囑予小劑量胰島素把高血糖調(diào)到132mmoL/L ，餐前食用優(yōu)必林70/30來(lái)調(diào)控血糖 ，使用胰島素時(shí)要注意不良反應(yīng)：如：低血糖反應(yīng)、胰島素過(guò)敏、注射部位皮下脂肪萎縮或增生，停止該部位注射后可緩解自然恢復(fù)。
3、 病情觀察：觀察患者血糖控制在理想狀態(tài)、定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓、血脂、糖化血紅蛋白、眼底、體重等，以正確判斷病情。
4、 健康指導(dǎo)： 健康教育是重要的基本措施之一，是其他治療成敗的關(guān)鍵，良好的健康教育科充分調(diào)動(dòng)病人的主觀能動(dòng)性，積極配合治療，有利于控制疾病，防止各種并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，教育內(nèi)容包括：
�。�1）、糖尿病知識(shí)指導(dǎo)：采取舉辦集體講座，提高有關(guān)學(xué)習(xí)資料和個(gè)別輔導(dǎo)相結(jié)合的方法，對(duì)病人進(jìn)行全面有效地指導(dǎo)，是病人和家屬認(rèn)識(shí)糖尿病是一種需終生治療的疾病，了解各種治療方法在控制疾病，防治并發(fā)癥中的'作用，自覺(jué)地配合各項(xiàng)治療。
�。�2）飲食指導(dǎo)：飲食治療被認(rèn)為是糖尿病治療的基石，合理膳食可以使患者逐漸恢復(fù)到理想體資。病人應(yīng)掌握飲食治療的具體要求和措施，如控制熱量、合理配餐、定時(shí)進(jìn)食、食物選擇等。
�。�3）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：讓病人了解體育鍛煉在治療中的意義，掌握體育鍛煉的具體方法及注意事項(xiàng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身攜帶甜食和病情卡片以應(yīng)備急需，運(yùn)動(dòng)中如感到頭昏、無(wú)力、心悸等應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。
（4）用藥指導(dǎo)：患者掌握胰島素的注射方法、不良反應(yīng)的觀察和低血糖反應(yīng)的處理。
（5）疾病監(jiān)測(cè)：用使血糖測(cè)定儀者應(yīng)學(xué)會(huì)其血糖儀的使用方法，測(cè)三餐前血糖，并記錄結(jié)果，作為藥物劑量調(diào)整的參考。
�。�6）并發(fā)癥預(yù)防：規(guī)律生活，注意個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，保持全身皮膚、尤其是口腔、足部和外陰的清潔，如有破損或感染應(yīng)立即就醫(yī)告知病人避免引起酮癥酸中毒及高滲性昏迷等的誘發(fā)因素。
�。�7）定期復(fù)查：指導(dǎo)病人出院后定期復(fù)查與糖尿病控制的有關(guān)各項(xiàng)生化指標(biāo)，一般每三周復(fù)查果糖胺，每2—3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白。每年定期對(duì)眼底、心血管和腎功能進(jìn)行檢查，以早期發(fā)現(xiàn)慢性并發(fā)癥，及時(shí)得到治療。
參考文獻(xiàn)
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護(hù)理個(gè)案論文 篇2
摘要
外科傷口為細(xì)菌感染，治療不當(dāng)能夠造成傷口感染現(xiàn)象出現(xiàn)，造成傷口愈合時(shí)間延長(zhǎng)同時(shí)質(zhì)量效果差。外科醫(yī)療工作者要系統(tǒng)的分析、合理的控制、良好的交流、耐心護(hù)理，推動(dòng)傷口快速愈合。從恢復(fù)階段中要保持良好的觀察，了解傷口情況同時(shí)制定應(yīng)急方法。
關(guān)鍵詞
外科傷口；換藥方法；護(hù)理
1、外科傷口換藥的目的及方法
1.1、換藥的原則：無(wú)菌操作是每位醫(yī)護(hù)人員必須牢記的準(zhǔn)則。外科工作者從換藥過(guò)程中，和病人進(jìn)行直接的接觸，所以一定要做到無(wú)菌操作。從換藥過(guò)程中應(yīng)當(dāng)了解患者傷口位置、現(xiàn)狀等等，從換藥過(guò)程中保證材料齊全。在換藥之前應(yīng)當(dāng)保持自身清潔，做好相應(yīng)的預(yù)防措施。從換藥完成時(shí)能夠結(jié)合傷口具體現(xiàn)狀科學(xué)合理的轉(zhuǎn)變治療計(jì)劃，存在另外特殊情況的病人要快速調(diào)整治療方案，防止傷口惡化。
1.2、外科傷口換藥目的：換藥為業(yè)務(wù)過(guò)程內(nèi)非常關(guān)鍵的操作，同時(shí)為外科病房?jī)?nèi)非常常見(jiàn)的治療手段。外科患者身體損傷，很有可能出現(xiàn)出血現(xiàn)象，出現(xiàn)感染之后也許存在化膿情況，上述種種均能夠?qū)е路罅衔廴�。換藥，也就是更換敷料，能夠及時(shí)消除覆蓋物，保持良好的環(huán)境，推動(dòng)肉芽組織快速恢復(fù)，推動(dòng)傷口痊愈。工作者從換藥過(guò)程中，能夠了解傷口具體現(xiàn)狀，結(jié)合傷口具體現(xiàn)狀轉(zhuǎn)變治療計(jì)劃，制定相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施，推動(dòng)傷口痊愈。部分患者存在水腫情況，從換藥過(guò)程中能夠合理控制松緊度，防止給血管產(chǎn)生壓迫造成血液不能夠流通阻礙傷口痊愈。
1.3、傷口的處理方法
