腹腔鏡膽囊切除術(shù)臨床醫(yī)學(xué)論文

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　2008年3月~2010年1月我院肝膽外科收治腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者180人，隨機分為傳統(tǒng)治療護理組(對照組)和臨床路徑模式組(實驗組)。兩組間在年齡、性別、病種等方面比較無顯著性差異(P>0.05)，具有可比性。

　　1.2方法

　　1.2.1臨床路徑的制定

　　由科室主任、護士長、�？漆t(yī)生和責(zé)任護士共同組成臨床路徑管理小組，通過查閱文獻借鑒國內(nèi)外臨床路徑模式的經(jīng)驗，結(jié)合診療常規(guī)和以往的治療經(jīng)驗初步擬定了腹腔鏡膽囊切除術(shù)最佳可行的治療護理計劃和進度流程。

　　1.2.2臨床路徑的實施

　　對照組采用傳統(tǒng)的醫(yī)療方法，實驗組采用臨床路徑，患者自入院第一天即按照路徑的流程實施每一項診療護理計劃。從入院前到術(shù)后第3天制定詳細的臨床路徑流程。

　　1.3統(tǒng)計學(xué)方法

　　數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示。各組間計數(shù)資料比較用2檢驗。各均數(shù)用t檢驗。

　　2結(jié)果

　　兩組患者住院天數(shù)和住院費用比較。臨床路徑是coffey等在1992年首先提出來的，是集醫(yī)護人員為一體，為患者制定的一套綜合性的醫(yī)療服務(wù)計劃。2008年3月~2010年1月我院對肝膽外科收治的腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者設(shè)計并實施了臨床路徑，探討臨床路徑是否對患者有促進恢復(fù)的作用。本研究結(jié)果顯示，臨床路徑組的住院天數(shù)、住院總費用、西藥費均明顯低于對照組，有統(tǒng)計學(xué)意義。說明臨床路徑的實施能夠促進患者恢復(fù)，有臨床推廣價值。

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