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初探中醫(yī)學(xué)陰陽學(xué)說論文
陰陽學(xué)說是中國古代的哲學(xué)理論，中國古代哲學(xué)將它作為認(rèn)識自然的方法論，中國古代的陰陽學(xué)說廣泛地應(yīng)用在各個領(lǐng)域中。古人用陰陽學(xué)說解釋宇宙萬物發(fā)生、發(fā)展的各種自然或社會現(xiàn)象，同時它涉及到醫(yī)學(xué)、農(nóng)學(xué)、歷法、天文、地理等諸多領(lǐng)域當(dāng)中。在中國古代的醫(yī)學(xué)理論框架中陰陽學(xué)說運用的廣泛性，也是最為成功的。
中國古代的哲學(xué)理論認(rèn)為陰陽學(xué)說是在氣一元論的基礎(chǔ)上建立的，它的思想范疇屬于中國古代的唯物論思想和辯證法思想，是中國古代樸素主義對立統(tǒng)一的基本理論。陰陽學(xué)說能夠明確體現(xiàn)中華民族的辯證思維方式。陰陽學(xué)說指出：世界萬物不僅是單一的內(nèi)在存在對立統(tǒng)一或是外在存在對立統(tǒng)一，而是物質(zhì)性的整體，是陰陽對立統(tǒng)一的整體，也就是說宇宙間一切事物不僅僅存在內(nèi)在的陰陽對立統(tǒng)一，陰與陽二氣對立統(tǒng)一的結(jié)果來體現(xiàn)宇宙萬物的發(fā)展、發(fā)生和變化。中國古代哲學(xué)的氣一元論認(rèn)為，氣乃世界之本原物質(zhì)，氣為一物兩體，即陰氣和陽氣。氣的運動變化是陰陽對立統(tǒng)一的運動。
一、中醫(yī)學(xué)“陰陽”的產(chǎn)生
陰陽學(xué)說是我國古代的一種哲學(xué)思想，古人認(rèn)為思想認(rèn)識的來源于人類對自然界事物的觀察和實踐�！断缔o·上》說：“一陰一陽之謂道。繼之者，善也，成之者，性也。”這是生成萬物的道，宇宙以生成萬物作為它的最大成就。世上有一物生成，必定有生成的物質(zhì)和依據(jù)，物質(zhì)是一物生成的被動因素，依據(jù)是一物生成的主動因素。被動因素是陰，主動因素是陽，萬物生成需要陰陽兩個因素的互相作用，因此，“一陰一陽之謂道。”在《道德經(jīng)》中指出，“道生一，一生二，二生三，三生萬物�！钡朗怯钪嫒f物之源，在宇宙不斷運動之中產(chǎn)生陰陽，陰陽的不斷運動而產(chǎn)生了世界萬物。中醫(yī)學(xué)角度來講，中醫(yī)學(xué)離不開陰陽，并在此基礎(chǔ)上形成了中醫(yī)學(xué)的陰陽學(xué)說，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“人生有形,不離陰陽”。也就是說人體是陰陽二氣組成，上下表里、藏象經(jīng)絡(luò)也都是與陰陽二氣息息相關(guān)。中醫(yī)學(xué)的陰陽學(xué)說闡述生命的起源和本質(zhì)，人體的生理功能及病理變化，陰陽平衡狀態(tài)下是健康的狀態(tài)，陰陽失調(diào)、陰陽偏盛如：陰虛、陽虛，就說明會生病，中醫(yī)診斷過程中最主要的就是分清楚陰陽，準(zhǔn)確辨別陰陽就可以辯證。是疾病的防治和診斷的根本規(guī)律。
二、陰陽對立