�。�1）從換藥過(guò)程中通過(guò)碘伏進(jìn)行殺菌，避免給傷口產(chǎn)生刺激，同時(shí)能夠通過(guò)凡士林油紗有效的緩解病人產(chǎn)生的痛苦，同時(shí)避免組織液滲漏現(xiàn)象出現(xiàn)。
�。�2）血供充足，感染可能性低的傷口能夠通過(guò)生理鹽水進(jìn)行處理，隨后進(jìn)行包扎。
�。�3）在皮膚存在明顯破壞的`傷口，從破壞的地方通過(guò)鹽水進(jìn)行殺菌，從附近區(qū)域通過(guò)碘伏進(jìn)行殺菌，殺菌完成之后，能夠通過(guò)鹽水紗布及凡士林紗布進(jìn)行包扎，推動(dòng)傷口快速痊愈。
�。�4）在傷口出現(xiàn)感染之后要特別強(qiáng)調(diào)進(jìn)行引流排膿，某些情況下應(yīng)當(dāng)拆開(kāi)縫線，進(jìn)行合理的引流，能夠通過(guò)雙氧水及生理鹽水進(jìn)行殺菌，出現(xiàn)壞死組織之后要進(jìn)行清理，同時(shí)能夠通過(guò)抗生素紗布進(jìn)行填充，從傷口附近要能夠通過(guò)碘酒及乙醇進(jìn)行殺菌。另外傷口出現(xiàn)感染之后應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換敷料。
1.4、換藥的常用藥品：
�。�1）鹽水。
�。�2）3%雙氧水。
�。�3）0.02% 高錳酸鉀溶液。
（4）0.1%雷佛奴爾（黃紗條）、0.02%呋喃西林溶液。有抗菌和殺菌作用。用于感染創(chuàng)面的清洗和濕敷。
�。�5）抗生素溶液。
�。�6）1%～ 2% 苯氧乙醇溶液，對(duì)綠膿桿菌具有殺菌作用，效果最好，采用創(chuàng)面連續(xù)濕敷。
�。�7）油劑紗布，具有引流、保護(hù)創(chuàng)面、敷料不易干燥以及延長(zhǎng)換藥時(shí)間等作用。創(chuàng)面分泌物少者，可 2～3 d 更換一次。常用有： 凡士林紗布； 魚(yú)肝油紗布： 具有營(yíng)養(yǎng)和促進(jìn)肉芽、上皮生長(zhǎng)等作用，用于愈合緩慢的傷口。
�。�8）粉劑、軟膏類(lèi)。
�。�9）中藥類(lèi)，如紅油膏、生肌散、生肌玉紅膏、紫花燒傷膏、濕潤(rùn)燒傷膏、大青膏等，具有止痛、拔毒生肌、排膿去腐等作用。
2、醫(yī)務(wù)人員在護(hù)理中的注意事項(xiàng)
2.1、注意事項(xiàng)
2.1.1、無(wú)菌一期傷口換藥通常保持于24小時(shí)、72小時(shí)，系統(tǒng)了解腫脹滲出現(xiàn)狀。
2.1.2、從手術(shù)之后三天之內(nèi)應(yīng)當(dāng)保持換藥，尤其要強(qiáng)調(diào)產(chǎn)生血腫及引流現(xiàn)象規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)為特別重要的。
2.1.3、骨科創(chuàng)面比較普遍的為皮膚壞死、褥瘡創(chuàng)面，鹽水通常同部分階段，能夠從感染明顯、滲出明顯的創(chuàng)面內(nèi)得到采納，能夠有效的緩解水腫現(xiàn)象，避免滲出現(xiàn)象。
2.1.4、再植手術(shù)通常可以借助和體溫保持一致的呋喃西林溶液換藥，給手指進(jìn)行換藥要防止環(huán)形包扎，某些地方要通過(guò)紗布進(jìn)行填充。
2.1.5、在創(chuàng)面方面而言，第一應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)清創(chuàng)，在遭到明顯破壞的肌腱和血管組織進(jìn)行處理，從換藥過(guò)程中能夠有效的處理，假如執(zhí)意保留，很有可能導(dǎo)致感染現(xiàn)象出現(xiàn)。
2.1.6、從進(jìn)行了相應(yīng)處理的創(chuàng)口中，應(yīng)當(dāng)特別強(qiáng)調(diào)維持肉芽生長(zhǎng)狀態(tài)，肉芽組織具備非常明顯的抗感染特征，若不存在滲出現(xiàn)象，那么應(yīng)當(dāng)避免通過(guò)抗生素及另外藥物進(jìn)行處理，通過(guò)碘伏進(jìn)行殺菌即可。
2.1.7、油紗條和創(chuàng)面保持一定距離，要從鹽水紗布中，避免鹽水流失。
2.1.8、出現(xiàn)感染現(xiàn)象之后應(yīng)當(dāng)開(kāi)展細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏再換藥，保證其安全性。
2.2、護(hù)理措施
2.2.1、心理護(hù)理：身體遭受損傷的患者往往精神比較緊張，可能造成患者和家屬情緒失控，在患者非常的擔(dān)憂。部分意外情況也許能夠造成患者和家屬產(chǎn)生消極思想，為治療產(chǎn)生明顯阻礙。護(hù)理工作者應(yīng)當(dāng)了解其心情，推廣普及相關(guān)知識(shí)，推動(dòng)患者保持良好的心理狀態(tài)，在精神層面進(jìn)行撫慰，推動(dòng)患者提高治愈信心。
2.2.2、積極配合醫(yī)生：醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)當(dāng)保持良好的溝通交流，維持治療室良好的環(huán)境。按階段在基礎(chǔ)設(shè)施開(kāi)展檢驗(yàn)，根據(jù)實(shí)際情況領(lǐng)取基礎(chǔ)設(shè)施，合理布局，保證醫(yī)生可以馬上利用。從換藥環(huán)節(jié)之內(nèi)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)做好防護(hù)工作，從清潔過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)避免給傷口造成明顯的刺激，某些情況下應(yīng)當(dāng)通過(guò)凡士林紗布進(jìn)行包扎，推動(dòng)醫(yī)療工作順利進(jìn)行，了解患者現(xiàn)狀，進(jìn)行工作匯報(bào)。護(hù)士應(yīng)當(dāng)保證患者和家屬了解具體現(xiàn)狀，告知患者注意事項(xiàng)�；颊咄ǔＧ闆r下能耗非常明顯，要科學(xué)合理的調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，特別注重補(bǔ)充蛋白質(zhì)，推動(dòng)傷口能夠快速愈合，保證治療效果。
