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痰熱清注射液聯(lián)合阿莫西林治療小兒肺炎的臨床觀察
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摘要：目的：探討痰熱清注射液聯(lián)合阿莫西林治療小兒肺炎的臨床效果。方法：選取進(jìn)行治療的68例小兒肺炎患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組(阿莫西林組)34例和觀察組(痰熱清聯(lián)合阿莫西林組)34例，后將兩組患者的治療總有效率、癥狀體征消失時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生率及家長(zhǎng)滿(mǎn)意率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及比較。結(jié)果：觀察組的治療總有效率高于對(duì)照組，不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，癥狀體征消失時(shí)間短于對(duì)照組，家長(zhǎng)滿(mǎn)意率高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：痰熱清注射液聯(lián)合阿莫西林治療小兒肺炎的臨床效果好，較受家長(zhǎng)歡迎。
關(guān)鍵詞：痰熱清注射液;阿莫西林;小兒肺炎;效果
小兒肺炎如不及時(shí)治療可能反復(fù)發(fā)作，極大地影響患兒的生存質(zhì)量及生長(zhǎng)發(fā)育等，其治療主要為應(yīng)用消炎藥物，殺滅病原菌[1]。對(duì)痰熱清注射液聯(lián)合阿莫西林治療小兒肺炎的臨床效果進(jìn)行觀察，現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料：選取2008年2月～2010年8月于本院進(jìn)行治療的68例小兒肺炎患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組(阿莫西林組)34例和觀察組(痰熱清聯(lián)合阿莫西林組)34例。對(duì)照組的34例患者中，男19例，女15例;年齡0.4～12.2歲，平均(6.5±2.4)歲;病程1.5～8.0 d，平均(4.8±1.2)d。分類(lèi)：支氣管肺炎14例，大葉性肺炎12例，間質(zhì)性肺炎8例。觀察組的34例患者中，男18例，女16例;年齡0.5～11.8歲，平均(6.7±2.3)歲;病程1.5～8.5 d，平均(5.0±1.4)d。分類(lèi)：支氣管肺炎13例，大葉性肺炎13例，間質(zhì)性肺炎8例。兩組患者在年齡、性別、病程及分類(lèi)等基本資料方面比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法：對(duì)照組采用阿莫西林進(jìn)行治療，給予患者50 mg/(kg·d)的劑量進(jìn)行靜脈滴注治療，5 d后為改為口服給藥。觀察組采用痰熱清聯(lián)合阿莫西林進(jìn)行治療，給予患者50 mg/(kg·d)的劑量進(jìn)行靜脈滴注治療，5 d后為改為口服給藥，同時(shí)給予患者痰熱清注射液0.3～0.5 ml/(kg·d)靜脈滴注。兩組均治療7 d為1個(gè)療程。后將兩組患者的治療總有效率、癥狀體征消失時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生率及家長(zhǎng)滿(mǎn)意率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及比較。
1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：患兒的各項(xiàng)癥狀體征消失，輔助檢查項(xiàng)目也顯示正常;有效：患兒的癥狀體征及輔助檢查項(xiàng)目均示顯著改善;無(wú)效：患兒的癥狀體征及輔助檢查項(xiàng)目均無(wú)改善或加重[2]。痊愈+有效=總有效。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件選用SPSS 14.0，計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，各項(xiàng)參數(shù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組治療總有效率比較：見(jiàn)表1。由表1可見(jiàn)，觀察組的治療總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3 討論
小兒肺炎是臨床常見(jiàn)病，四季均易發(fā)生，以冬春季為多。如治療不徹底，易反復(fù)發(fā)作，影響孩子發(fā)育。小兒肺炎臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難，也有不發(fā)熱而咳喘重者[3]。極大地影響到患兒的生存質(zhì)量和生長(zhǎng)發(fā)育，如治療不佳，可能反復(fù)發(fā)作。本病的治療原則為根據(jù)病原菌選用敏感的藥物，早期治療、足療程進(jìn)行用藥[4]。且對(duì)于小兒患者不良反應(yīng)的控制方案尤其重要。阿莫西林是一種最常用的青霉素類(lèi)廣譜β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素，殺菌作用強(qiáng)，穿透細(xì)胞壁的能力也強(qiáng)[5]。痰熱清注射液主要成分為黃芩、熊膽粉、山羊角、金銀花、連翹、輔料為丙二醇，可用于風(fēng)溫肺熱病屬痰熱阻肺癥，癥見(jiàn)：發(fā)熱、咳嗽、咯痰不爽、口渴、舌紅、苔黃等;可用于急性支氣管炎，急性肺炎(早期)出現(xiàn)的上述癥狀。本文中我們就痰熱清注射液聯(lián)合阿莫西林治療小兒肺炎的臨床效果進(jìn)行觀察，通過(guò)與單純運(yùn)用阿莫西林進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)，聯(lián)合用藥在改善患兒的治療總有效率、癥狀體征、不良反應(yīng)發(fā)生率及家長(zhǎng)滿(mǎn)意率方面均有積極的意義，說(shuō)明了聯(lián)合應(yīng)用的安全性及受到的家長(zhǎng)的肯定性，同時(shí)也肯定了痰熱清注射液聯(lián)合阿莫西林治療小兒肺炎中的可取性。因此我們認(rèn)為痰熱清注射液聯(lián)合阿莫西林治療小兒肺炎的臨床效果好，較受家長(zhǎng)歡迎，可在臨床推廣應(yīng)用。
4 參考文獻(xiàn)
[1] 宮道華,吳升華.小兒感染病學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2002:256.
[2] 劉媛媛.小兒肺炎支原體肺炎例臨床分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)學(xué),2006,7(10):151.
[3] 趙奇萍,朱 航.抗生素序貫療法在小兒支氣管肺炎治療中的療效觀察[J].中華現(xiàn)代中西醫(yī)藥雜志,2003,1(8):707.
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