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小學(xué)一年級(jí)學(xué)生弱視篩查方法
小學(xué)一年級(jí)學(xué)生弱視篩查方法【1】
【摘要】 目的 探討篩查小學(xué)一年級(jí)學(xué)生弱視的有效方法,為開(kāi)展小學(xué)生視力篩查提供參考。
方法 對(duì)4 326名北京市西城區(qū)小學(xué)一年級(jí)學(xué)生篩查遠(yuǎn)視力,對(duì)視力不良者采用小瞳孔下電腦驗(yàn)光來(lái)篩查弱視。
結(jié)果 北京市西城區(qū)小學(xué)一年級(jí)學(xué)生視力不良檢出率為11.07%;78人單眼或雙眼懷疑為弱視;疑似為弱視和已診斷為弱視的學(xué)生占全體學(xué)生的3.84%,占視力不良學(xué)生的34.65%。
疑似弱視學(xué)生的屈光狀態(tài)以遠(yuǎn)視為主。
68.19%的已確診為弱視的學(xué)生中斷治療,31.81%的已確診為弱視的學(xué)生正在治療。
結(jié)論 遠(yuǎn)視力配合小瞳孔屈光檢查值得在小學(xué)生弱視篩查中推廣。
應(yīng)對(duì)弱視學(xué)生的家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育,促進(jìn)家長(zhǎng)對(duì)弱視治療的配合,從而提高弱視的治愈率。
【關(guān)鍵詞】 弱視;屈光,眼;治療;學(xué)生
弱視是較為常見(jiàn)的兒童眼病,是一種視覺(jué)功能的發(fā)育混亂,主要由于先天性或在視覺(jué)系統(tǒng)發(fā)育關(guān)鍵期內(nèi)受到某些因素的干擾,進(jìn)入眼內(nèi)的光刺激不夠充分,視覺(jué)細(xì)胞無(wú)法獲得有效刺激,造成單眼或雙眼視力減退。
凡眼部無(wú)明顯器質(zhì)性病變,以功能性因素為主所引起的遠(yuǎn)視力<0.9,且不能矯正者為弱視[1]。
弱視治療的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療[2]。
敏感期[3]是治療弱視的最佳時(shí)期。
而小學(xué)一年級(jí)學(xué)生年齡大多在六七歲,處于敏感期,如能得到篩查確診,治療的時(shí)機(jī)才能被家長(zhǎng)和患兒把握。
為探討在校學(xué)生弱視篩查的有效和實(shí)用方法,了解篩查中應(yīng)注意的問(wèn)題,北京市西城區(qū)中小學(xué)衛(wèi)生保健所于2008年9-12月對(duì)轄區(qū)內(nèi)33所小學(xué)一年級(jí)學(xué)生進(jìn)行了遠(yuǎn)視力+小瞳孔下屈光檢查,探討學(xué)生及家長(zhǎng)在弱視診療中的誤區(qū),為開(kāi)展小學(xué)生視力篩查提供參考。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象 分層整群抽取北京市西城區(qū)33所小學(xué),對(duì)選中小學(xué)的全體一年級(jí)學(xué)生進(jìn)行遠(yuǎn)視力檢查,共查學(xué)生4326名。
1.2 方法
1.2.1 測(cè)試儀器 標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表(帶燈箱)、新緣電腦驗(yàn)光儀FA-6100、綜合檢眼儀(雅閣ZG-30)、遙控視力表投影儀(雅閣ZG-100型)。
1.2.2 測(cè)量方法 由經(jīng)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)人員測(cè)遠(yuǎn)視力,嚴(yán)格按照《北京市學(xué)生視力不良防治方案技術(shù)規(guī)范》[4]操作。
將遠(yuǎn)視力<5.0的學(xué)生篩出,即為視力不良的學(xué)生。
這部分學(xué)生由眼科專(zhuān)業(yè)醫(yī)師用新緣電腦驗(yàn)光儀FA-6100進(jìn)行驗(yàn)光檢查,用綜合檢眼儀雅閣ZG-30進(jìn)行小瞳孔下插片矯正視力,用遙控視力表投影儀雅閣ZG-100型測(cè)量矯正視力。
矯正視力達(dá)到1.0,視為正常;矯正視力<0.9,為疑似弱視,建議家長(zhǎng)帶學(xué)生去正規(guī)醫(yī)院眼科作進(jìn)一步檢查。
判定依據(jù)為:雙眼矯正視力>4.9為治愈;單眼矯正視力4.8～4.9為輕度弱視,單眼矯正視力4.3～4.7為中度弱視;單眼矯正視力≤4.0為重度弱視。
2 結(jié)果
2.1 視力篩查情況 共篩查出視力不良學(xué)生479名,視力不良檢出率為11.07%。
其中78名小學(xué)生單眼或雙眼疑似弱視,占全體學(xué)生的1.80%,占視力不良學(xué)生的16.28%;88名學(xué)生已經(jīng)確診為弱視,占全體學(xué)生的2.03%,占視力不良學(xué)生的18.37%。
確診為弱視的學(xué)生中60人已中斷治療,28人正在接受治療。
疑似弱視和已診斷為弱視的學(xué)生占全體學(xué)生的3.84%,占視力不良學(xué)生的34.65%。