參考文獻(xiàn)
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護(hù)理個(gè)案論文 篇3
1 對(duì)患者的一般護(hù)理
1.1讓患者戒煙：對(duì)于慢性支氣管炎患者來(lái)說(shuō)，一方面要求他們戒煙，另一方面還要他們避免被動(dòng)吸煙，這是由于煙中還有許多有害的化學(xué)物質(zhì)，比方說(shuō)含有焦油、比方說(shuō)含有尼古丁、比方說(shuō)含有氰氫酸等，這些有害物質(zhì)會(huì)作用于患者的植物神經(jīng)，引起患者的支氣管痙攣，使得患者的呼吸道阻力增加；另外，還會(huì)導(dǎo)致患者的支氣管粘膜上皮細(xì)胞出現(xiàn)損傷，支氣管粘膜上皮細(xì)胞纖毛也出現(xiàn)損傷，導(dǎo)致患者的支氣管粘膜分泌物增多，導(dǎo)致肺的凈化功能降低，容易導(dǎo)致病原菌在患者肺部的繁殖，病原菌在支氣管內(nèi)的繁殖，導(dǎo)致患者發(fā)生慢性支氣管炎。
1.2提醒患者注意保暖 提醒患者尤其是在氣候變冷的'季節(jié)注意保暖,不要受涼,這是由于寒冷會(huì)使得支氣管的防御功能降低,也會(huì)引起支氣管平滑肌反射性地收縮、導(dǎo)致患者的粘膜血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致患者的的分泌物排出受阻,繼而引發(fā)繼發(fā)性感染。
1.3提醒患者加強(qiáng)鍛煉:對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，在緩解期，要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,使得機(jī)體的免疫能力得到提高，使得自己的心和肺的貯備能力得到提高。
1.4提醒患者預(yù)防感冒: 提醒患者注意個(gè)人保護(hù), 提醒患者預(yù)防感冒發(fā)生,對(duì)于有條件的患者來(lái)說(shuō)，要進(jìn)行一些耐寒鍛煉，能夠幫助他們預(yù)防感冒。
1.5提醒患者做好環(huán)境保護(hù):患者需要避免刺激物對(duì)呼吸道的刺激，比如煙霧和粉塵以及刺激性氣體,這樣可以降低誘發(fā)慢性支氣管炎的風(fēng)險(xiǎn)。
2 飲食護(hù)理
2.1提醒患者喝牛奶，對(duì)于那些患慢性支氣管炎又喜歡抽煙者來(lái)說(shuō)，喝牛奶有益。這是因?yàn)楹统闊煹缓扰Ｄ痰娜�，那些抽煙又喝牛奶的人，患慢性支氣管炎的幾率降低顯著。因此如果患者控制不住不吸煙，需要適當(dāng)?shù)匾门Ｄ獭?/p>
2.2提醒患者多喝水，以便化痰。
2.3提醒患者多喝蔬果汁，對(duì)慢性支氣管炎來(lái)說(shuō)，果菜汁有較好的療效，果菜汁一方面能止咳化痰，另一方面還能補(bǔ)充患者體內(nèi)的維生素與礦物質(zhì)，對(duì)患者的疾病康復(fù)非常有益�；颊呖梢試L試將生蘿卜和鮮藕以及梨子切碎，然后絞汁，然后再加上蜂蜜進(jìn)行調(diào)勻，之后服用這種果汁。這種果汁會(huì)對(duì)慢性支氣管炎患者個(gè)人的熱咳和燥咳現(xiàn)象產(chǎn)生顯著的療效。
2.4提醒患者多吃青菜
提醒患者，每餐可適量多為自己攝入一些蔬菜，每餐可適量多為自己豆制品，多食用白蘿卜和胡蘿卜，多食用綠葉蔬菜等食物，這些食物都是清淡并且容易消化，有利患者的康復(fù)護(hù)理。
2.5提醒患者應(yīng)避免的食物辛辣刺激性食物皆應(yīng)禁忌，那些辣椒和生蔥，生蒜和胡椒，都是一些助火辛辣刺激性食物，會(huì)對(duì)患者的津液損傷，因此對(duì)這類(lèi)食物需要絕對(duì)禁忌�；颊咭膊灰耸秤媚切┥浜瓦^(guò)咸的食物，辛辣和油膩的食物，也不宜食用煙酒等物品，這些物品有刺激性，會(huì)導(dǎo)致癥狀加重。
2.7提醒患者多吃止咬平喘食物。患者可以平時(shí)多食用一些止咳和平喘的食物，祛痰和溫肺的食物，以及健脾的食品。這些食物包括：白果和枇杷，柚于和北瓜，山藥和栗子，以及百合和海帶，還有紫菜等等。①百部茶的制法：使用一百克百部，五百克蜂蜜，五千克清水，首先，使用清水煎煮百部，一直到以前毫升，然后將渣濾去，再向其中加如蜂蜜，采用慢火進(jìn)行熬膏，讓患者在飯后沖服這種茶，每次沖服一到兩湯匙，讓患者每天服用三次。這種茶對(duì)那些發(fā)生慢性支氣管炎，并且久咳不愈的患者有良好的療效。②靈芝茶：取二十克靈芝，讓患者連續(xù)煎服三天，可以對(duì)患者的咳嗽和祛痰產(chǎn)生良好的療效，也可以緩解患者的氣管平滑肌痙攣。保健藥膳包括：①杏仁芝麻羹：首先，為患者炒等量杏仁和炒芝麻，搗爛之后讓患者每次服用六克，每天服用兩次，每次服用時(shí)用開(kāi)水沖調(diào)，這種食物可以幫助患者止咳潤(rùn)肺通便，尤其適用老年人。②燕窩粥：采用十克燕窩，一百克粳米，五十克冰糖。將燕窩浸泡在溫水中使其變軟，去除其中的污物，再將其放到開(kāi)水碗中，再發(fā)，然后取適量的粳米，向其中加三碗水，采用旺火燒開(kāi)之后改成文火慢熬，大約熬制一小時(shí)之后，加入冰糖，等到其中的糖熔化后，就可以讓患者服食。這種藥膳可以治療那些肺虛久咳患者。③食用蘿卜杏仁煮牛肺：使用五百克蘿卜，十五克苦杏仁，二白五十克牛肺(或豬肺)，適量姜汁和料酒。首先將蘿卜切塊之后，將苦杏仁去皮和尖。然后用開(kāi)水燙過(guò)牛肺，再采用姜汁和料酒，在旺火下將其炒透。然后向沙鍋內(nèi)加入適量的水，再向其中放入牛肺，放入蘿卜，放入苦杏仁，將其煮熟就行了。