手術(shù)室護(hù)理精細(xì)化管理效果分析論文

　　手術(shù)室是醫(yī)院外科治療中的重要單位，為患者提供手術(shù)治療的重要場(chǎng)所，與保證手術(shù)的順利進(jìn)行、患者生命安全等關(guān)系密切。因此，醫(yī)院手術(shù)室不僅需要滿足良好的硬件設(shè)施，同時(shí)在手術(shù)室規(guī)范管理、操作流程等進(jìn)行完善[1]。本研究對(duì)2016年1月—2017年2月我院收治的44例經(jīng)手術(shù)治療患者實(shí)施手術(shù)室精細(xì)化護(hù)理管理，取得顯著成果，報(bào)道如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　選取2016年1月—2017年2月年我院收治的88例經(jīng)手術(shù)治療患者，隨機(jī)將其分為對(duì)照組44例與觀察組44例。對(duì)照組中，男23例，女21例，年齡19～75歲，平均年齡（45.7±3.1）歲。觀察組中，男25例，女19例，年齡20～75歲，平均年齡（46.3±3.5）歲。對(duì)比兩組患者基本資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

　　1.2方法

　　對(duì)照組給予常規(guī)手術(shù)室護(hù)理管理干預(yù)。觀察組患者采用精細(xì)化護(hù)理管理進(jìn)行干預(yù)，具體如下：（1）應(yīng)用精細(xì)化管理提升醫(yī)護(hù)人員綜合能力；手術(shù)室中，臨床護(hù)理工作極其復(fù)雜，對(duì)醫(yī)護(hù)人員綜合能力要求極高，醫(yī)院需不斷接受新知識(shí)、新理念。醫(yī)院高層管理者需組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)精細(xì)化管理知識(shí)、理念，吸取精細(xì)化管理中的精髓。同時(shí)制定出合理的管理方案與操作流程，醫(yī)護(hù)人員在工作中嚴(yán)格按照流程執(zhí)行，并培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、自我約束的工作態(tài)度，深刻認(rèn)知自身工作的重要性，精細(xì)化管理的意義。（2）細(xì)分精細(xì)化管理職責(zé)、流程、制度；手術(shù)室精細(xì)化管理的核心是管理制度的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，管理者能力體現(xiàn)在使每位工作者保質(zhì)保量的完成任務(wù)；精細(xì)化管理的實(shí)施需對(duì)手術(shù)室中的各項(xiàng)操作實(shí)施細(xì)致化、標(biāo)準(zhǔn)化，如手術(shù)器械準(zhǔn)備流程、制作手術(shù)物資備用表、手術(shù)室內(nèi)行為規(guī)范、手術(shù)室中基本操作流程以及各班次不同時(shí)間段工作流程等。確保手術(shù)室護(hù)理人員在護(hù)理過程中有章可循，并對(duì)精細(xì)化管理制度的實(shí)施進(jìn)行考評(píng)。（3）精細(xì)化管理提高護(hù)理質(zhì)量；手術(shù)室作為給予患者實(shí)施救治的重要場(chǎng)所，因此每個(gè)細(xì)節(jié)的精細(xì)化管理無容忽視，對(duì)此可將手術(shù)室護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化、統(tǒng)一化以及量化管理等方式實(shí)施管理。例如，手術(shù)室各區(qū)域標(biāo)識(shí)化，將標(biāo)識(shí)細(xì)分到每個(gè)區(qū)域、器材等，加強(qiáng)手術(shù)室細(xì)節(jié)管理，確保手術(shù)室中器械管理、區(qū)域劃分等一目了然。（4）提高醫(yī)護(hù)人員服務(wù)質(zhì)量，手術(shù)室護(hù)理人員需做到給予患者最滿意的服務(wù)、給予醫(yī)師最默契的配合，使其成為自身的工作理念。促使各科室護(hù)理人員提出細(xì)節(jié)護(hù)理的措施，最終總結(jié)并進(jìn)行實(shí)施。要求護(hù)理人員在接倒換著后每個(gè)細(xì)節(jié)均要為患者考慮，如：健康宣教、眼神鼓勵(lì)、親切問候等，每一個(gè)細(xì)節(jié)均需體現(xiàn)護(hù)理人員的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

　　1.3療效評(píng)定

　　采用醫(yī)院自制滿意度調(diào)查表對(duì)患者護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，選項(xiàng)包括滿意、一般、不滿意，滿意度=滿意率+一般率。醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量，從手術(shù)室設(shè)施、人員、安全、布局等4個(gè)管理方面評(píng)分，滿分100分；同時(shí)對(duì)手術(shù)安全情況，根據(jù)手術(shù)中不良發(fā)生情況進(jìn)行測(cè)評(píng)。

　　1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

　　統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件使用SPSS18.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料用（x-±s）表示，使用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料運(yùn)用%表示，使用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2結(jié)果

　　2.1護(hù)理滿意度對(duì)比

　　觀察組中，滿意27例，一般15例，不滿意2例，滿意率95.45%；對(duì)照組中，滿意19例，一般12例，不滿意13例，滿意率70.45%。對(duì)比兩組滿意情況，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=11.624，P=0.000）。

　　2.2護(hù)理質(zhì)量與手術(shù)安全性對(duì)比

　　觀察組護(hù)理評(píng)分為（95.37±3.26）分，高于對(duì)照組的（86.12±5.91）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=11.671，P=0.00）。且觀察組手術(shù)中不良事件1例（2.27%），低于對(duì)照組7例（15.91%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=11.832，P=0.000）。

　　3討論

　　手術(shù)室是對(duì)重癥患者提供救治措施的重要場(chǎng)所，手術(shù)室中醫(yī)護(hù)人員的操作、手術(shù)設(shè)備、手術(shù)室環(huán)境等均與患者手術(shù)治療結(jié)果存在直接關(guān)系[2]。若手術(shù)室中人員、設(shè)備、環(huán)境出現(xiàn)任何失誤，會(huì)對(duì)患者治療效果造成嚴(yán)重影響，甚至危及患者生命安全[3]。因此，手術(shù)室護(hù)理精細(xì)化管理對(duì)于保證患者治療效果、生命安全等意義重大[4-5]。手術(shù)室護(hù)理精細(xì)化管理實(shí)施需要制定規(guī)范的章程，規(guī)章制度制定中不可放過任何一個(gè)細(xì)節(jié)，無論是器材管理、人員管理還是衣物消毒等均要嚴(yán)格按照精細(xì)管理制度實(shí)施，降低手術(shù)室護(hù)理過程中失誤發(fā)生率[6]。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)于護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)培養(yǎng)，確保每一位手術(shù)室護(hù)理工作者具有滿足手術(shù)工作要求的職業(yè)素質(zhì)以及職業(yè)責(zé)任心，從而有效執(zhí)行精細(xì)化管理[7-8]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組手術(shù)安全性、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

　　綜上所述，手術(shù)室護(hù)理管理實(shí)施精細(xì)化管理措施，可有效改善手術(shù)室現(xiàn)狀，對(duì)降低手術(shù)是護(hù)理錯(cuò)誤發(fā)生率，提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，提升患者護(hù)理滿意度等起到積極作用。

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