2.2 疑似弱視小學(xué)生屈光狀態(tài)分布 見(jiàn)表1。
疑似弱視的78名小學(xué)生(156只眼)中,懷疑為弱視的為105只眼,其中88只眼有屈光狀態(tài)記錄,17只眼無(wú)記錄。
2.3 確診弱視學(xué)生屈光構(gòu)成 已確診為弱視的88名小學(xué)一年級(jí)學(xué)生中,中斷治療的60人,占68.19%,其中有矯正視力記錄的59人;正在治療的28人,占31.81%,其中有矯正視力記錄的24人。見(jiàn)表2。
3 討論
調(diào)查結(jié)果顯示,北京市西城區(qū)小學(xué)一年級(jí)學(xué)生中視力不良檢出率為11.07%,已確診為弱視學(xué)生的患病率為2.03%。
疑似弱視(假定全部能診斷)和已診斷為弱視的學(xué)生的弱視患病率為3.84%,接近于中華眼科學(xué)會(huì)兒童弱視斜視防治學(xué)組1985年全國(guó)各地弱視普查結(jié)果(2.86%)[5]。
疑似弱視和已診斷為弱視的學(xué)生占視力不良學(xué)生的34.65%,接近于何新春[6]所調(diào)查的結(jié)果(33.33%)。
可見(jiàn)視力不良學(xué)生中弱視的患病率較高。
屈光不正和斜視是引起弱視的兩大主要而最為常見(jiàn)的原因[7]。
這就要求學(xué)校視力普查時(shí)對(duì)視力不良的兒童首先要排除是否患屈光不正性弱視,做到早診斷、早治療。
兒童弱視屈光普查優(yōu)于視力普查,準(zhǔn)確性高、效率高[8]。
由于學(xué)生的弱視篩查在學(xué)校進(jìn)行,不能進(jìn)行散瞳驗(yàn)光(散瞳驗(yàn)光必須征得家長(zhǎng)的同意),只能進(jìn)行小瞳孔下驗(yàn)光篩查弱視。
本文中小瞳孔驗(yàn)光懷疑為弱視眼的屈光狀態(tài)以遠(yuǎn)視性為主,其中以遠(yuǎn)視性散光為主,與張文華等[8-9]所做的散瞳驗(yàn)光下的調(diào)查結(jié)果相同。
同時(shí)本文中已經(jīng)確診為弱視兒童的自帶鏡的屈光狀態(tài)也以遠(yuǎn)視性為主。
王利華等[10]報(bào)道顯示,在檢出的弱視兒童中屈光不正性弱視占50.15%,其中遠(yuǎn)視占81.33%,近視占4.2%,混合散光占14.46%。
調(diào)查顯示,屈光不正性弱視的總患病率為55%,以遠(yuǎn)視性為主。
劉菊[11]研究顯示,睫狀肌麻痹前后(散瞳前后)等效球鏡度量直線相關(guān)和回歸關(guān)系,按不同年齡組分別擬合直線回歸方程,兩者結(jié)合使非睫狀肌麻痹狀態(tài)(小瞳孔)下篩查兒童屈光不正是有效可行的。
本文進(jìn)行的小瞳孔下屈光檢查同散瞳下屈光檢查篩查弱視有一致性的結(jié)果,在學(xué)校應(yīng)用簡(jiǎn)便、可靠、實(shí)用性強(qiáng)。
以往校醫(yī)根據(jù)學(xué)生遠(yuǎn)視力的情況發(fā)家長(zhǎng)信,督促視力不良的學(xué)生就醫(yī),范圍過(guò)大,有的造成診療過(guò)度;有的家長(zhǎng)沒(méi)有引起足夠的重視,錯(cuò)失了弱視治療的最佳時(shí)機(jī);同時(shí),校醫(yī)的追蹤范圍過(guò)大也易造成遺漏。
現(xiàn)在經(jīng)過(guò)屈光篩查后對(duì)懷疑弱視的家長(zhǎng)發(fā)放家長(zhǎng)信,范圍縮小了,針對(duì)性更強(qiáng)了,能提高這部分家長(zhǎng)的警覺(jué)性,以便及早帶孩子就醫(yī);能方便校醫(yī)對(duì)疑似弱視學(xué)生的追蹤,真正做到早診斷、早治療,不貽誤弱視治療的最佳時(shí)機(jī)。
本文中已確診為弱視的學(xué)生中,68.19%已經(jīng)中斷了治療,而這部分學(xué)生中弱視治愈率僅為47.46%,低于盧木娣[12]報(bào)道的67.9%,也低于林敏等[13]報(bào)道的綜合療法治療弱視的總有效率(94.8%)。
篩查中詢問(wèn)學(xué)生中斷弱視治療的原因,大多數(shù)是家長(zhǎng)認(rèn)為好了,不用治療了而中斷治療;還有因?yàn)闀r(shí)間不充裕,而中斷治療;還有家長(zhǎng)認(rèn)為上學(xué)了戴眼鏡,影響孩子的外觀或運(yùn)動(dòng),中斷了治療。
弱視治療首先是要做好光學(xué)治療,即正確配戴適度的矯正眼鏡,并且常戴。
在此基礎(chǔ)上進(jìn)行其他治療,才能有效治療弱視[7]。
所以長(zhǎng)期佩戴矯正眼鏡治療是必須的。
弱視治療顯效性差,是長(zhǎng)期的,需要極大耐心的過(guò)程,家長(zhǎng)不能很快看到療效,易產(chǎn)生厭煩、失望情緒,導(dǎo)致中斷治療。
對(duì)于大齡(9～14歲)及難治性弱視患者堅(jiān)持綜合訓(xùn)練并合理使用輔助治療,仍然可獲得比較滿意的效果[13]。
Oliver等[14]發(fā)現(xiàn),8歲以上能服從治療的兒童視力也明顯進(jìn)步,因此治療的成敗主要取決于患兒的配合與否。