讓患者每周兩到三次吃牛肺并且飲湯。這個(gè)藥膳的功效在于補(bǔ)肺和清肺，也能夠降氣和除痰。這個(gè)藥膳適用于肺虛體弱的患者，適用于慢性支氣管炎。冬和春季節(jié)尤宜適合選用。④杏仁核桃：九到十二克姜，十五克南杏仁，三十克核桃肉，適量冰糖。首先搗爛上三味重要，再向其中加入冰糖，將這些藥物放入鍋內(nèi)，將它們燉熟。讓患者每天服用一次，并且連服十五到二十天。這道藥膳可以起到散寒化瘀的作用，能夠補(bǔ)腎納氣。這道藥膳適用于慢性支氣管炎屬寒證的患者。⑤潤(rùn)肺銀耳湯：采用四百克水發(fā)銀耳，一百克荸薺，十克甜杏仁，三十克桂圓肉，適量姜，適量蔥，適量精鹽，適量白糖，適量植物油，適量玫瑰露酒，適量味精，先削荸薺的皮并洗凈，將其切碎后放入砂鍋中，然后加水煮兩小時(shí)之后，取汁進(jìn)行備用；去除甜杏仁皮，加入開(kāi)水鍋中，煮大約十分鐘，然后使用清水將苦味漂去，在碗中加一百毫升清水；洗凈桂圓肉，將它們與甜杏仁一起，放入籠蒸當(dāng)中蒸五十分鐘，然后取出并且備用。隨后再將銀耳放置于沸水中煮，在片刻之后將其撈出。然后炒鍋置中火上，向其中加適量植物油，適量蔥，適量姜，適量精鹽和適量水，然后再將銀耳放入其中煮三分鐘，之后將其撈出，再將它放在蒸鍋內(nèi)，向其中加適量荸薺汁，適量精鹽，適量玫瑰露酒，適量白糖，再將它們放到籠中，蒸五十分鐘左右，然后再向其中放入適量甜杏仁和適量桂圓肉蒸大約十五分鐘左右，再向其中加適量味精就行。這道藥膳主要是佐餐食。這道藥膳的功效在于它能夠滋陰潤(rùn)肺和養(yǎng)血潤(rùn)腸。對(duì)于老年支氣管炎適用，對(duì)于咳嗽和痰中帶血適用，對(duì)于大便秘結(jié)適用。蜜棗甘草湯：使用八枚蜜棗，六克生甘草。向蜜棗和生甘草中加入兩碗清水，將它們煎到一碗，將渣去除就行。讓患者每天兩次飲服。這種藥膳的功效是補(bǔ)中益氣還能潤(rùn)肺止咳。這種藥膳對(duì)于慢性支氣管炎咳嗽適用，對(duì)于咽干喉痛適用，對(duì)于肺結(jié)核咳嗽適用。
護(hù)理個(gè)案論文 篇4
體會(huì)細(xì)節(jié)護(hù)理在臨床護(hù)理中的作用。通過(guò)臨床細(xì)致觀察護(hù)理，發(fā)現(xiàn)細(xì)節(jié)護(hù)理有利于保證護(hù)理安全，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和病人滿意度，提高護(hù)理誠(chéng)信度。提示細(xì)節(jié)護(hù)理與臨床護(hù)理密切相關(guān)。
細(xì)節(jié)護(hù)理是保證護(hù)理安全，提高服務(wù)質(zhì)量與病人滿意度，提升護(hù)理誠(chéng)信度的先決條件。臨床護(hù)理工作平凡、瑣碎、繁雜，都是一些細(xì)小的事情的重復(fù)，即使做到極致也不會(huì)驚天動(dòng)地，但有一點(diǎn)疏忽輕者引起醫(yī)療糾紛，重者人命關(guān)天。但僅靠擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模和提高技術(shù)設(shè)備是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，所以細(xì)節(jié)服務(wù)與護(hù)理工作密切相關(guān)。
1細(xì)節(jié)護(hù)理體現(xiàn)于保證護(hù)理安全
1.1細(xì)節(jié)護(hù)理體現(xiàn)于認(rèn)真執(zhí)行交接班制度。細(xì)節(jié)規(guī)范為各班提前15分鐘交接，具體做到四看：床頭看病人、看交班報(bào)告、看護(hù)理記錄、看醫(yī)囑本及體溫本;四查：查看新入院患者是否處理完善、查看手術(shù)前準(zhǔn)備是否落實(shí)及術(shù)后傷口滲液滲血情況、查看病人各種管道是否通暢、查看危重癱瘓病人皮膚受壓情況。對(duì)病人的基本情況做到心中有數(shù)，為輕松應(yīng)對(duì)做好準(zhǔn)備。
1.2細(xì)節(jié)護(hù)理體現(xiàn)于嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度。對(duì)所有的護(hù)理操作必須嚴(yán)格三查七對(duì)一注意并做好簽名和時(shí)間。一般情況不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，搶救病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)必須經(jīng)二人核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行，搶救結(jié)束及時(shí)補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑。
1.3細(xì)節(jié)護(hù)理體現(xiàn)于對(duì)疾病過(guò)程中的護(hù)理并發(fā)癥采取防范措施。例如對(duì)難免褥瘡采取必要的預(yù)防措施，給予褥瘡氣墊床，骨突出部位給予氣圈或棉墊，并定時(shí)翻身按摩受壓部位，做好翻身記錄和交接班。每個(gè)星期評(píng)估一次，為下一次的預(yù)防治療措施奠定基礎(chǔ)。
1.4細(xì)節(jié)護(hù)理體現(xiàn)于嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作及消毒隔離制度。嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作及消毒隔離制度要求嚴(yán)肅認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度，既是對(duì)病人負(fù)責(zé)也是對(duì)自己負(fù)責(zé)。
