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自考醫(yī)學(xué)專業(yè)論文

早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年心血管病患者的效果觀察

時(shí)間:2022-10-05 16:12:30 自考醫(yī)學(xué)專業(yè)論文 我要投稿
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早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年心血管病患者的效果觀察

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早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年心血管病患者的效果觀察

  【摘要】目的 觀察早期康復(fù)護(hù)理在老年心血管病患者中的應(yīng)用效果。方法 選取2013年2月~2014年2月我院收治的老年心血管病患者120例作為研究對(duì)象,按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組,各60例,對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理,觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取早期康復(fù)護(hù)理,對(duì)比兩組患者生活自理能力、運(yùn)動(dòng)能力以及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 護(hù)理后,觀察組患者生活自理能力Barthel指數(shù)、運(yùn)動(dòng)能力FMA評(píng)分均顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為5%,明顯低于對(duì)照組的20%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對(duì)老年心血管病患者,采取早期康復(fù)護(hù)理效果顯著,值得臨床應(yīng)用。

  【關(guān)鍵詞】早期康復(fù)護(hù)理;心血管病;應(yīng)用效果

  老年心血管病患者常伴有一些基礎(chǔ)疾病,如糖尿病、冠心病以及高血壓等。該類疾病會(huì)對(duì)患者的身心健康構(gòu)成極大的威脅,因此實(shí)施有效的早期康復(fù)護(hù)理非常關(guān)鍵[1],F(xiàn)選取老年心血管病患者120例作為研究對(duì)象,主要評(píng)估早期康復(fù)護(hù)理在老年心血管病患者中的應(yīng)用效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

  1 資料與方法

  1.1 一般資料

  選取2013年2月~2014年2月我院收治的老年心血管病患者120例作為研究對(duì)象,均符合心血管病診斷標(biāo)準(zhǔn),排除既往神經(jīng)障礙及嚴(yán)重重要臟器功能障礙患者[2]。隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組,各60例,觀察組男32例,女28例;年齡62~81歲,平均年齡(72.8±2.3)歲;合并高血壓16例、合并糖尿病22例、合并冠心病14例、合并其他8例。對(duì)照組男33例,女27例;年齡61~82歲,平均年齡(72.9±2.1)歲;合并高血壓15例、合并糖尿病22例、合并冠心病15例、合并其他8例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

  1.2 方法

  對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理,對(duì)患者進(jìn)行健康宣教,指導(dǎo)合理飲食,并注重飲食的影響,嚴(yán)密觀察患者病情變化,同時(shí)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者體征變化,一旦有異常情況發(fā)生,及時(shí)告知醫(yī)生,并采取及時(shí)有效的處理措施。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,采取早期康復(fù)護(hù)理,主要內(nèi)容包括。

  1.2.1 心理康復(fù)護(hù)理

  患者會(huì)伴有焦慮、抑郁等不良心理,護(hù)理人員要主動(dòng)與患者溝通,及時(shí)了解患者心理狀態(tài),針對(duì)患者不同的心理狀況,實(shí)施有效的疏導(dǎo)措施,使患者能夠具備樂觀、積極向上的心理,進(jìn)而提高醫(yī)護(hù)配合度,并促進(jìn)患者康復(fù)。

  1.2.2 語言功能障礙康復(fù)護(hù)理

  對(duì)于存在語言功能障礙的患者,需采取康復(fù)護(hù)理,例如借助圖片讓患者進(jìn)行朗讀訓(xùn)練、聽力訓(xùn)練等。以患者具體病情為依據(jù),進(jìn)而根據(jù)圖片內(nèi)容進(jìn)行簡(jiǎn)單的動(dòng)作描述,使患者語言能力有效恢復(fù)的同時(shí),起到進(jìn)行一定量的肢體運(yùn)動(dòng)的作用。

  1.2.3 吞咽功能障礙康復(fù)護(hù)理

  對(duì)于存在吞咽障礙的患者,需早期采取攝食訓(xùn)練措施,根據(jù)患者吞咽障礙嚴(yán)重程度,合理設(shè)計(jì)訓(xùn)練方案,早期主要采取流食吞咽訓(xùn)練,若患者存在吞咽反射,并可順利咳嗽之后,再采取直接進(jìn)食訓(xùn)練。

  1.2.4 運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)護(hù)理

  以患者具體病情為依據(jù),進(jìn)行適當(dāng)?shù)拇蚕掠?xùn)練,若患者恢復(fù)較快,可采取慢步訓(xùn)練、步行訓(xùn)練等。在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練過程中,護(hù)理人員需主動(dòng)與患者交流,了解患者的主訴需求,從而提高運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的針對(duì)性及安全性。

  1.2.5 生活功能康復(fù)護(hù)理

  患者肢體功能有所恢復(fù)后,相關(guān)護(hù)理人員需指導(dǎo)患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練,包括獨(dú)自進(jìn)食、上廁所、刷牙、洗臉以及更衣等,通過這些生活訓(xùn)練,使患者自理能力得到有效增強(qiáng),進(jìn)而促進(jìn)患者康復(fù)。

  1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

  根據(jù)Barthel指數(shù),對(duì)患者生活自理能力進(jìn)行評(píng)定;根據(jù)FMA對(duì)患者運(yùn)動(dòng)能力進(jìn)行評(píng)分[3]。另外,對(duì)比兩組護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生情況。

  1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

  應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

  2 結(jié) 果

  2.1 兩組患者生活自理能力、運(yùn)動(dòng)能力對(duì)比

  觀察組Barthel指數(shù)為(52.9±8.1)、FMA評(píng)分為(63.8±3.7)分;對(duì)照組Barthel指數(shù)為(31.3±8.4)、FMA評(píng)分為(46.2±3.4)分。護(hù)理后,觀察組生活自理能力Barthel指數(shù)、運(yùn)動(dòng)能力FMA評(píng)分均顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

  2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比

  觀察組中,感染1例、便秘1例、褥瘡1例,總發(fā)生率為5%;對(duì)照組中,感染4例、便秘5例、褥瘡3例,總發(fā)生率為20%。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

  3 討 論

  心血管病患者在接受治療期間,往往會(huì)伴有一些不良心理情緒,如焦慮、抑郁等,與此同時(shí)部分患者還存在語言功能障礙、吞咽功能障礙以及運(yùn)動(dòng)功能障礙等。因此,采取必要的早期康復(fù)訓(xùn)練非常重要。

  早期康復(fù)護(hù)理包括心理康復(fù)護(hù)理、語言功能障礙康復(fù)護(hù)理、吞咽功能障礙康復(fù)護(hù)理、運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)護(hù)理以及生活功能康復(fù)護(hù)理。臨床研究[4]證實(shí):對(duì)于老年心血管病患者,采取早期康復(fù)護(hù)理效果顯著,能夠改善患者各項(xiàng)功能狀態(tài),并提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度;此次得出了與該學(xué)者相一致的研究成果。

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