對(duì)弱視兒童家長(zhǎng)進(jìn)行個(gè)體化健康教育后發(fā)現(xiàn),參加健康教育家長(zhǎng)的兒童弱視治愈率明顯高于家長(zhǎng)沒(méi)有進(jìn)行健康教育的,而且前者的復(fù)發(fā)率明顯低于后者[15]。
可見(jiàn)家長(zhǎng)的關(guān)心和積極配合是弱視治療成敗的關(guān)鍵因素。
弱視的復(fù)發(fā)率高,遠(yuǎn)期效果差,但追蹤在3 a以上的患者中沒(méi)有復(fù)發(fā)的,因此弱視治愈的隨訪觀察應(yīng)以3 a為宜[7]。
提示將弱視的基本知識(shí)、可治愈性、治療過(guò)程的注意事項(xiàng)、隨訪觀察等知識(shí)事先對(duì)家長(zhǎng)講解,能提高弱視學(xué)生的治療依從性,提高弱視的治愈率。
4 參考文獻(xiàn)
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小學(xué)一年級(jí)班級(jí)管理【2】
班主任是班級(jí)的組織者和引導(dǎo)者，班級(jí)面貌的好壞與班主任的管理藝術(shù)、工作經(jīng)驗(yàn)和責(zé)任心有直接的關(guān)系。
班主任工作成功與否，直接關(guān)系到學(xué)生的健康和全面發(fā)展，并直接影響到學(xué)校教育事業(yè)的順利進(jìn)行。
作為起始年級(jí)，一年級(jí)的班級(jí)管理尤為重要，因?yàn)橐荒昙?jí)新生剛從幼兒園進(jìn)入學(xué)校，對(duì)學(xué)校生活還很不熟悉，再加上學(xué)生年齡小，不懂事，自覺(jué)性較差，根本談不上遵守什么紀(jì)律了。
因此，對(duì)小學(xué)一年級(jí)班級(jí)的管理與教育必須從頭開(kāi)始。
一.注重學(xué)生行為習(xí)慣和學(xué)習(xí)習(xí)慣的培養(yǎng)
學(xué)生一旦養(yǎng)成了不良的行為習(xí)慣和學(xué)習(xí)習(xí)慣，想要再糾正過(guò)來(lái)是很困難的，所以教師要從小學(xué)生剛?cè)氚嗑烷_(kāi)始培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好行為習(xí)慣和學(xué)習(xí)習(xí)慣。
在加強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)注意力時(shí)，我們可以運(yùn)用一些口令，比如：“好學(xué)生，不講話”、“認(rèn)真聽(tīng)，坐端正”、“小眼睛，看老師”等，并且需要讓他們反復(fù)訓(xùn)練。
這樣，每當(dāng)學(xué)生感到疲倦，注意力不集中時(shí)，這些口令都能起到不錯(cuò)的效果。
還可利用一年級(jí)小學(xué)生愛(ài)發(fā)言的特點(diǎn)，老師提問(wèn)時(shí)，可以用:“誰(shuí)的手舉得最端正，我就喊誰(shuí)”來(lái)激勵(lì)他們，并在此時(shí)抓緊時(shí)機(jī)教他們正確的舉手姿勢(shì)。
小學(xué)生學(xué)生自理能力比較差，因此放學(xué)排隊(duì)也是比較令老師頭痛的事情。
這時(shí)可以要求必須他們?cè)谝?guī)定的時(shí)間內(nèi)整理好書(shū)包出門(mén)排隊(duì)，超過(guò)時(shí)間的人要為班級(jí)做一件好事(比如掃地)。
一開(kāi)始給30秒時(shí)間，全體學(xué)生一起數(shù)數(shù)：“30，29，28……”，慢慢地再縮短時(shí)間，給20秒，給10秒，漸漸地，那些愛(ài)磨蹭的學(xué)生動(dòng)作也就逐漸快起來(lái)了。
孩子普遍好動(dòng)，做操或排隊(duì)總是打鬧說(shuō)笑，我就要求他們做到三個(gè)字：快、靜、齊。
學(xué)生一邊走我就一邊說(shuō)：“好學(xué)生，站好隊(duì)”“站好隊(duì)，跟著走”“不排隊(duì)，不許走”。
以上這些例子都是細(xì)微之處，但要培養(yǎng)學(xué)生良好的行為習(xí)慣與學(xué)習(xí)習(xí)慣，就要從細(xì)微之處抓起，而且要堅(jiān)持不懈，一抓到底。
要讓學(xué)生形成思維定式，形成條件反射。
二.注重良好班風(fēng)、濃厚學(xué)風(fēng)的培養(yǎng)
從學(xué)生開(kāi)學(xué)初，我狠抓學(xué)生在校的思想品德，使學(xué)生逐漸養(yǎng)成良好的日常行為習(xí)慣，使班級(jí)形成良好的班風(fēng)和濃厚的學(xué)風(fēng)，人人勤學(xué)守紀(jì)，個(gè)個(gè)講文明、愛(ài)清潔，有強(qiáng)烈的集體主義榮譽(yù)感。
首先可以用講故事、做游戲的形式與他們開(kāi)展活動(dòng)，讓學(xué)生在故事中培養(yǎng)思想品德，在游戲中學(xué)習(xí)遵守紀(jì)律;其次，認(rèn)真貫徹《小學(xué)生守則》、《小學(xué)生日常行為規(guī)范》、《課堂紀(jì)律常規(guī)》和結(jié)合學(xué)校的具體工作布置，積極開(kāi)展各種豐富多彩的德育活動(dòng)，讓學(xué)生積極參與爭(zhēng)當(dāng)文明學(xué)生，爭(zhēng)創(chuàng)文明班級(jí)等等，宏揚(yáng)中華民族的光榮傳統(tǒng)，使學(xué)生的心靈慢慢地得到凈化。