1.5細(xì)節(jié)護(hù)理體現(xiàn)于潛在的護(hù)理危險(xiǎn)預(yù)見(jiàn)性的管理。對(duì)于神志不清、躁動(dòng)不安、嬰幼兒、燙傷、自殺等可能出現(xiàn)危險(xiǎn)的患者加強(qiáng)病房管理，防止意外發(fā)生。
1.6細(xì)節(jié)護(hù)理體現(xiàn)于各種檢查單、口服及外用藥做好查對(duì)制度并建立登記本。比如：檢查單實(shí)行執(zhí)行護(hù)士――標(biāo)本收集員――檢查報(bào)告發(fā)放員三簽名三檢查;口服及外用藥執(zhí)行護(hù)士――發(fā)藥護(hù)士――病人三簽名三檢查。嚴(yán)防檢驗(yàn)單漏查或無(wú)檢驗(yàn)結(jié)果，口服及外用藥漏執(zhí)行或漏發(fā)現(xiàn)象。
1.7細(xì)節(jié)護(hù)理體現(xiàn)于各種護(hù)理記錄單的記錄及時(shí)，客觀，準(zhǔn)確，連續(xù)并完整。對(duì)于具有法律效力的護(hù)理記錄單必須遵循此規(guī)則。
2細(xì)節(jié)護(hù)理體現(xiàn)于提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量與病人滿意度
2.1細(xì)節(jié)護(hù)理體現(xiàn)于轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。轉(zhuǎn)變服務(wù)理念提倡人性化服務(wù)，即徹底的以病人為中心，針對(duì)不同疾病種類(lèi)，不同疾病時(shí)期，不同疾病需求提供個(gè)性化較完美的護(hù)理，甚至病人想到的我們要做到，病人還未想到的我們會(huì)想到。
2.2細(xì)節(jié)護(hù)理體現(xiàn)于疾病的心理護(hù)理。新入院病人面對(duì)陌生環(huán)境，陌生人群，以及必須改變的生活行為習(xí)慣;術(shù)前及術(shù)后病人需要知道術(shù)中的基本過(guò)程和術(shù)后的恢復(fù)情況;康復(fù)期病人需要的是更多的'鼓勵(lì)和信心支持;如果針對(duì)病人的情況給予合理及時(shí)的心理指導(dǎo)和解釋工作將會(huì)收到事半功倍的效果。
2.3細(xì)節(jié)護(hù)理更多體現(xiàn)于被人們熟知的基礎(chǔ)性護(hù)理。因?yàn)樵绞腔A(chǔ)性的護(hù)理，病人和家屬越能看懂，你做的越精越細(xì)越到位，病人對(duì)你的評(píng)價(jià)就越高，滿意度也就越高。
2.4季節(jié)護(hù)理體現(xiàn)于提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)和加強(qiáng)職業(yè)道德規(guī)范。從簡(jiǎn)單的使用文明規(guī)范語(yǔ)言開(kāi)始，提煉個(gè)人的素質(zhì)修養(yǎng)，提升醫(yī)療系統(tǒng)的整體形象。
3細(xì)節(jié)護(hù)理更多體現(xiàn)于提高護(hù)理誠(chéng)信度
3.1細(xì)節(jié)護(hù)理體現(xiàn)于有效的護(hù)患溝通。主動(dòng)，耐心聽(tīng)取病人的主訴，滿足病人的合理需求和建設(shè)性意見(jiàn)，做好病人和家屬的衛(wèi)生宣教及護(hù)患溝通，讓我們的護(hù)理工作得到病人及家屬的支持與監(jiān)督。
3.2細(xì)節(jié)護(hù)理體現(xiàn)于及時(shí)正確的健康教育指導(dǎo)。對(duì)不同的病人提供不同的護(hù)理信息，配以正確的健康指導(dǎo)使病人少走很多彎路，也對(duì)整個(gè)疾病的轉(zhuǎn)歸起到推波助瀾的作用。病人順利徹底的康復(fù)對(duì)護(hù)理是一種認(rèn)可，對(duì)整個(gè)醫(yī)院也是一個(gè)活廣告。
3.3細(xì)節(jié)護(hù)理體現(xiàn)于出院病人的電話追蹤訪視。電話追蹤訪視可以了解病人出院后的情況，同時(shí)也是醫(yī)院將護(hù)理延伸到家庭的一種形式，對(duì)提高病人滿意度，提高護(hù)理誠(chéng)信度起到了積極的作用。[1]
通過(guò)以上細(xì)節(jié)護(hù)理的實(shí)施，不僅使護(hù)理工作得到了更多患者的認(rèn)可，提高了護(hù)理品質(zhì)，也為醫(yī)院贏得了良好的經(jīng)濟(jì)效益。
參考文獻(xiàn)
[1]胡菊華.電話追蹤訪視普外科病人存在的問(wèn)題與對(duì)策[N].南方護(hù)理學(xué)報(bào) 2005,12(3):88.
護(hù)理個(gè)案論文 篇5
【摘要】目的：探析兒科護(hù)理中靜脈留置針的應(yīng)用效果。方法：選取我院50例兒科的患兒，隨機(jī)性質(zhì)的把患兒分為兩組，分別為對(duì)照組與觀察組，其中觀察組使用靜脈留置針的方法，對(duì)照組使用常規(guī)的靜脈穿刺護(hù)理的方法，然后通過(guò)觀察來(lái)對(duì)比兩組患兒的護(hù)理效果和現(xiàn)象。結(jié)果：觀察組和對(duì)照組無(wú)論是在操作技能和并發(fā)癥等方面都有著明顯差異。觀察組的應(yīng)用效果明顯的比對(duì)照組要好，有著很強(qiáng)的護(hù)理效果，能夠更好的促進(jìn)兒科的患兒的治療，有著良好的臨床推廣意義。
【關(guān)鍵詞】?jī)?/strong>科護(hù)理；靜脈留置針；應(yīng)用效果
靜脈留置針被廣泛的應(yīng)用在臨床護(hù)理中，尤其是對(duì)于兒科的護(hù)理，靜脈留置針有著良好的治療效果，靜脈留置針是讓患者實(shí)現(xiàn)靜脈輸液的目的，使用靜脈留置針的患者大多部分是需要實(shí)施長(zhǎng)期治療的、靜脈補(bǔ)液、靜脈穿刺比較困難的現(xiàn)象，能夠有效的改善此類(lèi)患者的病情，促進(jìn)患者更好的痊愈。靜脈留置針相對(duì)于靜脈穿刺有著多項(xiàng)的優(yōu)勢(shì)，包括操作流程簡(jiǎn)單、不容易穿破血管、套管較為柔軟、在靜脈中留置的實(shí)踐較長(zhǎng)等優(yōu)勢(shì)。
