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左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床療效
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【摘要】 目的 觀察分析左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床療效。方法 60例宮頸炎患者, 隨機分為試驗組(30例)和對照組(30例)。給予對照組患者阿奇霉素單獨治療, 試驗組患者的阿奇霉素與左氧氟沙星聯(lián)合治療, 觀察治療效果。結果 試驗組的患者的治療總有效率(90.00%)高于對照組(50.00%), 差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.01);試驗組的不良反應發(fā)生率(20.00%)低于對照組(40.00%);試驗組的復發(fā)率(10.00%)低于對照組(30.00%);差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床療效顯著, 能改善臨床癥狀, 具有較低的復發(fā)率和不良反應發(fā)生率, 臨床應合理推廣。
【關鍵詞】 左氧氟沙星;宮頸炎;阿奇霉素;臨床療效
宮頸炎為常見的婦科臨床疾病的一種, 育齡女性為主要發(fā)病人群, 過于頻繁的性生活或習慣性流產(chǎn)等引發(fā)的長期宮頸損傷造成的病原菌侵入感染均是發(fā)病原因, 患者的主要臨床表現(xiàn)包括腰腹部疼痛不適、白帶異常、外陰部不明原因的瘙癢及出血等[1]。經(jīng)調查, 抗生素是目前宮頸炎常用的臨床上治療方法, 但單一抗生素的治療效果并不理想, 仍須篩選有效的治療方案。本次研究中, 對2010年1月1日~2012年1月12日期間本院的60例宮頸炎患者的治療進行了分析總結, 現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取2010年1月1日~2012年1月12日期間本院的60例宮頸炎患者, 隨機分為試驗組(30例)和對照組(30例)。對照組年齡22~56歲, 平均年齡(35.9±5.8)歲;病程1~3年, 平均病程(2.8±1.2)年;試驗組年齡23~58歲, 平均年齡(34.8±5.7)歲;病程1~4年, 平均病程(2.6±1.3)年;兩組患者的年齡、病程及病情等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。符合研究要求, 可以納入研究。納入標準要求如下[2]:①患者經(jīng)臨床確診為宮頸炎;②無并發(fā)婦科疾病;③患者知情后同意納入研究, 上報本院醫(yī)學倫理會且獲得批準。
1. 2 方法 給予對照組患者阿奇霉素(國藥準字H20023871)口服治療, 0.1 g/次;給予試驗組患者阿奇霉素與左氧氟沙星(國藥準字H20057797)聯(lián)合治療, 0.5 g/次。兩組均接受為期2個月治療, 及時關注患者的不良反應狀況, 觀察兩組患者的治療效果。
1. 3 療效評價標準[3] 本次研究中, 共分為治愈、顯效、有效及無效4個等級。實驗室病原體檢查結果呈陰性, 且外陰瘙癢、白帶異常、腰腹部不適等臨床癥狀和體征完全消失者即為治愈;實驗室病原體檢查結果呈陰性, 且相關臨床癥狀顯著改善, 但有一項仍未達標者為顯效;實驗室病原體檢查結果呈陽性, 但相關臨床癥狀有所改善為有效;實驗室病原體檢查結果呈陽性, 且相關臨床癥狀無改善或加重為無效。臨床治療總有效率=治愈率+顯效率。
1. 4 統(tǒng)計學方法 本次研究中數(shù)據(jù)所用的統(tǒng)計學分析選用SPSS15.0軟件。計量資料用均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗, 計數(shù)資料用率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2. 1 兩組患者的治療結果 試驗組的患者的治療總有效率(90.00%)高于對照組(50.00%), 差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。見表1。
2. 2 兩組患者的治療結果 試驗組的不良反應發(fā)生率(20.00%)低于對照組(40.00%), 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05), 患者的不良反應經(jīng)對癥治療后均好轉;試驗組的復發(fā)率(10.00%)低于對照組(30.00%), 差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3 討論
近年來, 隨著流產(chǎn)人數(shù)的增加及性傳播疾病(STD)的廣泛傳播, 女性宮頸炎的發(fā)病率正逐漸升高, 需選取合理的藥物治療[4]。特此, 本次研究對左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床效果進行了集中分析。
阿奇霉素屬于半合成大環(huán)內酯類抗生素, 可以較好地殺傷淋病奈瑟球菌、沙眼衣原體等泌尿生殖系統(tǒng)的病原體。研究證實, 阿奇霉素抗菌具有較廣地抗菌譜, 可以一直各類細菌、衣原體及支原體, 為宮頸炎治療地常用藥物。另一方面, 左氧氟沙星同阿奇霉素一樣能抑制多種細菌繁殖并殺滅相關病原體, 同樣為臨床上的理想藥物之一。相關報道指出, 近些年地宮頸炎常由聯(lián)合感染引發(fā), 因此抗生素聯(lián)合用藥效果優(yōu)于單獨用藥, 本次研究中聯(lián)合用藥患者地治療效果與報告結果相符合[5]。此外, 左氧氟沙星的半衰期較長、良好腸道內吸收較好, 可以適當縮減劑量, 同時降低了臨床副作用, 更為安全, 本次研究中也有所證實。由于研究實踐和樣本容量的限制, 今后將擴大樣本容量、擴大研究內容以細化研究結果。
綜上所述, 左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床療效顯著, 能改善臨床癥狀, 具有較低的復發(fā)率和不良反應發(fā)生率, 臨床應合理推廣。
參考文獻:
[1] 朱惠湘, 宋碧琪, 黃秀香.阿奇霉素聯(lián)合碘甘油治療非淋菌性宮頸炎療效觀察.中國現(xiàn)代醫(yī)生, 2010, 48(24):40-41.
[2] 余珍.阿奇霉素和左氧氟沙星聯(lián)用治療宮頸炎48例.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育, 2013, 11(7):35.
[3] 李欽.保婦康栓聯(lián)合阿奇霉素治療支原體宮頸炎的臨床觀察. 海南醫(yī)藥, 2011, 22(19):60-61.
[4] 王雙梅.保婦康栓在宮頸上皮內瘤樣病變中的應用評估.中國社區(qū)醫(yī)師, 2012, 14(6):123.
[5] 吳文伶, 趙淑云, 程麗梅.左氧氟沙星聯(lián)合復方沙棘籽油栓治療沙眼衣原體宮頸炎臨床觀察.現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志, 2010, 19(20):2541-2542.
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