另外，還可充分利用評(píng)比欄，張貼小紅星，及時(shí)給予獎(jiǎng)勵(lì)，學(xué)期末以此為根據(jù)，評(píng)選班級(jí)優(yōu)秀學(xué)生，文明的觀念和習(xí)慣將會(huì)在潛移默化中逐漸浸入孩子們的心中。
三、注重選拔和培養(yǎng)優(yōu)秀班干部
班干部是班級(jí)管理中的骨干，是班主任的左右手，在班級(jí)管理中起著舉足輕重的作用。
因此，班主任要特別注重班干部的選拔和培養(yǎng)工作，建立一支有良好工作作風(fēng)和具有示范作用的班干部隊(duì)伍，作為班級(jí)管理的核心力量，并依靠這力量去形成正確的輿論，來(lái)影響并調(diào)動(dòng)其他同學(xué)參與班級(jí)管理。
1、精心挑選班干部。
首先，老師要向全班同學(xué)講清什么事班干部，作為班干部都要擔(dān)任哪些職責(zé)，以及對(duì)當(dāng)選班干部的要求，讓學(xué)生們對(duì)班干部有一個(gè)具體的概念，然后再用兩三天的時(shí)間觀察哪些學(xué)生表現(xiàn)較好，比如：上課認(rèn)真，能夠大膽舉手發(fā)言，課后認(rèn)真寫(xiě)作業(yè)，對(duì)人有禮貌等，并從中選出十名表現(xiàn)較為突出的同學(xué)，初定為班干部的人選，預(yù)備班干部為期兩個(gè)星期。
其次，對(duì)這些預(yù)備班干部要有明確的分工，讓他們各負(fù)其責(zé)，強(qiáng)化他們的責(zé)任意識(shí)，同時(shí)要求他們要在團(tuán)結(jié)一致、互相幫助的基礎(chǔ)上共同管理班級(jí)事務(wù)。
作為班干部的學(xué)生在各方面要接受全班同學(xué)的監(jiān)督，對(duì)于做得好的學(xué)生，可以讓他們繼續(xù)連任;能力表現(xiàn)出不夠的學(xué)生，則需要辭退，由其他表現(xiàn)好的同學(xué)接替。
值得注意的是，要給他們講清道理，保護(hù)他們的自尊心，并鼓勵(lì)他們努力提高自己，告訴他們今后有了進(jìn)步，還是有評(píng)選班干部的機(jī)會(huì)的。
如此一來(lái)，同學(xué)之間就有了良好的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，人人都有爭(zhēng)當(dāng)班干部的機(jī)會(huì)，機(jī)會(huì)就在自己的手中，只看自己有無(wú)把握好而已。
2、精心培養(yǎng)班干部。
一年級(jí)的班干部沒(méi)有任何的經(jīng)驗(yàn)和方法，作為班主任要耐心地教給他們方法，指導(dǎo)他們?nèi)绾稳ゲ僮�，�?duì)于班上的事情大膽放手讓他們?nèi)プ�，隨時(shí)注意樹(shù)立班干部在班上的威信。
做得好的班干部，教師要給予支持與鼓勵(lì)，并在班上通報(bào)表?yè)P(yáng)，供其他同學(xué)借鑒。
對(duì)于做的不足的，老師要幫助他們分析原因，尋求解決問(wèn)題的方法，以便使他們今后的工作進(jìn)一步改進(jìn)。
3、嚴(yán)格要求班干部。
雖然班干部是班級(jí)的骨干力量，老師讓他們擔(dān)任班干部工作，是對(duì)他們工作的極大信任，因此班干部時(shí)時(shí)刻刻應(yīng)起模范帶頭作用，做同學(xué)的楷模，但同時(shí)班干部又是班級(jí)中普通的一分子，在班級(jí)與其他同學(xué)之間是平等的，在班級(jí)上沒(méi)有什么特權(quán)，同樣也要接受其他同學(xué)的監(jiān)督，要求同學(xué)做到的，班干部首先要求要做到，犯了錯(cuò)誤一樣要受到批評(píng)。
不能因?yàn)槟硞�(gè)學(xué)生是班干部，就對(duì)他在某個(gè)方面的缺點(diǎn)有所放松乃至偏袒。
四.注重班級(jí)管理民主化、細(xì)致化
在班級(jí)建設(shè)上，我從班級(jí)的實(shí)際情況出發(fā)，提出適當(dāng)?shù)膴^斗目標(biāo)。
目標(biāo)既要具體，又要適合學(xué)生的接受水平，使學(xué)生感到目標(biāo)同日常生活、學(xué)習(xí)、活動(dòng)緊密聯(lián)系，便于落實(shí)。
為達(dá)到實(shí)效，我接見(jiàn)魏書(shū)生老師的一些做法，在班內(nèi)實(shí)行“分級(jí)管理制”。
一級(jí)管理：六名班委，負(fù)責(zé)全班各大項(xiàng)工作的監(jiān)督總結(jié)。
二級(jí)管理：大組長(zhǎng)和小組長(zhǎng)，分管各組的學(xué)習(xí)和衛(wèi)生。
三級(jí)管理：科代表，負(fù)責(zé)各學(xué)科的學(xué)習(xí)情況，及時(shí)輔助任課教師的工作。