1資料和方法
1.1一般資料選取
我院兒科患兒50例，其中分為兩組，分別為觀察組和對(duì)照組，每組25例患兒，其中男患兒有26例，女患兒有24例，年齡在5到11歲之間，患兒的住院時(shí)間都是在10到20天之間，兩組患兒在性別、住院時(shí)間、年齡上沒(méi)有明顯的差異，可以作為對(duì)比的對(duì)象，完全符合規(guī)定。兩組患者在進(jìn)行穿刺治療之前都要做好消毒工作，充分的保證患兒的身體健康。
1.2方法
觀察組的患兒在治理過(guò)程中采用的是靜脈留置針，而對(duì)照組在治療過(guò)程中采用的是傳統(tǒng)的靜脈穿刺治療，常規(guī)靜脈穿刺護(hù)理中首先是對(duì)患者實(shí)施皮試和體征的檢測(cè)，最后在完成輸液后進(jìn)行拔針，而觀察組的患者實(shí)施靜脈留置針的時(shí)候要充分的觀察患者的藥物皮試、靜脈穿刺和體征檢測(cè)等，兩組的患者都需要在良好的環(huán)境中接受治療，這樣充分的保證患兒能夠?qū)崿F(xiàn)無(wú)菌的操作，減少發(fā)生感染的頻率，防止發(fā)生并發(fā)癥的現(xiàn)象出現(xiàn)。護(hù)理的工作人員還要加強(qiáng)巡視工作，如果發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)不良的反映要及時(shí)的進(jìn)行治療，做好預(yù)防工作，在工作過(guò)程中工作人員還要做好交接班和護(hù)理記錄工作，按照三查七對(duì)的方法實(shí)施工作，最大程度的做好患兒的護(hù)理工作，在兩組的患兒完成護(hù)理工作之后，要采用病情記錄和對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，來(lái)分析兩種護(hù)理方法的治療效果，讓兩組患兒家屬都對(duì)護(hù)理工作滿意度做出評(píng)價(jià)。
2兒科護(hù)理中留置針的具體應(yīng)用
在進(jìn)行留置針工作中，首先要以穿刺點(diǎn)消毒常規(guī)消毒皮膚，范圍是在穿刺點(diǎn)為中心直徑6-8厘米，然后在按照標(biāo)準(zhǔn)來(lái)實(shí)施穿刺工作，用食指與拇指把留置針的針柄握緊，讓針柄和患者靜脈之間的角度設(shè)置為十五度和三十度之間，然后把針刺入，在回血狀態(tài)良好的情況下后退針芯1-2mm再將外套管送入血管中，通過(guò)左手把留置針外套管固定住，在用右手把針心拔出來(lái)，最后用透明的敷貼規(guī)定留置針的時(shí)間，采用正確的封管操作能夠防止并發(fā)癥的發(fā)生，在封管工作中首先要注意一定是采用正壓封管，將封管液3-5ml從肝素帽的處的輸液針頭內(nèi)緩慢推注2-3ml，再邊推余液邊拔出輸液針頭，這樣才能最大程度的保證管腔呈現(xiàn)一個(gè)充滿的狀態(tài)。最后留置針保留的`時(shí)間是4d左右。在留置針工作結(jié)束后，護(hù)理工作也是非常重要的，其關(guān)系著患兒是否會(huì)引起并發(fā)癥和感染的現(xiàn)象發(fā)生，所以在護(hù)理工作中要使用無(wú)菌操作，隨時(shí)觀察患者的情況，如果發(fā)生紅腫、干燥、滲出的情況立即采取相應(yīng)的措施。
3結(jié)果
經(jīng)過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn)靜脈留置針的護(hù)理效果較好，最后通過(guò)患兒家屬對(duì)兩種護(hù)理方式進(jìn)行評(píng)分，靜脈留置針的護(hù)理得到的分明顯高于對(duì)照組，并且兩組實(shí)驗(yàn)的并發(fā)癥發(fā)生率觀察組明顯的低于對(duì)照組。靜脈留置針的應(yīng)用能夠有效的節(jié)省成本，減少患兒的疼痛，并且穿刺的成功率較高，所以靜脈留置針的護(hù)理效果更為理想。
4討論
在兒科護(hù)理中采用靜脈留置針的護(hù)理效果明顯比常規(guī)的穿刺要好的，但是在靜脈留置針護(hù)理中要加強(qiáng)預(yù)防和消毒工作，減少并發(fā)癥的發(fā)生概率，防止出現(xiàn)感染、堵管的現(xiàn)象發(fā)生，發(fā)生堵管的現(xiàn)象多數(shù)是因?yàn)檠喊蚜糁冕樁氯�，最終藥物沒(méi)有辦法進(jìn)入到體內(nèi)中，靜脈炎很容以導(dǎo)致患者的血管脆弱，所以密切的觀察和護(hù)理對(duì)患兒的健康有著很重要的作用，在靜脈留置針護(hù)理工作中，要選擇和患兒符合的穿刺部位和型號(hào)，工作人員的手法盡量要熟練，這樣能夠充分的減少患兒的痛苦，在穿刺過(guò)程中要最大程度的保證針頭無(wú)菌和對(duì)皮膚的消毒，在留置工作結(jié)束后要觀察患者的病情現(xiàn)象，充分的預(yù)防并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生，只有把靜脈留置針的方法做好，才能最大程度的提高靜脈留置針的臨床價(jià)值。隨著經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，人們的生活水平也在逐漸提高，這就導(dǎo)致家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)院的要求更高，在穿刺治療中多數(shù)要求一次性穿刺的成功，所以采用靜脈留置針的護(hù)理方法，能夠?qū)崿F(xiàn)穿刺成功率較高，并且比較容易固定，最大程度的減少了患兒的疼痛，最大限度的提高了工作效率和質(zhì)量，工作人員除了做好巡視工作，還要加大和患兒的溝通交流，減少患兒的心理壓力。
5總結(jié)
