海南省影像專業(yè)人員現(xiàn)狀與需求調(diào)研分析論文

　　隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，對醫(yī)學影像設(shè)備的增添與更新已經(jīng)成為我省各家醫(yī)院加速發(fā)展的必然趨勢。隨后就是對影像專業(yè)人員的需求增加。但到底該專業(yè)人員的現(xiàn)狀如何？能否滿足社會需求？未來3～5年的需求如何？還是一個未知數(shù)，全國也未見相關(guān)數(shù)據(jù)報道[1]。為此，我們在海南省衛(wèi)生廳的直接支持與幫助下，對海南省醫(yī)學影像界的人員現(xiàn)狀及其未來幾年的需求情況作了一個全面的調(diào)研，為高校今后如何辦好該專業(yè)起到了至關(guān)重要的指導作用。
　　
　　1 調(diào)研內(nèi)容與方法
　　
　　通過省衛(wèi)生廳發(fā)文到省、市、縣、區(qū)各級醫(yī)院，對海南省三個級別醫(yī)院的醫(yī)學影像專業(yè)(包括放射影像、超聲影像和核醫(yī)學影像)的醫(yī)師和技師系列的現(xiàn)有人員和未來3～5年人才需求狀況進行了問卷調(diào)查，問卷內(nèi)容包括人員的數(shù)量、性別、年齡、學歷、職稱和專業(yè)知識結(jié)構(gòu)等。同時，也對影像設(shè)備的現(xiàn)狀和未來需求進行了調(diào)研。問卷回收進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。
　　
　　2 結(jié)果
　　
　　總共回收270家醫(yī)院的有效問卷，其中三級醫(yī)院6家，二級醫(yī)院64家，一級醫(yī)院200家，囊括海南省約66%的一級醫(yī)院及全部的二級和三級醫(yī)院。
　　
　　2.1 海南省醫(yī)學影像專業(yè)技術(shù)人員現(xiàn)有狀況及未來3～5年需求狀況
　　
　　現(xiàn)有狀況：醫(yī)學影像專業(yè)技術(shù)人員共1 320名，其中博士3名(0.2%)、碩士23名(1.7%)、本科387名(29.3%)、大專及以下907名(68.7%);放射科醫(yī)師533名(40.4%)、放射技師246名(18.6%)、超聲醫(yī)師522名(39.5%)、核醫(yī)學醫(yī)師19名(1.4%)。未來3～5年需求狀況：共需求醫(yī)學影像專業(yè)技術(shù)人員1 253名，其中博士16名(1.3%)、碩士82名(6.6%)、本科693名(56.0%)，大專及以下444名(36.00%);放射科醫(yī)師489名(39.5%)，放射技師243名(19.6%)，超聲醫(yī)師486名(39.3%)，核醫(yī)學醫(yī)師17名(1.3%)。見表1。
　　
　　2.2 海南省醫(yī)學影像專業(yè)現(xiàn)有設(shè)備狀況及未來3～5年需求狀況
　　
　　未來3～5年CT、MRI增長速度較快，見表2。表1 海南省醫(yī)學影像專業(yè)技術(shù)人員現(xiàn)有狀況及未來3～5年需求狀況表2 海南省醫(yī)學影像專業(yè)設(shè)備現(xiàn)有狀況及未來3～5年需求狀況(臺)
　　
　　3 討論
　　
　　醫(yī)學影像學科是一個設(shè)備依賴性很強的學科，近年來海南各家醫(yī)院影像設(shè)備增加迅速，人員隊伍的數(shù)量和質(zhì)量短缺的矛盾日益突出，沒有一批高素質(zhì)的隊伍，設(shè)備根本無法充分利用。
　　