四級(jí)管理：職責(zé)長(zhǎng)，負(fù)責(zé)班內(nèi)各項(xiàng)小范圍工作，如“燈長(zhǎng)”“盒長(zhǎng)”“桌長(zhǎng)”“門(mén)長(zhǎng)”“窗長(zhǎng)”等，把班內(nèi)大小而瑣碎的工作分配到個(gè)人，使每個(gè)人都是官，都是班內(nèi)小主人，收到了很好的民主激勵(lì)效應(yīng)。
而學(xué)生通過(guò)組織活動(dòng)鍛煉了自己，易于形成團(tuán)結(jié)合作、積極向上的良好班風(fēng)。
五.注重家長(zhǎng)的聯(lián)系，雙向管好孩子
孩子的進(jìn)步，集體的成長(zhǎng)，離不開(kāi)教師，也離不開(kāi)家長(zhǎng)。
為了更好地全面了解學(xué)生情況，我通過(guò)多種形式與家長(zhǎng)建立密切聯(lián)系，在家長(zhǎng)會(huì)上，我還請(qǐng)了家庭教育成功的家長(zhǎng)談自己教育孩子的方法和感受的經(jīng)驗(yàn)。
同時(shí)，對(duì)有些學(xué)生的問(wèn)題，我請(qǐng)家長(zhǎng)來(lái)學(xué)校面談，利用和家長(zhǎng)見(jiàn)面的機(jī)會(huì)進(jìn)行交流并及時(shí)溝通，促進(jìn)對(duì)孩子的教育。
小學(xué)一年級(jí)教學(xué)【3】
【摘要】學(xué)習(xí)興趣是學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)生活和對(duì)象的一種力求趨近活認(rèn)識(shí)的傾向，是推動(dòng)學(xué)習(xí)最有效的內(nèi)部動(dòng)力。
如何通過(guò)一種新的教學(xué)方法激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，是我們年輕教師在教學(xué)工作中的努力的方向。
這對(duì)提高教學(xué)質(zhì)量，減輕學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力。
無(wú)疑是十分有效的。
【關(guān)鍵詞】 教學(xué)方法; 反思; 學(xué)習(xí)興趣
在上課過(guò)程中應(yīng)積極尋找著自己的教學(xué)方法，在很長(zhǎng)一段時(shí)間里我漸漸摸索出自己的教學(xué)方法――故事法。
充分調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，讓學(xué)生在故事中接受所學(xué)的東西。
我也在努力的嘗試著這種方法，我認(rèn)為這是一種比較好的教學(xué)方法。
但是任何一種方法的推廣都有一定的摸索期與試用期。
值得欣慰的是學(xué)生在通過(guò)這種方法的學(xué)習(xí)一方面讓他們感覺(jué)不到累，能夠充分接受所學(xué)的東西。
另一方面在愉快的心情中學(xué)到東西。
既培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，也充分體現(xiàn)了新課標(biāo)教學(xué)大綱的要求。
針對(duì)這一方法我在進(jìn)一步的研究和探索中，針對(duì)一年級(jí)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，，課堂氣氛不能過(guò)于死板，應(yīng)充分發(fā)揮每一個(gè)學(xué)生的有點(diǎn)、積極性利用學(xué)生的每一個(gè)特點(diǎn)，才能達(dá)到完美的課堂效果。
下面是我在教學(xué)中提出的幾點(diǎn)建議
1.在課堂上，由于與學(xué)生進(jìn)行心靈的溝通和智慧的碰撞，我們會(huì)有一些新的想法新的感悟，也會(huì)發(fā)現(xiàn)一些新問(wèn)題，對(duì)于這些，我們可以隨時(shí)記錄下來(lái)，等到課后再進(jìn)行深入發(fā)思考，撰寫(xiě)教學(xué)筆記。
2.我們可以總結(jié)這堂課成功的經(jīng)驗(yàn)。
每一堂課都有自己的成功之處，我們可以把這些成功之處總結(jié)出來(lái)，在以后的教學(xué)中發(fā)揚(yáng)光大。
這些成功的經(jīng)驗(yàn)是一筆寶貴的財(cái)富，如果不做好教學(xué)筆記，這一筆寶貴的財(cái)富就流失了，實(shí)在可惜。
3.在反思的對(duì)象上，我們主要反思自己的教法。
主要是反思我們預(yù)定的教學(xué)方法是否符合學(xué)生實(shí)際情況，能否經(jīng)得起課堂的檢驗(yàn)。
我們的教學(xué)步驟是否合理，是否符合認(rèn)識(shí)規(guī)律。
上課的過(guò)程就是把設(shè)想變成現(xiàn)實(shí)的過(guò)程，反思的過(guò)程則是總結(jié)預(yù)設(shè)與現(xiàn)實(shí)的反差的過(guò)程。
當(dāng)然，反思還可以想一下是否有更好的方案。
總之貪多嚼不爛!筆者認(rèn)為，我們應(yīng)該“以學(xué)定教”，在關(guān)注教學(xué)容量的同時(shí)，更多地去關(guān)注學(xué)生在課堂內(nèi)的參與時(shí)間和參與深度，關(guān)注他們的“消化能力”，要留給學(xué)生及時(shí)“消化吸收”的時(shí)間，保證他們學(xué)有收獲，從而真正提高我們的課堂教學(xué)效率。
