“護理安全小貼示”在預防住院患者跌倒中的應用論文

　　目的 通過對跌倒原因分析，查找資料和護理經(jīng)驗形成的“護理安全小貼示”，利用醫(yī)院電腦網(wǎng)絡信息系統(tǒng)讓全院護理人員學習借鑒，以達到預防跌倒的措施護理人員人人掌握的目的。方法  對2009年1月～12月住院患者中發(fā)生的跌倒原因進行回顧性分析，2010年提出護理改進的措施，制作“護理安全小貼示”專用文件夾通過醫(yī)院電腦網(wǎng)絡信息系統(tǒng)讓全院護理人員學習，并定期進行考核，以達到掌握預防護理措施的目的。對2009全年與2010全年我院住院患者發(fā)生跌倒的數(shù)據(jù)進行比較。
　　
　　結果  2010全年住院患者發(fā)生跌倒率顯著低于2009年，P＜0.05。結論  “護理安全小貼示”可以提高護理人員防跌倒知識的經(jīng)驗和技能，可以減少住院患者跌倒事件的發(fā)生。
　　
　　患者發(fā)生跌倒可導致患者機體損傷、功能狀態(tài)衰退、日常生活能力的下降、自信心下降，給患者及其家庭造成負擔，甚至可引發(fā)醫(yī)療糾紛�；颊叩�倒的原因，不僅與其年齡、原發(fā)疾病、服用藥物、病區(qū)環(huán)境、患者自身重視程度有關，還與護理人員對患者的評估、健康宣教、護理經(jīng)驗有關。我院對2009全年住院患者中發(fā)生的跌倒原因進行回顧性分析，2010年提出護理改進的措施，建立“護理安全小貼示”專用文件夾通過醫(yī)院電腦網(wǎng)絡信息系統(tǒng)讓全院護理人員學習，對我院2009全年與2010全年住院患者發(fā)生跌倒的數(shù)據(jù)進行比較，2010全年住院患者發(fā)生跌倒率明顯下降�，F(xiàn)將我們的做法介紹如下。
　　
　　1  臨床資料
　　
　　1.1 2009年住院患者跌倒的發(fā)生率及相關情況  2009年1月～12月，我院共收治37824例各�？频某扇俗≡夯颊�，其中男17593例，女20231例，平均年齡46.05歲，住院期間共發(fā)生跌倒19例，年齡在51～89歲，平均年齡67.8±10.0歲，其中男10例，女9例，跌倒發(fā)生率為0.050%。
　　
　　1.2 2010年住院患者跌倒的發(fā)生率及相關情況  2010年1月～12月，我院共收治41421例各�？频某扇俗≡夯颊�，其中男19089例，女22332例，平均年齡59.0歲，住院期間共發(fā)生跌倒7例，年齡在29～90歲，平均年齡68.8±21.5歲，其中男5例，女2例。跌倒發(fā)生率為0.017%。
　　
　　1.3 2009年與2010年住院患者跌倒的發(fā)生例數(shù)的比較  見下表下表。
　　
　　2009年與2010年住院患者跌倒的發(fā)生例數(shù)比較P＜0.05，統(tǒng)計學有顯著差異。
　　
　　2  “護理安全小貼示”的自制方式及內容
　　
　　2.1“護理安全小貼示”的自制方式  對2009年1月～12月住院患者中發(fā)生的跌倒原因進行回顧性分析，經(jīng)醫(yī)院護理質量管理委員會討論提出的預防跌倒護理改進措施，形成“護理安全小貼示”專用文件夾，通過醫(yī)院電腦網(wǎng)絡信息系統(tǒng)的“共享空間”，讓全院護理人員在工作場所可點擊查看及學習，并對護理人員定期進行考核，以達到其掌握并能運用有效的預防護理措施的目的。
　　
　　2.2“護理安全小貼示”的主要內容為跌倒高危因素的提示、防跌倒護理方法及預防措施。其內容根據(jù)相關知識而不斷豐富、更新。每次更新或補充內容均以“飛信”方式告知臨床護士，使之及時掌握相關知識和信息，可對患者進行有效護理干預。
　　
　　3  討論
　　
　　近年來醫(yī)院專科飛速的發(fā)展，病床擴充較快，床護比的要求，以致護士擴招數(shù)量增多，年輕護士比例增多，他們對�？谱o理知識缺乏。我院工作3年以內的年輕護士占全院護士總數(shù)的28.6%。2009年低年資護士當班患者發(fā)生跌倒率為58.6%；護士對病情評估不足9例，占34.6%，主要存在對疾病知識和護理經(jīng)驗缺乏，對患者的病情評估不足，而致相應的防跌倒的措施向患者宣教不到位。所以提高年輕護士的防跌倒的專業(yè)護理技術知識水平，可充分利用網(wǎng)絡通訊資源，通過醫(yī)院電腦網(wǎng)絡信息系統(tǒng)的“共享空間”，讓全院護理人員在工作場所可點擊查看及學習，在實際工作場所讓當班護士能及時獲得相關的知識信息，充分利用電腦信息資源，操作簡單方便，學習方法省力省時易于掌握，可以提高護理人員防跌倒專業(yè)知識的經(jīng)驗和技能，能及時運用有效的預防護理措施以減少住院患者跌倒事件的發(fā)生。
　　
　　4  小結
　　
　　預防患者跌倒是臨床護理工作中應該高度重視的一個環(huán)節(jié)。我院2010年通過建立“護理安全小貼示”，把有效的預防和控制跌倒的知識技能通過院內網(wǎng)絡信息提供工作場所的護理人員，對臨床防跌倒提供有意義的改進依據(jù)和護理預防干預措施，能切實提高護理人員對專業(yè)護理能力，護理人員能明確對高危患者和重點防控對象，理解并掌握相應預防的護理措施，對各種不安全因素進行有效的預防和控制，以改進護理服務，達到預防為主，減少患者不必要的意外傷害起到積極作用。

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