“天為陽，地為陰;日為陽，月為陰”“陰陽系日月”。宇宙萬物由陰陽組成，每一樣事物都可以從一個意義上說是陰，另一個意義上講是陽，取決于它和其他事物的關(guān)系。某種意義上講陰陽為相互對立的，如世間萬物凡是向上、向外、無形、光亮、興奮、熱、功能方面等都屬陽，而向下、向里、有質(zhì)、陰暗、抑制、寒、物質(zhì)方面等屬陰。事物和現(xiàn)象相互對立是陰陽的屬性，如表與里、寒與熱、明與暗等等，因此陰陽的關(guān)系是對立統(tǒng)一的。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體和宇宙萬物同樣具有這一不同性質(zhì)，人體的功能和形體實質(zhì)分別屬于陽和陰。陰陽兩者相互制約、相互斗爭的結(jié)果統(tǒng)一后，萬物得到動態(tài)平衡，事物就會正常發(fā)展人體得到生理平衡，人體不容易發(fā)生疾病，相反則會遭到破壞。
王叔和說：“桂枝下咽，陰盛則斃，承氣入胃，陰盛以亡�！惫鹬翜貙訇�，承氣湯苦寒屬陰。站在哲學(xué)的角度來講，承氣湯之陰與桂枝湯之陽是相互對立的，兩者也不在統(tǒng)一體中。事物屬陰、屬陽是絕對的，宇宙萬物的陰陽師相對獨立，不可改變。陰陽不是統(tǒng)一的，是對立的哲學(xué)關(guān)系。
三、陰陽互根
“陰者，藏精而起亟也;陽者，衛(wèi)外而為固也�！备爬C體生理功能的陰陽，在此可以看出陰中有陽，陽中有陰，陰陽同體，陰陽互相牽制，互相交和。王冰在《素問·四氣調(diào)神大論》中說：“陽氣根于陰，陰氣根于陽，無陰則陽無以生，無陽則陰無以化�！标庩杻烧呦嗷樯�，互相依靠著，相互為用。陰陽都無法獨自生長，兩者相輔相成，互為根基，如人體內(nèi)的氣血是相通的，血為陰，氣為陽，血是氣的基礎(chǔ)，有血方有氣。陰陽分為異體，處于相互對立而存在，陰陽合則一體，陽為陰之根，陰為陽之本，相互滋養(yǎng)。如人體也是陰陽交合，陰陽平衡的狀態(tài)下人方不會生病，若是陰陽受損一方也而不致生病，原因是由于陰陽可以互相補養(yǎng)、助對方恢復(fù)平衡;陰若受損，陽可生陰并助其恢復(fù)，陽若受損，陰同樣可以幫助身體補陽，陰陽得以恢復(fù)正常的平衡狀態(tài)。
中醫(yī)說滋陰者，先補陽;若補陽者，必助其陰。陽虛怕冷，陰虛怕熱。也就是說，中醫(yī)中治療陰虛患者，在藥方中會開一些助陽的藥物，利用陽氣和陰氣的運動來補充陰氣，陰陽平衡的運動狀態(tài)，是體內(nèi)的陰陽二氣能夠相互滋補。張景岳曾經(jīng)說過：“其有氣因精而虛者，自當(dāng)補精以化氣;精因氣而虛者，自當(dāng)補氣以生精�！薄肮噬蒲a陽者，必于陰中求陽，則陽得陰助而生化無窮;善補陰者，必于陽中求陰，則陰得陽升而泉源不竭。”這里可以看出中醫(yī)學(xué)中，陰陽不可混，陰陽不可離，互相融合，互為根本，因此，陰陽相生、互根。
四、陰陽轉(zhuǎn)化