　　3.1 海南省醫(yī)學影像專業(yè)技術(shù)人員現(xiàn)狀分析
　　
　　(1)整體學歷結(jié)構(gòu)低，高學歷人員極其匱乏。全省 1 320名專業(yè)人員中，博士3人，碩士23人，全部集中在三級醫(yī)院，碩、博比僅為1.9%。筆者從我國科技期刊全文數(shù)據(jù)庫和百度網(wǎng)上均沒有查到其他省份類似的數(shù)據(jù)。寧夏、青海、江西等地區(qū)醫(yī)院的博士數(shù)都會超過3名。多數(shù)綜合性大學附屬醫(yī)院35歲以下的醫(yī)師幾乎博士化了。造成這種狀況的主要原因是我省醫(yī)學院校沒有自我培養(yǎng)碩士、博士的能力，加之我省近幾年經(jīng)濟形勢和醫(yī)生待遇的原因，造成人才引進困難。這使得各級醫(yī)院的學科帶頭人和學術(shù)骨干的素質(zhì)與其他省份相比，差距在不斷加大。隨著高端設(shè)備越來越多，這種不適應的狀況會越來越突出。
　　
　　(2)大專學歷仍然是我省影像界的主力軍。我省目前本科學歷的影像專業(yè)人員只有387人，如果按全省影像醫(yī)師總?cè)藬?shù)1 074人計算，本科占36%;其中三級醫(yī)院、二級醫(yī)院、一級醫(yī)院，本科人員比例分別為76.4%(155/203),38.9%(197/506)、9.6%(35/365)，而全省專科及�？埔韵氯藛T(包技師)達 68.7%。從這些數(shù)據(jù)可以看出，我省三級醫(yī)院的醫(yī)師隊伍還沒有本科化，二級和一級醫(yī)院醫(yī)師隊伍的主體還是大專以下人員。這樣的人才隊伍狀況，是很難滿足高質(zhì)量影像醫(yī)療服務和高精尖設(shè)備引進的。
　　
　　(3)放射診斷和超聲診斷醫(yī)師占據(jù)80%。從專業(yè)知識結(jié)構(gòu)看，放射診斷醫(yī)師占40%、放射技師占18.6%，仍然是人員的主體;超聲醫(yī)師39.5%，與放射診斷醫(yī)師平分秋色;而核醫(yī)學醫(yī)師為數(shù)甚少。
　　
　　3.2 海南省醫(yī)學影像專業(yè)未來3～5年技術(shù)人員需求分析
　　
　　(1)人員總數(shù)需求量大。未來3～5年內(nèi)共需求影像專業(yè)人才1 235人(見表2)，占目前人數(shù)的93.6%，幾乎翻一番。這種人員需求量，將是很難滿足的，占目前我校影像專業(yè)在校生人數(shù)，也就是未來3～5年畢業(yè)的人數(shù)224人的5.5倍之多。
　　
　　(2)高學歷人員需求量大。其中博士需求16人，是現(xiàn)在的5.3倍，主要集中于三級醫(yī)院;碩士需要82人，是現(xiàn)在的3.6倍，主要集中于三級和二級醫(yī)院。這種學歷層次的需求與湖北省類似[2]，碩士和博士的需求遠大于供給，每年愿意從省外來工作的碩士寥寥無幾，博士基本要靠很優(yōu)厚的政策，才能引進。本科需要693人，是現(xiàn)在的1.8倍，主要分布于二級和一級醫(yī)院，三級醫(yī)院需求量已接近飽和。而�？萍皩？埔韵滦枨�444人，是目前總數(shù)的0.5倍，主要集中于一級醫(yī)院，就連二級醫(yī)院的技師，都有本科的大量需求。
　　
　　(3)專業(yè)知識結(jié)構(gòu)比例變化不大。從事放射診斷醫(yī)師和超聲醫(yī)生均各占40% 。三級醫(yī)院希望診斷醫(yī)師與技師分開，60%以上二級醫(yī)院需要醫(yī)師兼技師共用，80%以上一級醫(yī)院希望醫(yī)師兼技師共用。這對我們本、�？茖哟蔚霓k學定位很有啟發(fā)。