本人畢業(yè)于內(nèi)蒙古赤峰市赤峰大學(xué)，數(shù)學(xué)與應(yīng)用數(shù)學(xué)專(zhuān)業(yè)，2009年7月畢業(yè)，8月份考入喀喇沁旗西橋鎮(zhèn)小學(xué)。
并當(dāng)上了一名小學(xué)班主任，從事小學(xué)教育，這也是本人的第一篇稿子，想在貴刊發(fā)表，如果不行請(qǐng)?zhí)岢鰧氋F意見(jiàn)，我將再次謝謝貴刊。
《方程》的教學(xué)案例分析
教學(xué)目標(biāo)：
知識(shí)與技能：1、認(rèn)識(shí)等式與方程。
2、理解方程與等式的關(guān)系。
3、初步學(xué)會(huì)運(yùn)用方程表示等量關(guān)系。
過(guò)程與方法：1、結(jié)合具體的情境，通過(guò)觀察、比較、分類(lèi)，理解等式與方程的含義。
2、通過(guò)觀察、比較、分析，經(jīng)歷從具體生活情境中尋找等量關(guān)系并用數(shù)學(xué)語(yǔ)言表達(dá)，再到用含有未知數(shù)的等式表示簡(jiǎn)單數(shù)量關(guān)系的過(guò)程。
情感態(tài)度價(jià)值觀：1、感受到數(shù)學(xué)與生活的密切聯(lián)系。
通過(guò)學(xué)生積極參與數(shù)學(xué)胡噢噢的那個(gè)的過(guò)程，讓學(xué)生感受探索的樂(lè)趣，獲得成功的體驗(yàn)。
(一)談話引入
教師出示情境：蜜桃汁凈含量(450ml)、橙汁凈含量(450ml)、悅源果汁凈含量(900ml)。
讓學(xué)生找出圖中的數(shù)量關(guān)系。
師：你能說(shuō)出圖中的等量關(guān)系嗎?生1：蜜桃汁等于橙汁。
師：你能用數(shù)學(xué)式子表示等量關(guān)系嗎?生：450ml=450ml
師：還有嗎?生：……
師：還有嗎?生：……
【教師設(shè)計(jì)意圖說(shuō)明：從生活實(shí)際出發(fā)，激活、啟動(dòng)學(xué)生已有的經(jīng)驗(yàn)和北京知識(shí)，從而自然過(guò)渡到教學(xué)的主要內(nèi)容上�！�
(二)探究新知
第一環(huán)節(jié)：等式
1、初步感知
1) 討論：在什么情況下能表示兩邊物體重量相等?(教師出示各種天平傾斜與平衡的情況，天平兩邊物體的重量各不相同)
2) 怎么用式子表示天平兩邊的關(guān)系?()
【設(shè)計(jì)意圖說(shuō)明：引導(dǎo)學(xué)生觀察與思考，使之能將已有的生活經(jīng)驗(yàn)及學(xué)過(guò)的知識(shí)與新知溝通，滿足學(xué)生的“最近發(fā)展區(qū)”，所以在此溝通問(wèn)題情境，以學(xué)生熟悉的天平為例，通過(guò)天平的相等關(guān)系感知什么是等式�！�
2、觀察、比較得出等式概念
討論：黑板上這寫(xiě)數(shù)學(xué)式子有什么共同點(diǎn)?
教師引導(dǎo)學(xué)生觀察這些式子的共同點(diǎn)，都是等式。
并學(xué)習(xí)等式的概念(表示兩邊相等關(guān)系的式子叫做等式。)
3、變換情境與數(shù)量關(guān)系(仍是借用天平兩邊的物體有的用x、y等字母來(lái)表示)
首先找出哪些可以用等式表示，再用式子表示出來(lái)。
第二環(huán)節(jié)：方程。
1、根據(jù)圖中的等量關(guān)系列(小丁丁與爸爸的身高，積木的長(zhǎng)度關(guān)系)等式。
2、學(xué)生交流等式以及其對(duì)應(yīng)的數(shù)量關(guān)系。
3、分類(lèi)比較，認(rèn)識(shí)方程。
4、自學(xué)課本，得出方程概念。
小結(jié)：含有未知數(shù)的等式叫做方程。
【設(shè)計(jì)意圖說(shuō)明：在這一環(huán)節(jié)中，學(xué)生在教師的指導(dǎo)下通過(guò)觀察和比較認(rèn)識(shí)方程，在學(xué)生看書(shū)學(xué)習(xí)的過(guò)程中逐步形成方程的抽象概念�！�
5、練習(xí)：進(jìn)行等式與方程的判斷填空。
小結(jié)：怎樣判斷一個(gè)式子是否是方程?
【設(shè)計(jì)說(shuō)明：通過(guò)學(xué)生的獨(dú)立練習(xí)，對(duì)錯(cuò)誤資源的辨析加上教師的適時(shí)指導(dǎo)，使學(xué)生再次經(jīng)歷了概念的形成過(guò)程，較好地實(shí)現(xiàn)了從具體到抽象的認(rèn)識(shí)提升�！�
(三)鞏固練習(xí)
數(shù)學(xué)活動(dòng)：抽卡片進(jìn)行代數(shù)式、等式與方程的判斷與選擇。
小結(jié)：等式與方程的關(guān)系。
【設(shè)計(jì)意圖說(shuō)明：在游戲中讓學(xué)生通過(guò)辨析，從反例、錯(cuò)誤中體會(huì)方程與等式的關(guān)系，促進(jìn)理解他們的含義�！�
(四)總結(jié)――這節(jié)課收獲了什么?