陰陽在相互對立的一定情況下會產(chǎn)生相互轉(zhuǎn)化成為對立的兩面。陰陽轉(zhuǎn)化與陰陽消長的關(guān)系密切，我們可通過一年中的四季寒熱為例了解消長與轉(zhuǎn)化的現(xiàn)象，春暖花開寓意著春天的到來，春暖到夏熱，陽長而陰消也就是陰在逐漸轉(zhuǎn)化為陽，陽發(fā)展到了極點的時候也就變?yōu)殛�，熱到達極點的時候也就慢慢走向寒，這個時候也就是寒的起點，秋天慢慢到來，在經(jīng)過陽消而陰長的不斷發(fā)展過程到達了寒冷的冬天，陰到達極點后又慢慢轉(zhuǎn)化為陽，使天氣不斷變暖，變得春意盎然，再到夏季，這樣年復(fù)一年的不斷轉(zhuǎn)化過程就是陰陽轉(zhuǎn)化的過程。中醫(yī)學(xué)中陰陽的轉(zhuǎn)化也是如此，中醫(yī)說人體內(nèi)的臟腑也各數(shù)陰陽，人體陰陽轉(zhuǎn)化就是分辨健康與否，中醫(yī)常說滋陰補陽，滋陰的同時就可以通過滋養(yǎng)陰來養(yǎng)陽，通過藥物滋補體內(nèi)的陰，促使陰增多后轉(zhuǎn)化為陽來調(diào)節(jié)體內(nèi)陰陽平衡，這就是陰轉(zhuǎn)化為陽得現(xiàn)象。
五、陰陽運動
宇宙萬物是由陰陽運動產(chǎn)生的，陰陽運動是升降以及出入的運動過程，升與出為陽，正如人體的陽是位居上與表的;降與入為陰，人體的陰是位居下和里的。陰陽運動過程是向相反方向運動，即陰向上向外運動，此時陰則養(yǎng)陽;而陽向下向內(nèi)運動，此時陽則滋陰。陰陽運動是按照“反其道而行之”的運動方式，陰陽互根，相互滋生也是陰陽運動的一種方式。老子說：“萬物負(fù)陰而抱陽。”宇宙萬物的運動是相互作用下通過漫長的歲月不斷地演變的過程，陰陽通過日月不斷循環(huán)，吸收陰陽，由大到小、由外至內(nèi)不斷運動的影響，使得萬物不斷呈現(xiàn)陰陽的功能、狀態(tài)而運動。
中醫(yī)說人體內(nèi)陰陽的不斷運動體現(xiàn)不同表象，陰陽平衡的運動人體表象是正常的，當(dāng)陰陽運動過程中，陰陽出現(xiàn)量的變化，陰會不斷增多、陽便不斷減少的現(xiàn)象，或者陽運動中不斷增加、陰不斷減少，就會產(chǎn)生 “物極必反”的現(xiàn)象。這種極致的變化也在人體疾病的產(chǎn)生過程中出現(xiàn)，陽證突變陰證或陰證突變陽證。人在發(fā)熱病期，會出現(xiàn)高熱、面赤、口渴，經(jīng)過一段時間會產(chǎn)生怕冷、面色蒼白等證，這就是明顯的陽證突變陰證的表象。
陰陽在不斷的運動過程中體現(xiàn)陰陽互根、陰陽消長、陰陽對立和陰陽轉(zhuǎn)化。中醫(yī)學(xué)將人體內(nèi)陰陽不斷運動過程中產(chǎn)生的表象，作為闡述人體經(jīng)絡(luò)、防治疾病、病因病機、辨證等理論。
總之，陰陽學(xué)說與中醫(yī)學(xué)是息息相關(guān)的，在中醫(yī)學(xué)中維持人體生命活動和構(gòu)成人體生命的物質(zhì)基礎(chǔ)是氣，人體之氣也可分為陰陽兩類，人體之氣的陰陽對立統(tǒng)一運動是人體生命運動的根本規(guī)律。健康生命體內(nèi)陰陽二氣在生理狀態(tài)下的自我協(xié)調(diào)和病理狀態(tài)下的自我恢復(fù)是由于陰陽理論對機體自我調(diào)節(jié)與和諧的一種本能的高度概括。陰陽之間相互轉(zhuǎn)換、對立、支持是中醫(yī)學(xué)中非常重要的內(nèi)容，能夠體現(xiàn)中醫(yī)學(xué)獨特的一面。
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