　　
　　(4)高端設(shè)備人才需求量增長迅猛。未來3～5年內(nèi)影像專業(yè)設(shè)備需求增長情況：X線機增長0.74倍，CT增長 2.15倍，MRI 增長6.75倍，超聲增長0.48倍。這種需求遠超出我們的想象。這對我們影像專業(yè)人才培養(yǎng)的知識結(jié)構(gòu)有非常好的指導作用。
　　
　　從以上分析，不難看出，海南醫(yī)學院目前開辦的醫(yī)學影像本科專業(yè)是處于一種供不應求狀態(tài)。2008年我們39名首屆畢業(yè)生，一次就業(yè)率就達95%以上，且三分之二流向了省外，形勢明顯好于北方部分省份[3]。雖然每年也有省外人員來我省就業(yè)，但估計每年該專業(yè)本科生的總供給量也就是在40左右。當然，醫(yī)療專業(yè)人員也可以從事本行業(yè)，但對于多數(shù)二級醫(yī)院來講，影像專業(yè)人員更受歡迎。因此，面對如此現(xiàn)狀與需求，我們應該有一種使命感，從政府、高校、醫(yī)院自身及行業(yè)學會都應做出短期、中期和長遠的人才培養(yǎng)計劃，并采取多途徑、多層次加快人才培養(yǎng)速度。為此，建議如下：
　　
　　(1)在職人員的培訓：短期以開辦培訓班為主，輔以人員進修和高職學歷教育。主要針對一級、二級醫(yī)院的新從業(yè)人員。政府應給予一定的投入。(2)在職人員的學歷教育：主要針對三級醫(yī)院的年輕醫(yī)生，盡可能在職攻讀碩士研究生。醫(yī)院本身應積極鼓勵在職人員的學歷教育， 提高學歷層次。(3)加大高校學歷教育的規(guī)模，擴大海南醫(yī)學院醫(yī)學影像專業(yè)本、�？频娜瞬女a(chǎn)出數(shù)量和質(zhì)量，政府最好給予一定的投入與支持。(4)盡快實現(xiàn)海南醫(yī)學院影像專業(yè)的碩士點建設(shè)以及重點學科的建設(shè)，加快高層次人才培養(yǎng)速度。政府應給予一定的關(guān)注與支持。(5)政府想方設(shè)法，將目前我省幾個衛(wèi)校的放射中專學歷教育提升為大專教育。(6) 行業(yè)學會應加大針對基層醫(yī)院的學術(shù)活動與交流的力度與頻次。(7)各級醫(yī)療衛(wèi)生單位的管理部門要提高認識， 要把人才培養(yǎng)放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位， 加強在職人員的各級學歷教育， 鼓勵在職人員采用函授、自學、夜大、脫產(chǎn)和半脫產(chǎn)學習等形式進行學歷教育， 提高學歷層次。學歷教育和進修培訓是不能互相替代的，良好的學歷背景，更能厚積博發(fā)。我們認為這是提高我省專業(yè)人員素質(zhì)最有效和最根本的方法。(8)高校在培養(yǎng)專業(yè)人才時，一定要根據(jù)社會需求及時調(diào)整辦學層次，招生數(shù)量和課程設(shè)置[4]，主要培養(yǎng)本科為主的放射診斷，放射技師、診斷兼技師并用、及超聲科醫(yī)師為主的新一代影像人才。
　　
　　總之，社會的發(fā)展，給我們教育工作者和行政主管部門提出了更高的要求。只有適應市場需求，確保高就業(yè)率[5]，才能為社會做出更大貢獻，同時自己也才能有更好的發(fā)展。
　　
　　致謝：該調(diào)研得到了海南省衛(wèi)生廳及各市縣衛(wèi)生主管部門及其各級醫(yī)院的幫助。在此，特表謝意！

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