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醫(yī)院感染護理管理預(yù)防和控制分析論文
摘要：目的探究手術(shù)室護理管理對預(yù)防和控制醫(yī)院感染的作用影響。方法分別選取我院2015年1月-2016年1月與2016年2月-2017年2月收治的患者各100例，將其分為對照組與實驗組，給予對照組常規(guī)護理模式，給予實驗組手術(shù)室護理，比較兩組患者的滿意度與感染發(fā)生率。結(jié)果實驗組顯著優(yōu)于對照組，感染的發(fā)生率低于對照組，差異明顯（P<0.05），具備統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論手術(shù)室細(xì)節(jié)護理優(yōu)化了手術(shù)室管理工作，增強了手術(shù)室的工作質(zhì)量，值得臨床大力推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞：手術(shù)室護理管理；醫(yī)院感染；作用影響
醫(yī)院感染不但影響到患者的恢復(fù)，還增加了醫(yī)療的成本、加重了患者的病情，威脅著患者的生命安全。若手術(shù)室當(dāng)中無菌操作規(guī)范不嚴(yán)格，患者十分容易出現(xiàn)感染。在患者實施手術(shù)前，手術(shù)室空氣、環(huán)境、手術(shù)器械等與手術(shù)的相關(guān)物品均需按規(guī)范實施嚴(yán)格殺菌消毒的處理工作，包括手術(shù)醫(yī)生、護理工作者要實施無菌處理。這些工作是手術(shù)室護理管理的細(xì)節(jié)重點，細(xì)節(jié)護理的管理措施對于醫(yī)院感染的控制有十分重要的意義[1]。我院于2016年2月起進行手術(shù)室護理管理，與以往的護理情況分析對比，現(xiàn)做出如下報道：
1資料與方法
1.1一般臨床資料
選取我院2016年2月-2017年2月進行護理管理之后所收治的手術(shù)患者100例進行研究，將其列為實驗組，男54例，女46例，患者平均年齡（38.12±8.53）歲，并選2015年1月-2016年1月未展開護理管理時所收治的100例患者，作為對照組，其中男52例，女48例，患者平均年齡（36.12±8.53）歲，對比兩組的年齡、性別等一般臨床資料，不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。
1.2方法
給予對照組常規(guī)護理模式，給予實驗組手術(shù)室護理，具體方法如下所述：（1）首先識別患者護理風(fēng)險，此項措施需植根于實際護理工作中，針對性地進行安全干預(yù)以及護理風(fēng)險管理的措施，對各種風(fēng)險防范方法熟練掌握，展開相關(guān)工作并排查護理隱患，分析發(fā)生過的問題，總結(jié)積累經(jīng)驗。（2）其次要明確護理安全責(zé)任，派專人對于護理工作的安全負(fù)責(zé)，及時掌握了解護理的風(fēng)險信息。另外，手術(shù)室還需召開定期會議，將近期手術(shù)室當(dāng)中存在的問題交流討論，總結(jié)教訓(xùn)經(jīng)驗，提出針對性的措施，對于護理質(zhì)量實施監(jiān)控。無法及時解決的問題，需報告上級。（3）做好信息安全反饋相關(guān)工作，手術(shù)室若出現(xiàn)意外事件，常有室內(nèi)物品清點不清、臨時手術(shù)機械增加等情況伴隨發(fā)生，都會影響到手術(shù)的進行，導(dǎo)致嚴(yán)重后果，所以工作人員在交班時，需將相關(guān)問題準(zhǔn)確及時地分析匯報[2]。（4）提高手術(shù)室人員安全護理知識和技能，手術(shù)室需對每個護理工作者實施培訓(xùn)并進行考核，醫(yī)院及時引進新技術(shù)、新設(shè)備，手術(shù)室人員需及時更新知識，了解新技術(shù)、新設(shè)備存在的風(fēng)險，對于已經(jīng)發(fā)生的差錯深刻地進行檢討與分析，掌握安全的管理知識和技能。重視洗手，在臨床的工作當(dāng)中，護理工作者需借助手去完成各種護理操作，手可能會成為感染的傳播媒介，以往工作中，對洗手的認(rèn)識不足，許多醫(yī)護人員操作前后洗手率低，加之洗手動作不嚴(yán)格，增大了感染的傳播可能，所以，操作前后洗手是降低感染率的一項重要措施。（5）建立安全護理的監(jiān)督機制，手術(shù)室內(nèi)安全護理工作不確定性強、復(fù)雜性高，風(fēng)險的出現(xiàn)會很突然，需預(yù)估各種風(fēng)險，并對其分析，從而能夠衡量、識別并處理，增強護理的質(zhì)量。
1.3統(tǒng)計學(xué)處理
采取SPSS19.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析，P<0.05表示差異明顯，具備統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
比較兩組患者的滿意度，實驗組顯著優(yōu)于對照組，感染的發(fā)生率低于對照組，差異明顯（P<0.05），具備統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表1：
3討論
手術(shù)室工作不但影響到手術(shù)成功率，對于患者術(shù)后的恢復(fù)情況也有很大的影響，所以手術(shù)室的空氣、環(huán)境，治療器械以及用品、人員無菌的處理十分重要，是患者手術(shù)成功的前提和保障[3]。細(xì)節(jié)管理的模式能夠解決一定的手術(shù)室的感染問題。醫(yī)護工作者、器械、輔料、手術(shù)室的環(huán)境等都是導(dǎo)致手術(shù)室感染的相關(guān)因素，不管任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問題，都會造成手術(shù)室感染[4]。手術(shù)室感染管行延續(xù)的基礎(chǔ)上，為患者提供出院指導(dǎo)和追蹤，充分體現(xiàn)了護理工作的理想化、科學(xué)化和人性化。為患者提供一對一的應(yīng)用宣教，如食物的合理選擇、食譜的調(diào)整以及相關(guān)注意事項等，結(jié)合患者的具體情況為其制定有針對性的食譜計劃，及時糾正患者的不良飲食習(xí)慣。對于患者來講，家庭是非常重要的支持系統(tǒng)，在患者疾病康復(fù)過程中家庭的作用非常重要。加強患者家屬的宣教工作，讓患者家屬積極參與其中，能對患者的飲食計劃執(zhí)行情況進行有效監(jiān)督。本研究中，術(shù)后半年，實驗組患者的血清前白蛋白、血紅蛋白值均顯著高于對照組（P>0.05）。
總之，在胃癌術(shù)后，為患者提供連續(xù)飲食干預(yù)，能對其營養(yǎng)狀況進行顯著改善，讓其生活質(zhì)量顯著提高，具有臨床應(yīng)用價值。
參考文獻
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[2]朱雪梅.飲食護理干預(yù)對胃癌根治術(shù)患者術(shù)后營養(yǎng)指標(biāo)及免疫功能的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(18):73-75.
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[4]王桂榮,余新華,馮曉敏,等.胃癌術(shù)后患者綜合康復(fù)護理效果[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2011,17(29):3476-3480.
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