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醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中誤差的原因及應(yīng)對策略論文
【摘要】目的 對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程中存在的誤差原因進(jìn)行分析,然后制定有效的應(yīng)對策略。方法 隨機(jī)選擇了2015年2月~2016年2月我院收治的患者400例作為研究對象,對所有患者醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)資料進(jìn)行回顧性分析,了解和掌握誘發(fā)誤差的原因,為制定應(yīng)對策略提供一定的參考。結(jié)果 所有患者中共有47例檢驗(yàn)結(jié)果存在誤差,其誤差率為11.75,其中21例由于標(biāo)本原因引起、15例由于設(shè)備操作及試劑引起、11例由于人為原因引起。結(jié)論 在對患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程中,要對患者的病情特點(diǎn)進(jìn)行全方位的了解和掌握,對可能出現(xiàn)的誤差原因制定有效的應(yīng)對策略,以確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,為患者后期的治療及康復(fù)提供一定的參考。
關(guān)鍵詞醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);誤差原因;應(yīng)對策略
【中圖分類號】R446.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.08..02
在對患者進(jìn)行臨床診斷過程中,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性高低將會直接決定疾病診斷結(jié)果的準(zhǔn)確與否。如今,隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步,越來越多疾病的確診都需要借助一定的檢測數(shù)據(jù),以便對患者作出準(zhǔn)確的判定和治療。然而,在進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程中,由于受到各種外界和自身因素的影響,經(jīng)常會影響其檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性,因此需要采取有效的應(yīng)對措施給予解決,確保患者的病情得到有效的治療。
1 資料與方法
1.1 一般資料
隨機(jī)選擇了2015年2月~2016年2月我院收治的患者400例作為研究對象,所有患者均進(jìn)行了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)。其中男231例,女169例,年齡14~79歲,平均(49.2±1.5)歲。所有患者在性別、年齡等方面的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
對所有患者醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)資料進(jìn)行回顧性分析,了解和掌握誘發(fā)誤差的原因,為制定應(yīng)對策略提供一定的參考,以更好的提高醫(yī)院檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。
2 結(jié) 果
通過系統(tǒng)性的調(diào)查和統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),所有患者中有47例檢驗(yàn)結(jié)果存在誤差,其誤差率為11.75。其中21例由于標(biāo)本原因引起、15例由于設(shè)備操作及試劑引起、11例由于人為原因引起。
3 討 論
由于臨床檢驗(yàn)工作對于患者疾病的確診、治療及預(yù)后都具有非常重要的意義,因此各大醫(yī)院、各個科室都引入了先進(jìn)的檢驗(yàn)技術(shù)和儀器設(shè)備,明確了檢驗(yàn)的規(guī)范和流程,從而為提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性奠定了良好的基礎(chǔ)。但是,在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)操作過程中,難免會受到各種各樣因素的影響,從而導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)或大或小的誤差,對檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響。下面將會對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程中常見的誤差誘因進(jìn)行分析,并制定了有效的應(yīng)對策略,以更好的降低檢驗(yàn)結(jié)果的誤差率,確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確、可靠,為患者的后期治療及康復(fù)提供保障。
3.1 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中標(biāo)本原因誘發(fā)的誤差及應(yīng)對策略
通過對患者的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)資料進(jìn)行分析后可以發(fā)現(xiàn),大量誤差產(chǎn)生的原因是由于樣品采集不符合檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)、樣品采集操作不當(dāng)導(dǎo)致的,從而對檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性產(chǎn)生了一定的影響。例如:在患者進(jìn)行輸液的手臂進(jìn)行血液采集時,所得到的血液標(biāo)本已經(jīng)被輸入的液體所稀釋,從而對檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性造成了一定的影響。因此,為了進(jìn)一步提高標(biāo)本采集的治療,現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科室開始著手制定與標(biāo)本采集、保存、運(yùn)輸及檢驗(yàn)相關(guān)的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),并對現(xiàn)有的一些操作規(guī)程進(jìn)行優(yōu)化和完善。在具體操作過程中,要明確操作過程中的基本流程和方法、明確標(biāo)本采集的相關(guān)注意事項(xiàng),同時要求標(biāo)本采集人員要嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作,從而避免由于標(biāo)本不合格而影響其檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。
3.2 設(shè)備操作及試劑原因誘發(fā)的誤差及應(yīng)對策略