總之，靜脈留置針的應(yīng)用效果是非常理想的，能夠有效的減輕患者的疼痛，減少成本的支出，但是在靜脈留置針護(hù)理工作中要做好消毒工作，采取無(wú)菌的操作流程，最大程度的減少并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生。靜脈留置針在兒科的護(hù)理工作中有著十分理想的效果，具有良好的臨床推廣意義。
護(hù)理個(gè)案論文 篇6
兒科頭皮靜脈輸液是兒科治療各種疾病的重要手段之一，傳統(tǒng)的頭皮靜脈輸液需要每天進(jìn)行靜脈穿刺，增加了護(hù)士工作量。而且兒科全部是小兒，極不合作、好動(dòng)。傳統(tǒng)的頭皮靜脈針頭非常鋒利，往往引起漏針的現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生。造成多次穿刺，造成患兒痛苦。因此使用靜脈留置針穿刺治療，大大減少了護(hù)士的工作量，減少穿刺次數(shù)和患兒痛苦，及時(shí)有效地執(zhí)行醫(yī)囑，大大提高了危重兒搶救的成功率。
一、方法
1.穿刺前準(zhǔn)備：穿刺前先向患兒家屬解釋套管針的好處，告訴患兒家屬留置針只是將外套管留置在靜脈里，而不是鋼針�？梢詼p少每日反復(fù)穿刺給患兒造成痛苦和危害。取得患兒家屬同意后，協(xié)助患兒取合適體位，如為不合作患者，有助手協(xié)作。護(hù)理人員在操作之前，要嚴(yán)格按照“七步洗手法”認(rèn)真洗手，同時(shí)應(yīng)注意在操作兩個(gè)病人之間也應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行手的清潔。
2.穿刺體位的'選擇：盡可能選擇粗直、彈性好、易固定的血管，由于靜脈炎的發(fā)生率下肢明顯高于上肢，盡量不要選擇下肢靜脈�？蔀殡p手和頭部額前及雙側(cè)的血管，用75%酒精消毒，范圍不少于8cm8cm，待干。
3.穿刺的具體操作步驟：穿刺時(shí)，穿刺點(diǎn)在消毒范圍內(nèi)1/2或2/3處，右手拇指、食指輕捏針翼（多點(diǎn)面朝外），左手食指和拇指繃緊皮膚，以15～30度的角度在血管上方進(jìn)針，進(jìn)針?biāo)俣纫寺�，�?jiàn)回血后降低角度約5～10度再進(jìn)針1～2cm,左手拇指和食指固定側(cè)管，右手固定針翼，同時(shí)拇指下繃緊皮膚，左手持針座緩將軟管全部送進(jìn)靜脈。注意見(jiàn)回血時(shí)不可立即拔出針芯，必面降低角度送針。因?yàn)榇藭r(shí)可能只是鋼針在血管內(nèi)，而導(dǎo)管在血管外，拔出針芯會(huì)導(dǎo)致穿刺失敗，一旦針芯拔出，勿再插入。松開(kāi)止血帶，打開(kāi)調(diào)節(jié)器，觀察有無(wú)外滲。穿刺成功后，左手拇指、食指固定針翼，右手快速抽出針芯，透明無(wú)菌敷貼固定穿刺部位（使敷貼下緣與留置針翼下緣平齊），膠布固定延長(zhǎng)管及頭皮針。注明穿刺日期、時(shí)間、穿刺者姓名。
4.穿刺后囑患者注意事項(xiàng)：可適當(dāng)活動(dòng)，不可劇烈運(yùn)動(dòng)。留置針具有許多優(yōu)點(diǎn)，但若護(hù)理不當(dāng)，操作不規(guī)范，仍會(huì)有許多并發(fā)癥發(fā)生，常見(jiàn)的有靜脈炎外滲和堵管。因此，要求穿刺者應(yīng)注意各操作環(huán)節(jié)的無(wú)菌操作，熟練掌握穿刺技巧，穿刺動(dòng)作應(yīng)輕、巧、穩(wěn)、準(zhǔn)，爭(zhēng)取一次穿刺成功。在使用留置針的過(guò)程中，要求護(hù)士加強(qiáng)巡視，嚴(yán)密觀察局部皮膚顏色有無(wú)紅腫、血管有無(wú)條索狀改變、穿刺點(diǎn)是否可觸到硬結(jié)、輸液是否通暢，并根據(jù)情況及時(shí)更換輸液部位，局部碘伏消毒，同時(shí)應(yīng)根據(jù)患兒年齡、病情需要和藥物對(duì)血管刺激性大小來(lái)調(diào)整輸液速度，還要加強(qiáng)心理護(hù)理，以自己精湛的技術(shù)、端莊的儀表、微笑的服務(wù)，與患兒溝通，取得他們的信任，達(dá)到良好的護(hù)理效果，同時(shí)注意對(duì)患兒家長(zhǎng)的宣教，先教給家長(zhǎng)注意事項(xiàng)，以保證留置針使用的時(shí)間。
5.封管：將頭皮針拔剩針尖在肝素帽內(nèi)，推注稀釋的肝素液2～5ml,剩余0.5～1ml時(shí)，一邊推封管液，一邊拔針頭（推注速度大于拔針?biāo)俣龋_保留置管內(nèi)全是封管液，而不是藥液或血液，用活塞壓緊延長(zhǎng)再拔針。
6.留置時(shí)間：一般為3～5天，最好不超過(guò)7天。
二、結(jié)論
綜上所述，由于靜脈留置針臨床的廣泛使用，使患兒在整個(gè)輸液過(guò)程中感覺(jué)舒適，且能夠保持靜脈管道的持續(xù)通暢，便于搶救，并減少普通頭皮針?lè)磸?fù)多次穿刺給患者帶來(lái)的痛苦，降低對(duì)淺表靜脈的損傷。靜脈留置針為一次性產(chǎn)品，對(duì)于長(zhǎng)期輸液治療的患兒，既安全又可避免交叉感染的發(fā)生，可減輕護(hù)理人員的工作量，雖然它存在著許多并發(fā)癥，但已有較好的預(yù)防和處理方法，作為一名護(hù)理人員，我們應(yīng)最大限度地發(fā)揮留置針的優(yōu)點(diǎn)，真正體現(xiàn)“以病人為中心”的護(hù)理主題。
護(hù)理個(gè)案論文 篇7
【摘要】 本文作者通過(guò)多年的護(hù)理工作實(shí)踐，認(rèn)識(shí)到只有使產(chǎn)婦保持良好心理狀態(tài)，消除或減少其不良心理活動(dòng)，才能減少并發(fā)癥的發(fā)生。護(hù)理人員采用不同的心理護(hù)理手段，才能有效解決產(chǎn)婦的心理問(wèn)題，促使她們以最佳的心理狀態(tài)，順利通過(guò)分娩這個(gè)非常時(shí)期，保證母嬰安全。
【關(guān)鍵詞】 產(chǎn)婦;心理護(hù)理;整體護(hù)理