最后，附板書(shū)設(shè)計(jì)：
表示兩邊相等關(guān)系的式子叫做等式。
含有未知數(shù)的等式叫做方程。
450 = 45025+ y = 173
450 + 450 = 900x + x = 300
125 + 125 = 100 + 100 + 5012 - x = 7
…………
【點(diǎn)評(píng)：】
單從教學(xué)設(shè)計(jì)中，我們就發(fā)現(xiàn)很多問(wèn)題，這樣的教學(xué)設(shè)計(jì)仍是傳統(tǒng)形式的教學(xué)設(shè)計(jì)，當(dāng)然我們不是全盤(pán)否定傳統(tǒng)，但是傳統(tǒng)教學(xué)設(shè)計(jì)中的確存在著很多的問(wèn)題。
比如，教學(xué)目標(biāo)的設(shè)計(jì)。
教師的個(gè)人內(nèi)在理論直接影響其教育教學(xué)實(shí)踐。
教師確定怎樣的教學(xué)目標(biāo)，實(shí)則是教師自身對(duì)教育理解的反映。
教學(xué)目標(biāo)的確定中，研究教材是無(wú)法回避的一個(gè)事實(shí)依據(jù)。
在實(shí)際的教學(xué)設(shè)計(jì)中，由于教材本身內(nèi)容和編排方式存在的問(wèn)題，教師往往被動(dòng)地按照教材內(nèi)容進(jìn)行相應(yīng)的設(shè)計(jì)，缺乏對(duì)教材重構(gòu)的意識(shí)，缺乏挖掘教材的育人價(jià)值的意識(shí)，導(dǎo)致目標(biāo)的單一、孤立、普適。
教師對(duì)教材的文本解讀直接影響教材育人價(jià)值的開(kāi)發(fā)、直接影響教學(xué)目標(biāo)的確定和設(shè)計(jì)。
教師在確定教學(xué)目標(biāo)中，首先要認(rèn)真分析教材所蘊(yùn)含的具體的育人價(jià)值，而不僅僅是重點(diǎn)和難點(diǎn)，使得教學(xué)目標(biāo)與教學(xué)內(nèi)容相匹配;其次要對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行加工與還原，讓學(xué)生在過(guò)程中經(jīng)歷知識(shí)的形成過(guò)程。
最后，要對(duì)教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行系統(tǒng)、整體的規(guī)劃。
上述的教學(xué)目標(biāo)設(shè)計(jì)包括知識(shí)與技能、過(guò)程與方法和情感態(tài)度與價(jià)值觀。
事實(shí)上，學(xué)生經(jīng)歷的是一個(gè)完整的過(guò)程，在過(guò)程中很難具體區(qū)分哪個(gè)環(huán)節(jié)是要追求知識(shí)與技能、哪個(gè)環(huán)節(jié)是追求過(guò)程與方法，哪個(gè)環(huán)節(jié)又是情感態(tài)度與價(jià)值觀?那么既然難以區(qū)分，又如何在實(shí)施操作的過(guò)程中加以考察?倘若能夠?qū)⑷齻�(gè)方面的內(nèi)容加以區(qū)分，在實(shí)際的某一環(huán)節(jié)中著重于一點(diǎn)，而其他兩方面的價(jià)值就要被棄之不要了。
人是一個(gè)完整的個(gè)體，其每一個(gè)方面的發(fā)展不可能是孤立與割裂的。
而上述的目標(biāo)表述，將三個(gè)方面的最求相互獨(dú)立，也就割裂了彼此之間的聯(lián)系，三者應(yīng)該是相互滲透相輔相成的。
再比如，“探究新知”環(huán)節(jié)，將等式和方程的學(xué)習(xí)分別進(jìn)行，最后再來(lái)辨析等式與方程的區(qū)別與聯(lián)系。
在各小環(huán)節(jié)中，學(xué)生完全被教師牽著走，顯然不知道這個(gè)環(huán)節(jié)的目的是什么，也就難免要猜度教師的意圖。
然而在這樣的教學(xué)中，封閉現(xiàn)象常常讓人見(jiàn)怪不怪。
事實(shí)上，封閉現(xiàn)象不改變，就不可能有學(xué)生的主動(dòng)發(fā)展，也就不可能有教師的自主發(fā)展。
下面就讓我們一起來(lái)分析此次教學(xué)過(guò)程中的封閉現(xiàn)象：
(一)釣魚(yú)現(xiàn)象。
教師出示情境：蜜桃汁凈含量(450ml)、橙汁凈含量(450ml)、悅源果汁凈含量(900ml)，提問(wèn)學(xué)生你們找到里面的相等關(guān)系嗎?教師問(wèn)道：“你能說(shuō)出圖中的等量關(guān)系嗎?”學(xué)生回答：“蜜桃汁等于橙汁。”(魚(yú)沒(méi)有釣到)教師接著問(wèn)：“你能用數(shù)學(xué)式子表示等量關(guān)系嗎?”學(xué)生回答：“450ml=450ml。”教師繼續(xù)問(wèn)道：“還有嗎?”學(xué)生終于回答道：“450+450=900。”(魚(yú)釣到了)
出現(xiàn)上述現(xiàn)象的原因在于學(xué)生不明白教師的意圖，“姜太公釣魚(yú)愿者上鉤”教師期待學(xué)生出現(xiàn)的答案只有教師預(yù)設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)答案。