在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程中,引入自動化檢驗(yàn)儀器設(shè)備不僅可以提高檢驗(yàn)工作的效率,而且還能有效提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。但是由于設(shè)備使用頻率、使用環(huán)境等因素的影響,往往需要在檢驗(yàn)設(shè)備工作一段時間后對其進(jìn)行全方位的校驗(yàn),發(fā)現(xiàn)問題要及時采取有效措施給予解決,以確保設(shè)備檢驗(yàn)的準(zhǔn)確度,提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程中,對于設(shè)備操作、校驗(yàn)等因素引起的檢驗(yàn)誤差,要根據(jù)實(shí)際情況制定一套系統(tǒng)、完善的設(shè)備操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),并根據(jù)不同設(shè)備操作要求、相關(guān)注意事項(xiàng)來優(yōu)化和完善檢驗(yàn)設(shè)備操作標(biāo)準(zhǔn)管理體系,并要求操作人員嚴(yán)格按照各個環(huán)節(jié)的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)來對一起設(shè)備進(jìn)行操作,這樣一來不僅可以有效避免由于設(shè)備精度校驗(yàn)及設(shè)備操作誤差等原因而導(dǎo)致的檢驗(yàn)誤差。同時,還需要根據(jù)設(shè)備的特點(diǎn)和使用情況來制定好檢驗(yàn)設(shè)備的定期保養(yǎng)和維修流程,一般每日、每周、每月都需要按照相關(guān)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)來對其進(jìn)行保養(yǎng),從而確保儀器設(shè)備的高效運(yùn)行,提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。
在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程中,對于試劑的選擇和使用也是引起檢驗(yàn)誤差的主要原因,如更換試劑過程中未嚴(yán)格按照不同批號、不同試劑使用要求來對其進(jìn)行校驗(yàn),而且試劑的使用也未按照規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,這些都有可能引發(fā)檢驗(yàn)誤差。此時,就需要臨床檢驗(yàn)科室完善試劑使用標(biāo)準(zhǔn),并委派專業(yè)人員對其進(jìn)行管理,從而有效避免臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)誤差的出現(xiàn),確保檢驗(yàn)結(jié)果的真實(shí)、可靠。
3.3 人為原因誘發(fā)的誤差及應(yīng)對策略
在對患者進(jìn)行臨床檢驗(yàn)過程中,大部分的檢驗(yàn)誤差都是由于操作人員或患者自身原因?qū)е碌。通過對檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行全面、系統(tǒng)的復(fù)核往往可以有效的降低由于工作人員操作原因引起的誤差,但是實(shí)際工作內(nèi)容比較繁重,很少有時間對其進(jìn)行復(fù)核,致使誤差的發(fā)生無法有效的避免。相關(guān)調(diào)查與統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),細(xì)心、耐心、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度往往是確保檢驗(yàn)人員操作準(zhǔn)確的關(guān)鍵。因此醫(yī)院部門要對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員進(jìn)行定期的培訓(xùn)和教育,使他們更好的了解和掌握與醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)的知識和技術(shù),定期對檢驗(yàn)過程中出現(xiàn)的誤差原因進(jìn)行分析,這樣不僅可以幫助檢驗(yàn)人員更好的發(fā)現(xiàn)自身的缺陷和不足,而且還能有效提高他們的責(zé)任性,提高他們對可能引起誤差原因的注意,從根本上來降低由于人為原因引起的檢驗(yàn)誤差。
3.4 完善醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科室管理體系
對于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科室,具備一個完善的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科室管理體系至關(guān)重要,其是預(yù)防各類誤差發(fā)生的關(guān)鍵。通過對臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程中出現(xiàn)的誤差原因進(jìn)行全面的分析,并加強(qiáng)科室管理力度,使他們對各類誤差原因有個全面的了解和掌握,避免類似誤差再次發(fā)生。根據(jù)檢驗(yàn)內(nèi)容需求來對相關(guān)的規(guī)程進(jìn)行優(yōu)化和補(bǔ)充,并根據(jù)誤差原因來制定針對性的應(yīng)對策略,該過程中一般需要對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作的特殊性給予全方位的考慮,同時在實(shí)際管理過程中加強(qiáng)監(jiān)督和管理的力度,并通過崗位職責(zé)的優(yōu)化和完善來保證醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。同時,還需要根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科室的基本職能和特點(diǎn),明確檢驗(yàn)工作的基本內(nèi)容、流程和具體職責(zé),并將其落實(shí)到每一位人員身上,而且各科室的管理者要對下屬員工的工作質(zhì)量進(jìn)行復(fù)核與監(jiān)督,并承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。此外,醫(yī)院的人力資源管理部門還需要根據(jù)實(shí)際情況來構(gòu)建崗位職責(zé)評測體系,定期對檢驗(yàn)崗位人員進(jìn)行評價,并將評價結(jié)果與績效考核掛鉤,從而有效改善檢驗(yàn)人員的工作態(tài)度,提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。
總之,在現(xiàn)代醫(yī)療體系中,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)已經(jīng)逐漸發(fā)展成為臨床醫(yī)師確診患者病情和制定治療防范的依據(jù)。但是在實(shí)際檢驗(yàn)過程中可能會受到多方面因素的影響,從而導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)誤差,此時就需要對誤差原因進(jìn)行系統(tǒng)的分析,并為其制定針對性的應(yīng)對策略,以實(shí)現(xiàn)對檢驗(yàn)誤差的有效控制。同時,還需要對標(biāo)本采集、設(shè)備操作及試劑、人為原因等可能誘發(fā)檢驗(yàn)誤差的因素進(jìn)行有效的管理,這樣不僅可以有效提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作效率,而且還能降低檢驗(yàn)誤差的發(fā)生。此外,檢驗(yàn)科室還需要明確每一個崗位的基本職責(zé),完善崗位操作流程和標(biāo)準(zhǔn),從而為臨床檢驗(yàn)工作的開展奠定良好的基礎(chǔ),提高臨床診療水平。
【醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中誤差的原因及應(yīng)對策略論文】相關(guān)文章:
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