隨著現(xiàn)代生物、心理和社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的建立和不斷完善，護(hù)理管理中越來(lái)越強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)化的整理護(hù)理，體現(xiàn)人文精神，重視心理護(hù)理，已經(jīng)成為現(xiàn)代護(hù)理管理的重要組成部分。人是有意識(shí)的高級(jí)動(dòng)物，是身心的統(tǒng)一體，醫(yī)心對(duì)于醫(yī)病，發(fā)揮著十分重要的'作用，直接影響著醫(yī)療效果。本文就產(chǎn)婦的心理護(hù)理談一點(diǎn)體會(huì)。
1、臨床中產(chǎn)婦的心理表現(xiàn)
臨床中由于產(chǎn)婦的社會(huì)地位、文化程度、個(gè)性意志特點(diǎn)的不同，相應(yīng)地會(huì)有不同的心理表現(xiàn)：
1.1 緊張與恐懼感：大多數(shù)產(chǎn)婦入院都很緊張，尤其是存在異常情況(如胎位不正，胎膜早破，過(guò)期妊娠等)提前入院待產(chǎn)的產(chǎn)婦更是如此。她們往往顧慮情緒重，擔(dān)心自身和胎兒的安全，不能很好地休息與睡眠，很多造成人為的難產(chǎn)。
1.2 陌生感與孤獨(dú)感：多數(shù)產(chǎn)婦入院后，感覺(jué)環(huán)境陌生，面對(duì)陌生的人群，心理中較易產(chǎn)生孤獨(dú)無(wú)助感，主要表現(xiàn)在進(jìn)入待產(chǎn)室及分娩室的產(chǎn)婦，她們暫時(shí)離開(kāi)愛(ài)人和親人，加上產(chǎn)痛的侵襲，會(huì)讓她們感覺(jué)無(wú)所適從，感覺(jué)很痛苦和孤獨(dú)，宮縮疼痛時(shí)會(huì)喊叫躁狂。
1.3 急躁、憂慮心理：住院時(shí)間較長(zhǎng)、產(chǎn)和進(jìn)展較慢的產(chǎn)婦表現(xiàn)更為突出，她們對(duì)自然分娩容易失去信心，總感覺(jué)自己做不到，強(qiáng)調(diào)自身?xiàng)l件，要求剖宮產(chǎn)，并拒絕自然分娩。
2、產(chǎn)婦不良心理的后果分析
產(chǎn)婦的上述不良心理狀態(tài)，極易造成難產(chǎn)與并發(fā)癥的發(fā)生。這是因?yàn)椋?/p>
2.1 嚴(yán)重的緊張和恐懼心理，會(huì)造成人體內(nèi)分泌失調(diào)，引發(fā)產(chǎn)婦不協(xié)調(diào)宮縮，導(dǎo)致滯產(chǎn)和產(chǎn)后出血過(guò)多。
2.2 不良心理狀態(tài)可影響臨床產(chǎn)婦的休息與飲食，致使消耗過(guò)多、過(guò)早，使中樞神經(jīng)受抑制，導(dǎo)致產(chǎn)婦宮縮無(wú)力，使產(chǎn)程延長(zhǎng)，易發(fā)生胎兒在宮內(nèi)窘迫窒息甚至死亡，也易使產(chǎn)婦發(fā)生并發(fā)癥。
2.3 產(chǎn)中不良心理狀態(tài)，可造成產(chǎn)婦產(chǎn)后宮縮恢復(fù)不良，造成產(chǎn)后大出血，直接危及產(chǎn)婦生命。
3、產(chǎn)婦心理護(hù)理要點(diǎn)：
通過(guò)對(duì)入院產(chǎn)婦施以積極和心理護(hù)理，可以有效消除或減輕產(chǎn)婦不良心理，進(jìn)而減少難產(chǎn)和并發(fā)癥的發(fā)生。臨床中要針對(duì)不同心理狀態(tài)的產(chǎn)婦，采用不同的心理護(hù)理措施。一般說(shuō)來(lái)，具體的產(chǎn)婦心理護(hù)理措施如下：
3.1 向產(chǎn)婦講解分娩過(guò)程的規(guī)律，闡明緊張恐懼心理可能給自身和胎兒造成的危害，指導(dǎo)產(chǎn)婦積極與醫(yī)護(hù)人員配合，消除恐懼與緊張心理，以實(shí)現(xiàn)順利自然分娩。
3.2 產(chǎn)婦入院后，尤其是進(jìn)入待產(chǎn)室和分娩室后，醫(yī)護(hù)人員及助產(chǎn)士要熱情接待，態(tài)度誠(chéng)懇，語(yǔ)言和善，體貼與關(guān)心她們，用較多的時(shí)間陪在產(chǎn)婦身邊，通過(guò)觸摸腹部宮縮、喂水喂飯等動(dòng)作顯示對(duì)產(chǎn)婦的親昵與關(guān)心，使產(chǎn)婦猶如在家中生產(chǎn)的感受，消除其孤獨(dú)與陌生感。
3.3 對(duì)待急躁、憂慮情緒較重的產(chǎn)婦，要真誠(chéng)指出其自身的優(yōu)勢(shì)：如胎兒不是太大，會(huì)陰條件較好，你能順利自然分娩，列舉以往成功產(chǎn)婦事例等，鼓舞產(chǎn)婦信心，從而促進(jìn)她們自然順利分娩。
在產(chǎn)科多年的護(hù)理工作實(shí)踐中，使我深深感到，只有使產(chǎn)婦保持良好心理狀態(tài)，消除或減少其不良心理活動(dòng)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)是產(chǎn)婦心理護(hù)理環(huán)節(jié)中最積極和活躍的因素，只具有必要的醫(yī)學(xué)知識(shí)和操作技能是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，同時(shí)必須具有高尚的職業(yè)道德，豐富的心理學(xué)知識(shí)和良好的自身修養(yǎng)。只有這樣，才能針對(duì)不同產(chǎn)婦的不同心理狀態(tài)，采用不同的心理護(hù)理手段，才能有效解決產(chǎn)婦的心理問(wèn)題，促使她們以最佳的心理狀態(tài)，順利通過(guò)分娩這個(gè)非常時(shí)期，保證母嬰安全。
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