如此簡(jiǎn)單的部總形式的數(shù)量關(guān)系，我相信每一個(gè)學(xué)生都可以獨(dú)立寫(xiě)出其中包含的數(shù)量關(guān)系式，但這里卻被教師搞的如此“復(fù)雜”。
(二)擠牙膏現(xiàn)象。
關(guān)于身高這一請(qǐng)情境，教師要求學(xué)生找出其中的數(shù)量關(guān)系。
學(xué)生回答：“①173-25=148。”教師繼續(xù)問(wèn)：“還有嗎?”第二個(gè)學(xué)生回答：“173=25+y。”教師仍不死心，問(wèn)道：“還有嗎?”第三個(gè)學(xué)生回答：“y=173-25;”教師繼續(xù)問(wèn)道：“還有嗎?”第四個(gè)學(xué)生回答：“173-y=25。”
通過(guò)學(xué)生的回答，我們可發(fā)現(xiàn)學(xué)生幾乎都能找到其中的數(shù)量關(guān)系。
但是卻具體表現(xiàn)為4個(gè)式子。
第一個(gè)學(xué)生恐怕還沒(méi)有明白在這一環(huán)節(jié)要用含有字母的式子表示題目中的數(shù)量關(guān)系。
究其原因教師在上一環(huán)節(jié)或者在這節(jié)課中就沒(méi)有交代這節(jié)課到底要學(xué)習(xí)什么。
后三個(gè)學(xué)生很聰明，能根據(jù)數(shù)量關(guān)系各自寫(xiě)出一個(gè)式子。
但是僅僅寫(xiě)出一個(gè)式子是不夠的，題目中只要找到“爸爸的身高=小丁丁身高+凳子的高度”的等量關(guān)系，就可以很容易列出上述三個(gè)式子。
而教師通過(guò)擠牙膏的形式平湊出三個(gè)數(shù)量關(guān)系的表達(dá)式。
不僅費(fèi)時(shí)又費(fèi)力。
(三)替代思維現(xiàn)象。
這里的替代思維有兩種情況：老師替代思維和學(xué)生替代思維。
替代思維的兩個(gè)極端，本質(zhì)都是找標(biāo)準(zhǔn)答案。
首先，教師替代思維，教師要求學(xué)生觀察黑板上的算式有什么特點(diǎn)?還特別提示老師為什么把他們一分為二?通過(guò)觀察和教師有序的書(shū)寫(xiě)，學(xué)生很容易觀察出一列是含有未知數(shù)的，一列是沒(méi)有未知數(shù)的。
教師順勢(shì)指出我們把含有未知數(shù)的這些式子叫做方程，至于什么是未知數(shù)沒(méi)有講解。
其次，學(xué)生替代思維。
研究者對(duì)本次發(fā)言人次進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)：學(xué)生發(fā)言超過(guò)三次的有3個(gè)，超過(guò)4次的有2個(gè)，其他一次或者沒(méi)有。
小班教學(xué)更容易重心下移，1/3的學(xué)生沒(méi)有參與發(fā)言，標(biāo)準(zhǔn)答案來(lái)自于12.5%的學(xué)生，通過(guò)個(gè)別學(xué)生發(fā)言配合教師完成教學(xué)。
而這12.5%的學(xué)生代替了全班28名學(xué)生的思維活動(dòng)。
眾所周知，方程是一類(lèi)概念教學(xué)。
本節(jié)課的設(shè)計(jì)過(guò)程是：揭示概念、理解和記憶概念、辨析比較、運(yùn)用概念。
這樣的流程是對(duì)概念形成過(guò)程的傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)，先揭示概念但缺乏過(guò)程性。
教學(xué)設(shè)計(jì)要讓學(xué)生經(jīng)歷概念形成的過(guò)程，要有大量的材料的辨析比較，辨析比較，在過(guò)程中經(jīng)歷，以及過(guò)程中的育人價(jià)值。
那么怎樣的設(shè)計(jì)才能讓學(xué)生經(jīng)歷概念的形成過(guò)程，體現(xiàn)其豐富的育人價(jià)值呢?首先，目標(biāo)要清晰。
本節(jié)課不是讓學(xué)生記憶概念陳述句。
四年級(jí)學(xué)生的記憶力都很好，但怎么理解，怎么區(qū)分方程與等式、方程與代數(shù)式才是這節(jié)課本質(zhì)的內(nèi)核。
比如，2a+3 與2a+3=5有什么區(qū)別于聯(lián)系，學(xué)生是不理解的。
第二，教材處理的還原加工原則。
教材表述使用陳述句的方式表達(dá)結(jié)論。
教師照搬教材表達(dá)。
對(duì)學(xué)生而言是抽象的，因?yàn)閷W(xué)生沒(méi)有經(jīng)歷。
數(shù)學(xué)中本來(lái)沒(méi)有數(shù)學(xué)概念、符號(hào)，是在前人大量材料中歸納演繹后發(fā)現(xiàn)出來(lái)的。
學(xué)生只有豐富材料感知的基礎(chǔ)上才能抽象出事物的本質(zhì);大量觀察基礎(chǔ)之上才能發(fā)現(xiàn)規(guī)律;在掌握了基本原理之后才能準(zhǔn)確的舉一反三。
因此為了讓學(xué)生經(jīng)歷概念形成的過(guò)程，就要還原知識(shí)的形成過(guò)程――經(jīng)歷“感知材料、辨析比較、提煉本質(zhì)、抽象命名”的過(guò)程，才能知道知識(shí)的來(lái)龍去脈。
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